Hlavná

Koleno

Ohyby chrbtice

Ľudská chrbtica je komplexná štruktúra, ktorej správna činnosť závisí od mnohých faktorov. To je základ kostry, najdôležitejšej časti svalovo-kostrového systému. Chrbtica nielen chráni miechu pred zranením, podporuje telo vo vzpriamenej polohe a zabezpečuje vzpriamené chôdze. Preto je dôležitá harmonická práca chrbtových svalov, rovnako ako správna poloha stavcov.

Základ ľudskej kostry sa nazýva chrbtica, ale v skutočnosti nie je priama. V opačnom prípade by akýkoľvek náhly pohyb alebo skok, poškodenie stavcov alebo svalové napínanie by bolo nevyhnutné. Preto má špeciálnu podobu. Prirodzené zakrivenie chrbtice poskytuje tlmiace funkcie a chráni stavce pred abráziou. Vlnovitý tvar chrbtice pôsobí ako pružina, ktorá zmäkčuje všetky šoky.

Funkcie ohýbania

Ľudská chrbtica pozostáva z 33-35 stavcov. Sú spojené pomocou elastických medzistavcových diskov a svalov. Táto štruktúra zabezpečuje pohyblivosť a flexibilitu chrbtice, schopnosť vykonávať mnoho rôznych pohybov, prijať rôzne polohy tela, prispôsobiť sa charakteristike nábytku alebo profesionálnej činnosti. A vzhľadom na skutočnosť, že súčasne fungujú flexorové a extenzívne svaly, ľudské telo môže dlho udržať vzpriamené miesto.

Všetky stavce tvoria päť častí chrbtice: krčnej, hrudnej, bedrovej, sakrálnej a kokcovej. Sú spojené s vnútornými orgánmi a okrem ich ochrany zabezpečujú ich správne fungovanie vďaka ich správnej polohe. Zmena tvaru chrbtice môže narušiť plynulú prácu tela.

Vďaka správnej polohe každého stavca je zaistené normálne dodávanie krvi do mozgu, včasné prechody nervových impulzov a harmonická práca svalovo-kostrového systému. Ale funkcia chrbtice nie je len to. Jeho tvar vlny slúži ako tlmič nárazov, zmäkčuje každý tlak a chráni stavce pred úrazmi a mozog z otrasov.

Prirodzené krivky

Ak sa pozriete na zadnú časť zdravého človeka zo strany, môžete vidieť, že chrbtica nie je rovná, ale zvlnená. To nie je známkou akejkoľvek patológie, v skutočnosti - to sú prirodzené krivky, ktoré poskytujú chrbticu funkciu odpisovania. Vďaka tejto polohe môže dôjsť k zmršťovaniu, kazeniu vysokých zaťažení a ochrane mozgu pred silnými nárazmi.

Nie každý vie, koľko ohýbá zdravú ľudskú chrbticu. Väčšina z nich upozorňuje len na priehyb v dolnej časti chrbta. Ale v skutočnosti by mali existovať štyri prirodzené ohyby. Dva z nich sú dopredu ohyb, nazývaný lordóza, a dve sú kyfóza alebo spätný ohyb. Striedajú sa a poskytujú chrbtici tvar vlny.

  • Prirodzená krčná lordóza je oblúk chrbtice pred krkom.
  • Ďalej chrbtica vytvára hrudnú hrudníkovú kyfózu.
  • V bedrovej oblasti sa vertebrálny stĺpec opäť ohýba dopredu. Ide o bedrovú lordózu.
  • Sakrálna oblasť udržiava celú telesnú hmotnosť osoby, rozdeľuje zaťaženie a poskytuje spojenie medzi dolnými končatinami a chrbticou. Pre lepšiu rovnováhu tvorí zadný oblúk. Toto je sakrálna kyfóza.

Vďaka tomuto tvaru môže chrbát vydržať obrovské zaťaženie. Jeho flexibilita a odolnosť poskytujú osobe schopnosť vykonávať najrôznejšie činnosti. Ak ho porovnáme s betónovým stĺpcom rovnakej hrúbky, chrbtica môže vydržať zaťaženie 18 krát väčšie. To je dôvod, prečo je také dôležité, aby mala 4 zákruty, ktoré sú charakteristickým rysom len ľudskej kostry.

tvorenie

Táto forma ľudskej chrbtice sa nevytvára okamžite. Dieťa sa rodí len s jedným fyziologickým ohybom - sakrálnym. Zabezpečuje správne spojenie chrbtice s kosťami panvy. Ale všetky ostatné ohyby sú vytvorené neskôr. Dieťa, ktoré väčšinu času stráca v horizontálnej polohe, ešte nie je potrebné. Chrbtica má prirodzenú formu so 4 krivkami iba 7 rokov a úplná tvorba kostry končí za 25 rokov.

Fyziologická lordóza a kyfóza sa netvoria súčasne. Ich formácia súvisí so zvláštnosťami vývoja dieťaťa v prvom roku života. Najskôr vzniká lordóza v krčnej oblasti. Postupne sa chrbtica ohýba dopredu, keď sa dieťa naučí zdvihnúť a držať hlavu z ležiacej polohy na žalúdku.

Ďalším krokom vo vývoji skeletu dieťaťa je schopnosť sedieť. Na zmiernenie stresu v takejto polohe je nevyhnutné, aby sa hrudník ohýbal späť do hrudnej oblasti. Táto fyziologická kyfóza sa začína tvoriť približne za 4 až 5 mesiacov a nakoniec nadobúda požadovanú formu približne za rok. Preto nie je možné vyradiť dieťa skoro, pretože to môže narušiť prirodzený vývoj kostry.

Tiež lekári neodporúčajú umiestniť dieťa na nohy, kým sa nezačnú vstávať. Aby sa zachovala rovnováha vo vertikálnej polohe a správne rozloženie záťaže, chrbtica sa musí ohýbať dopredu v bedrovej oblasti a začína sa tvoriť okolo konca prvého roka života. A len vo veku 7 rokov nadobúda chrbtica dieťaťa prirodzený tvar. Ale keďže svaly sú stále slabé a kosti rastú, konečná tvorba prirodzených kriviek končí vo veku 25 rokov.

Aby bola chrbtica flexibilná, správne vykonávala svoje funkcie a zabezpečila normálne fungovanie celého organizmu, je veľmi dôležité sledovať správnu formáciu jej ohybov v prvom roku života. Rodičia musia vedieť, ako správne vziať a otočiť dieťa. Slabosť svalov a väzy novorodenca môže byť dôvodom, že nedbalé pohyby dospelého spôsobia premiestnenie alebo poškodenie stavcov. Je obzvlášť dôležité, aby v prvom mesiaci pri zdvíhaní rúk podporili hlavu dieťaťa a to by malo byť vykonané tak, aby jedna ruka držala hrudný a krčnej oblasti.

Je tiež veľmi dôležité, aby sa dieťa nepokúšalo sedieť alebo ho položiť na nohy skôr, než je potrebné. Prirodzená deformácia v spodnej časti chrbta je tvorená najdlhšou, preto vo vzpriamenej polohe je lepšie byť čo najmenšia. Vývin detského dieťaťa je postupný a umelé urýchlenie tohto procesu môže poškodiť správnu formáciu kostry.

Správne držanie tela

Nie každý vie, koľko ohybov má zdravú chrbticu, ale to, čo je správna pozícia, je známe každému. Koniec koncov, robí človeka vyšší, viac sebavedomý, atraktívnejší. Aj keď je na prítomnosti dobre tvarovaných ohybov, závisí postoj alebo pozícia, ktorú človek vo vzpriamenej polohe nedobrovoľne predpokladá.

Ak je chrbtica správne vytvorená a existujú všetky prirodzené krivky, toto môže byť určené nasledujúcimi vlastnosťami:

  • brada mierne vyvýšená, oči sa pozerajú dopredu;
  • ramená mierne nadol a späť;
  • ramená a lopatky sú na rovnakej úrovni;
  • brucho utiahnuté.

Chrbtové deformity

Vzhľadom na vplyv vonkajších faktorov, abnormálnu polohu tela alebo niektoré vnútorné príčiny, prirodzené krivky chrbtice majú nepravidelný tvar. Môžu byť vyhladené alebo naopak posilnené. S nárastom fyziologickej lordózy alebo kyfózy nadobúdajú tieto mená iný význam. Stávajú sa definíciou chorôb charakterizovaných zakrivením chrbtice. Okrem toho môže dôjsť k deformácii v bočnej rovine, ktorá je pre telo tiež neprirodzená.

Vzhľadom na skutočnosť, že ľudská kostra je veľmi zložitá a mnohé faktory ovplyvňujú jej správne fungovanie, existuje niekoľko typov deformácií:

  • patologická kyfóza;
  • patologická lordóza;
  • skolióza;
  • plochý chrbát.

Predpokladá sa, že každá druhá osoba má porušenie prirodzeného tvaru chrbtice. Je to spôsobené sedavým životným štýlom moderného ľudu a so zvýšenou záťažou na pohybový aparát.

kyfóza

Keď je hrudník zakrivený v chrbtici nesprávne, na zadnej strane sa vytvára silne viditeľný hrb. Táto podmienka sa tiež nazýva stúpanie alebo kyfóza. Silné ohyb na tomto mieste sa môže vyvinúť v dôsledku pravidelného sedenia v ohnutom stave, ako aj kvôli patológii v detstve, ako je rachita.

Okrem kruhu späť v osobe s kyfózou je možné spomenúť znížené ramená, vypuklé a previsnuté brucho. Kvôli deformácii hrudnej oblasti môže byť zhoršené fungovanie dýchacích orgánov, ako aj krvný obeh.

lordóza

Cervikálna a bedrová chrbtica je vystavená tomuto patologickému zakriveniu. Posilnenie dopredného ohýbania sa môže vyskytnúť v dôsledku dlhšieho sedenia v jednej polohe, prítomnosti osteochondrózy alebo iných patologických procesov. Ďalšia oblasť bedrovej oblasti je nepriaznivo ovplyvnená zvýšenou fyzickou námahou a nadváhou.

Takéto zakrivenie chrbtice vedie k deformácii celého ľudského tela. Jeho brušné vyvýšeniny, ramená sa pohybujú dopredu, hrudník sa vyrovná. Spodné končatiny tiež trpia, najmä môžu byť deformované kolená. Kvôli takýmto zmenám, okrem bolesti chrbta, môže dôjsť k narušeniu práce všetkých vnútorných orgánov.

skolióza

Najznámejším kmeňom je skolióza. Toto je názov pre zakrivenie chrbtice v bočnej rovine. Toto porušenie prirodzených ohybov sa získa, pretože v tomto smere by mala byť zdravá chrbtica rovná. Skolióza sa najčastejšie vyvíja v detstve alebo dospievaní kvôli nesprávnej držbe tela. Ak sa dieťa trochu pohybuje, veľa sedí pri stole, nesie ťažké učebnice v taške na jednom ramene alebo má nadváhu, jeho chrbtica je ohnutá.

Pri neprirodzenej bočnej flexe chrbtice sa môžu u dospelých vyskytnúť aj v dôsledku zranení alebo bežného asymetrického zaťaženia na chrbte. Sedavý životný štýl modernej osoby vedie k oslabeniu svalov, ktoré nemôžu podporiť prirodzené krivky chrbtice.

Flat back

Ak sa prirodzené krivky chrbtice vyhladia, zadná časť osoby sa stáva rovnou. Skelet zároveň stráca svoje odpisové funkcie, čím dochádza k narušeniu práce všetkých orgánov. Jeden alebo niekoľko ohybov môže zmiznúť. V súlade s tým sa rozlišuje niekoľko typov patológie: plochá chrbtová, plochá konkávna alebo plochá konvexná.

Táto situácia vedie k rozvoju osteochondrózy, spondylózy, artrózy kĺbov nohy, flatfoot. Okrem toho sa objavujú vegetatívne poruchy, časté bolesti hlavy a zvýšená únava.

Príčiny deformácií

Napriek tomu, že ľudská chrbtica má veľkú bezpečnosť a jej fyziologické krivky umožňujú rovnomerné rozloženie zaťaženia vo všetkých oddeleniach, rôzne deformácie sú teraz veľmi bežné. Je to spôsobené nielen nesprávnou tvorbou tela dieťaťa. Mnoho faktorov môže zmeniť prirodzenú polohu chrbtice.

Príčiny takýchto deformácií môžu byť:

  • slabosť svalového systému;
  • nesprávna poloha tela počas spánku;
  • abnormality vnútromaternicového vývoja kostry a spojivového tkaniva;
  • nedostatok vápnika a vitamínu D;
  • rachity utrpené v detstve, poliomyelitída;
  • degeneratívne-dystrofické procesy;
  • zranenia alebo pravidelného zvýšeného stresu;
  • ochorenia muskuloskeletálneho systému: reumatoidná artritída, osteoporóza, artróza.

Účinky deformácií

Nesprávne vytvorenie ohybov chrbtice má negatívny vplyv na prácu celého organizmu. Ak sú funkcie odpisovania narušené, zaťaženie medzistavcových diskov a kĺbov končatín sa výrazne zvyšuje. To vedie k vzniku osteochondrózy, herniácie disku, artrózy a iných patologických stavov. Navyše, chrbticová deformita môže viesť k stlačeniu vnútorných orgánov a narušeniu ich práce.

Zatiaľ čo telo je mladé, situácia môže byť napravená. Ale s vekom bude patológia postupovať čoraz viac a viac a pre chrbticu bude stále ťažšie vrátiť svoju prirodzenú pozíciu. Preto je lepšie nedovoliť zakriveniu chrbtice a od mladosti urobiť všetko pre zachovanie prirodzených kriviek. Aby ste to dosiahli, je dôležité sledovať držanie tela, najmä keď sedíte pri stole, aby ste sa vyhli zvýšenému zaťaženiu a posilnili svalnatý korzet.

Prirodzené krivky chrbtice poskytujú rovnováhu, správnu distribúciu zaťaženia a flexibilitu pohybu. Ak je jeho forma rozbitá, vedie nielen k ťažkostiam s pohybom, ale aj k rôznym chorobám. Je dôležité udržať zdravie chrbtice od detstva, aby sa predišlo možným problémom.

Aké sú fyziologické krivky chrbtice?

Chrbtica je základom ľudského tela, jeho piliera a "vnútorného jadra". Je nevyhnutné udržiavať kostru karosérie, poskytovať príležitosť na priamu prechádzku a má veľký význam pri práci všetkých vnútorných orgánov.

Mnohí ľudia si myslia, že majú rovnú chrbticu bez ohybov, ale nie je to tak. Pre správnu "prácu" existujú prirodzené zakrivenie chrbtice, ktoré sú prítomné u všetkých ľudí.

Aké sú fyziologické krivky chrbtice?

Dokonca aj ľudia so správnym držaním tela majú pravý ohyb chrbtice, ktorý nie je spojený s ochoreniami, zraneniami a patológiami a vykonáva špeciálnu funkciu odpisovania. Táto funkcia umožňuje chrániť chrbticu pred poškodením, zlomeninami a posunmi v prípade poranenia.

Chrbtica sa skladá z 32-34 stavcov a je rozdelená do piatich častí:

  • krčka maternice - 7 stavovcov;
  • Hrudník - 12 stavcov;
  • bederní - 5 stavcov;
  • sakrálne - 5 stavcov;
  • coccygeal - od 3 do 5 stavcov.

Ak skúmate normálnu chrbticu z boku, môžete vidieť, koľko ohybov sa tvorí a ako sa nachádzajú:

  1. Prvá fyziologická "nerovnosť" chrbtice sa nachádza v krčnej oblasti. Fyziologické zakrivenie chrbtice sa nazýva cervikálna lordóza dopredu.
  2. Hrudná kyfóza je druhým ohybom chrbtice. Opiera sa späť a nazýva sa "hrudníková kyfóza".
  3. Tretí ohyb je v bedrovej oblasti a pokračuje vpred, ako na krku. Tento ohyb sa nazýva "lumbálna lordóza".
  4. Posledným fyziologickým zakrivením je sakrálna kyfóza, t.j. páteř chrbtice v predposlednej časti chrbtice.

Chrbtica môže vydržať obrovské zaťaženie a udržiavať zdravie tela vďaka správnym prirodzeným krivkám - kyfóze a lordóze. Poskytujú chrbticu s maximálnou elasticitou a rozdeľujú zaťaženie na všetky oddelenia rovnomerne.

Normálna dospelá chrbtica má dve kyfóza a dve lordóza. Ich intenzita, veľkosť a iné vlastnosti závisia od špecifík ľudského tela a jeho individuálneho vývoja.

Ako vzniká ohyb

Tvorba zakrivenia chrbtice sa vyskytuje počas prvých rokov života dieťaťa.

Bezprostredne po narodení majú deti len jeden prirodzený zákrok - sakrálnu kyfózu.

Fyziologické krivky chrbtice sú úplne vytvorené vo veku siedmich, ale ich vývoj nastáva postupne a postupne.

V priebehu času, posilnenie muskuloskeletálneho systému a získanie nových zručností, sa fyziologická štruktúra chrbtice dieťaťa približuje štruktúre chrbtice dospelého.

Čas výskytu určitého štádia ohýbania u všetkých detí závisí od ich charakteristík vývoja, zručností a schopností:

  1. Cervikálny lord sa začína tvoriť asi 2-3 mesiace, keď sa dieťa naučí zdvihnúť a držať hlavu a ležať na žalúdku. Postupne sa naučí udržať si hlavu rovno vo vzpriamenej polohe, práve v tomto okamihu končí zakrivenie krku.
  2. Od šiestich mesiacov do 12 mesiacov sa dieťa naučí sedieť. Nová pozícia a prerozdelenie zaťaženia vedú k vzniku hrudnej kyfózy, ktorá končí v okamihu, keď dieťa už vie, ako sedieť samo a sedieť bez toho, aby sa hojdalo.
  3. Za približne rok začína formácia lumbálnej lordózy. Ohyb sa začína vytvárať, keď dieťa vstane a robí pokusy chodiť samostatne. Aktívne pohyby, posilnenie svalového korzetu a nezávislé kroky prispievajú k správnej tvorbe lumbálnej ohybu.

Napriek skutočnosti, že všetky podmienky sú skôr podmienené a viazané na priemerné údaje, treba poznamenať, že všetky tieto ohyby môžu ľahko prejsť zmeny až do veku 7 rokov.

Je to dôležité! Rodičia majú počas tohto obdobia starostlivo sledovať držanie dieťaťa, aby sa zabránilo možnému výskytu skoliózy alebo dysplázie.

Vytváranie ohybov je prirodzený proces, ktorý rodičia môžu prispieť k správnemu a starostlivému prístupu k dieťaťu. Je potrebné správne vziať a niesť novorodenca, nie urýchliť fyziologické procesy sám o sebe, snažiť sa vysadiť alebo doručiť dieťa.

Nedostatok vitamínu D počas tehotenstva môže v budúcnosti viesť k nesprávnemu ohnutiu plodu a jeho genetická predispozícia môže mať vplyv aj na ne.

Takéto porušenia môžu byť významnou príčinou zakrivenia chrbtice, čo bude ďalej viesť k vážnym následkom a narušeniu práce celého organizmu.

Dôsledky nesprávneho ohýbania

Nesprávne držanie tela, dlhodobý pobyt v nefyziologickej zakrivenej polohe sú príčinou vzniku nepravidelného tvaru chrbtice.

V takýchto situáciách sa "lordóza" a "kyfóza" nestávajú prirodzeným stavom, ale chorobou.

Tieto slová znamenajú ochorenie chrbtice spojené s nesprávnym zakrivením.

Patologická lordóza sa najčastejšie vyskytuje v krčnej alebo bedrovej chrbtici. Najviac náchylní na takéto zakrivenie sú ľudia, ktorí strávia dlhú dobu v sede, napríklad pri práci na počítači.

Taktiež vzniká lumbálna lordóza pri traume, nadváhe a vrodených zmenách a patologických stavoch.

Toto ochorenie je vizuálne viditeľné nasledujúcimi spôsobmi:

  • hlava a ramená vytiahnuté dopredu;
  • hrudník sploštený;
  • kolená otočené k bokom;
  • silne vytiahne žalúdok.

Patologická kyfóza ako diagnóza sa často ukladá tým ľuďom, ktorí sú veľmi zarmoutení. Abnormálny a nadmerný ohyb v hrudnej oblasti vedie k rastu hrudníka na chrbte. Dôvody môžu byť:

  • degeneratívne poruchy a abnormality;
  • narušenie vývoja chrbtice;
  • poranenia chrbtice;
  • osteoporóza, poliomyelitída, reumatoidná artritída - ochorenia postihujúce chrbticu.

Skolióza je tiež závažným ochorením, ktoré je spojené s zakrivením chrbtice. Vyskytuje sa z dôvodu nesprávneho držania tela, zvyčajného od detstva. Príčiny môžu byť nesprávne pristátie pri stole, nesenie ťažkého vrecka na jednom ramene, rovnako ako príliš vysoká alebo nadváha, čo spôsobuje komplexy a núti toto "znižovať" týmto spôsobom.

Asi 80% detí mladších ako 18 rokov trpí skoliózou, ale toto číslo sa zvyšuje každý rok.

Je to dôležité! Patológia, ktorá nie je na prvý pohľad škodlivá, môže v budúcnosti viesť k invalidite!

Mala by obmedzovať aktivity detí v počítači, monitorovať ich držanie tela a kontrolovať ich zdvíhanie.

Ak kyfóza a lordóza sú predné a spätné zakrivenie chrbtice, potom je skolióza zakrivenie okolo vlastnej osi. Skolióza môže postihnúť akúkoľvek časť chrbtice. Podľa formulára existujú dva typy:

  • Tvar C, majúci jeden oblúk zakrivenia;
  • S tvaru S, ktorý má dva oblúky zakrivenia.

Môžete tiež zvoliť ľavostrannú a pravostrannú skoliózu, ale existujú prípady bilaterálnej deformity.

Symptómy skoliózy sú výraznejšie než pri lordóze a kyfóze:

  • asymetrická poloha ramena - jedna je nad druhou;
  • asymetria rebier, panvy;
  • viditeľné zakrivenie chrbtice, čo spôsobuje poruchu chôdze;
  • bolesť medzi lopatkami, na krku alebo spodnej časti chrbta;
  • pravidelné bolesti hlavy;
  • zvýšená únava;
  • s progresiou - deformáciou hrudníka s výčnelkom jednej strany.

Skolióza narúša krvný obeh v žilách a mozgových tepnách, znižuje objem hrudníka, čo vedie k deformácii vnútorných orgánov a poruchám v ich práci.

Lumbálna skolióza vedie k porušeniu krvného obehu v panvových orgánoch ak prerušeniu sexuálnej funkcie.

Aby sa zabránilo problémom s chrbticou, malo by byť čo najbližšie sledovať dieťa v štádiu tvorby fyziologických kriviek.

prevencia

Predovšetkým by mali byť rodičia opatrní s dieťaťom od okamihu jeho narodenia. Je dôležité, aby ste dieťa dali iba do hrudníka a držali hlavu počas prvého mesiaca života.

V budúcnosti je potrebné zabezpečiť správny a zdravý spánok na ortopedickej tvrdej matrace.

Pracovisko dieťaťa, študenta a tínedžera by malo byť organizované podľa jeho výšky a fyziológie. Nepreťažujte chrbticu.

Terapeutické cvičenie pomôže posilniť svalový korzet a vytvoriť správny muskuloskeletálny systém.

záver

Ohyby ľudskej chrbtice súvisia s fyziológiou, nemali by ste sa báť o zdravotných pojmoch, ak je vývoj dieťaťa úspešný a udržanie zdravého životného štýlu je normou a nie naliehavým pokusom o obnovenie tela.

Ako dôležité je to byť stroyynom

Tvar chrbta - základ postoja - u detí sa mení s vekom. Ihneď po narodení dieťa začne zápasiť s rôznymi vonkajšími vplyvmi, vrátane gravitácie - hlavným stimulom, ktorý tvorí jeho postoj

S vekom sa kontúry zmenia

Začiatok tvorby fyziologických kriviek chrbtice sa týka obdobia detstva. Celková kyfóza je charakteristická pre plodovú polohu dieťaťa. U novorodenca ležiaceho v horizontálnej rovine je chrbtica takmer rovná, jej krivky sú sotva označené. Iba kyfóza je viditeľná v oddelení sacral-coccygeal, ktorá zostáva po tom, ako bola vo fetálnej polohe. Zostávajúce fyziologické krivky sa formujú neskôr v procese rastu a vývoja svalového systému dieťaťa.

V prvých mesiacoch života, keď dieťa v pozícii na bruchu zdvihne a drží hlavu, začne sa tvoriť ohyb v krku. Väčšina hlavy je pred chrbtom, aby sa udržala vo zvýšenej polohe, chrbtica sa ohýba smerom dopredu a tvorí cervikálnu lordózu (ohnúť dopredu) (obrázok 1).

Obr. 1. Počiatočná tvorba zakrivenia chrbtice u dieťaťa v prvých mesiacoch po narodení

Za 4-6 mesiacov sa dieťa začína sedieť, najprv s pomocou dospelých a potom sami. Keď sa táto pozícia zvládne, tvorí sa kyfóza v hrudnej oblasti (obrázok 2). Neskôr, v 8-12 mesiacoch, kedy sa dieťa začína prebúdzať a naučiť chodiť, pôsobením svalov, ktoré udržujú zvislej polohy trupu a končatín, tvorený hlavné ohýbanie - bedrový lordózy (obrázok 3).

Obr. 2. Tvorba zakrivenia chrbtice u dieťaťa zvládajúceho sedenie
Obr. 3. Tak sa stáva chrbticu dieťaťa, keď sa učí stojať a chodiť

Keď sa vytvorí, nastane panvový sklon, s ktorým sú nohy spojené. Preto chrbtica, aby zostala vzpriamená, ohýba sa v bedrovej oblasti, ťažisko sa posúva dozadu, a tým zabraňuje prednému sklonu. Výskyt dvoch lordóz je kompenzovaný vývojom dvoch kyfózo - hrudných a sakrálnych kokcézov, ktoré udržujú rovnováhu vo vzpriamenej polohe tela.

Takže až do konca prvého roka života dieťa tvorí fyziologické krivky chrbtice, charakteristické pre dospelého. Tieto krivky sú premenlivé a nestabilné, existujú len vo vzpriamenej polohe tela. V priebehu 5-7 rokov sa stávajú zreteľne vyslovene, chrbtica nadobudne normálnu formu s lordózou v oblasti krčka maternice a bedrovej oblasti a kyfózu v hrudnej a sacrococcygeálnej žľaze. S týmto dizajnom udržuje človek rovnováhu vo vzpriamenej polohe tela. Iba vo veku 14-15 rokov sa fyziologické krivky chrbtice stávajú trvalými, ale nakoniec sa tvoria v dospievaní a podľa niektorých údajov o 20-25 rokov.

V rôznych obdobiach rastu a vývoja mení postava dieťaťa svoje všeobecné kontúry. Nežiaduce faktory majú najvyšší vplyv na deti v období rýchleho rastu (6-7 a 11-13 rokov u dievčat, 7-9 a 13-15 rokov u chlapcov). Z tohto dôvodu majú vo veku 6-7 rokov veľa detí pomalý, nestabilný držanie tela, hlavne so slabo vyvinutými svalmi a nedostatkom fyzického vývoja.

Charakter a stupeň prejavu fyziologických kriviek chrbtice a držania tela závisí od osoby. V starobe sa tieto ohyby zvyčajne stávajú ploché, ale niekedy môže dôjsť k nárastu hrudnej kyfózy, potom sa vytvorí senilný hrb - a hrudník sa silne ohýba a ohýba sa dopredu.

Indikátor zdravia

Chrbát s horným koncom sa spája s lebkou. Prvý krčný stavec je nepohyblivá kĺbová k tylový kosti lebky pomocou kĺbov, kde mierne flexia a extenzia, a druhý krčný stavec k prvému - až na otáčavom kĺbe, ktorý umožňuje, aby sa hlava otáča doprava a doľava. Mobilita medzi zostávajúcimi stavcami je pomerne malá. Ale vo všeobecnosti je chrbtica celkom mobilná. Môže sa ohýbať a odblokovať tam a späť a vpravo-vľavo, otáčať (otočiť) vpravo a vľavo, vykonávať kruhové pohyby. Za normálnych okolností sa pri ohýbaní kmeňa zvyšuje hrudná kyfóza a bedrová lordóza sa znižuje a spodné ruky sa dotýkajú podlahy. Po rozšírení sa cervikálna a bedrová lordóza zvyšuje a hrudná kýza sa znižuje.

Mnoho svalov sa podieľa na pohyboch chrbtice, ale najväčšia záťaž padá na tzv. Hlboké (dlhé) svaly chrbta. Predlžujú trup a udržujú chrbticu v správnej polohe. Tieto svaly sú umiestnené na obidvoch stranách stavcov a preťahujú sa vo forme viac alebo menej výrazných svalových valčekov od sacrum až po okcipitálnu kosť, ku ktorej sú pripojené niektoré z týchto svalov. Na jednej strane kontrahujú, vykonávajú bočné flexi chrbtice a tiež otáčajú. Keďže časť hlbokých svalov je pripojená k hornému a dolnému rebru, sú zapojené do dýchania. A nakoniec, hlboké svaly chrbta, keď je telo ohybné, udržujú to z pádu dopredu a zabezpečuje hladké pohyby.

Pre rôzne časti chrbtice nie je objem a smer pohybu rovnaké. Najviac mobilný - krčnej oblasti, môže sa ohýbať na 70 °, unbend a otočiť - na 80 °, môžete ľahko skontrolovať sami. Hrudná chrbtica je však najmenej mobilná. V bedrovej chrbtici je flexia možná pri 60 ° a predĺženie - pri 45 °. Rotácia a bočné pohyby sú tiež obmedzené.

Hrudník je tvorený hrudnými stavcami, 12 párov zakrivených rebier a hrudnej kosti. Všetky okraje s ich zadnými koncami sú spojené s hrudnými stavcami. Inhalácia v zlúčeninách rebier stavcov nastane otočný pohyb, predné konce rebier sú zdvihne spolu s hrudnej kosti a upustiť od chrbtice, čím sa zvyšuje veľkosť hrudníka. Počas výdychu sú predné konce rebier, naopak, znížené - a rebrá sa otáčajú tak, že sa rebrovka znižuje. Chápete, ako blízko je normálne dýchanie spojené so stavom chrbtice a držaním tela. To isté platí pre srdce, pečeň a iné dôležité orgány, ktoré sú ukryté za silnými rebrami. Nesprávne držanie detí prispieva k vzniku skorých degeneratívnych zmien v medzistavcových chrupavkových diskoch a narúša správne fungovanie hrudníka a brušných orgánov. Správne držanie tela zaisťuje optimálnu polohu a normálnu činnosť vnútorných orgánov, vytvárajúc najlepšie podmienky pre činnosť celého organizmu. Správna pozícia je tiež základom myšlienok o estetickom ideáli pozície tela a ľudských hnutí. Ako príklad správneho držania tela sa zvyčajne uvádza telo tanečníkov, tanečníkov a gymnastov.

Postoj je dôležitým integrovaným ukazovateľom zdravia a harmonického telesného vývoja, pretože správne držanie tela poskytuje optimálne podmienky pre fungovanie všetkých orgánov a systémov tela ako celku. V normálnej polohe je štruktúra tela harmonická, jej jednotlivé časti sú symetrické voči zvislej osi, ktorá je hlavným biomechanickým stavom pre silnú fyziologickú podporu každého chrbtového segmentu pre hornú časť. V takej polohe tela je potrebné minimálne napätie svalov a väziva, zaťaženie chrbtice sa distribuuje relatívne rovnomerne. Preto správne držanie tela prispieva k fyzickej vytrvalosti osoby v akomkoľvek veku. Porušenie toho však významne znižuje úroveň zdravia a narúša aktívnu životnú aktivitu.

Na tomto stojane

Pri určovaní správneho držania tela sa berú do úvahy polohy hlavy, ramenného pletenca, tvaru chrbtice, sklonu panvy a osi dolných končatín. Väčšina postojov závisí od polohy a stavu chrbtice. Po prvé, v normálnej polohe by mali byť časti tela umiestnené symetricky vzhľadom na chrbticu a jasne viditeľné sú fyziologické krivky chrbtice s rovnomerným tvarom vlny. Ak chcete zistiť správne držanie tela, mali by ste preskúmať dieťa (alebo dospelú osobu, ktorá je tiež užitočná) vpredu, za profilom a v profile.

Pri pohľade spredu (obrázok 4a) by mala byť hlava striktne zvislá: brada je mierne zdvihnutá, pohľad smeruje dopredu a čiarka spájajúca spodný okraj zásuviek s ušami je vodorovná. Linka ramenného pása (bežne označovaná ako ramená) je vodorovná a uhly medzi krkom a ramenným pásom sú symetrické. Hrudník by mal byť symetrický vzhľadom na stredovú čiaru a nemal by mať depresiu alebo výčnelok, brušná stena je vertikálna, pupok by mal byť na stredovej čiare.

Pri pohľade zozadu (obrázok 4b) by lopatky mali byť umiestnené symetricky v rovnakej vzdialenosti od chrbtice a tlačené proti telu. Na jednej horizontálnej línii by mali byť symetrické zadné končatiny, popliteálne fossy a pásové trojuholníky, ktoré sa vytvorili medzi obrysom pasu a spodnými rukami.

Pri pohľade z boku (obr. 4c), na hrudi by mala byť mierne vyvýšené, brucho vtiahnuté, dolné končatiny rovné, vlnovité fyziologické krivky chrbtice a mierne vyjadrené, je uhol naklonenia panvy - v rozmedzí 35-55 (chlapci, že je menšia, ako u dievčat),

Správna poloha hlavy je zabezpečená napätím okcipitálnych svalov. Hrudník má ťažisko pred chrbticou a je vyvážený svalmi chrbta. Na bedrovej chrbtici, na druhej strane, má ťažisko za chrbticou a svaly hrudníka musia pracovať na udržaní správnej polohy trupu.

V panvovej oblasti je stabilná rovnováha tela zabezpečená napätím predných a zadných svalových skupín - ohybov a extenzorov stehna. Ak dôjde k poruche, môže sa zvýšiť uhol sklonu panvy a viesť k porušeniu polohy a funkcií vnútorných orgánov. Ak je uhol náklonu panvicu znižuje v porovnaní s optimálnou, to má za následok vyhladenie bedrovej lordózy chrbtice a ďalších ohybov, čo je tiež zlé, pretože chrbtica sa stáva menej behu stabilitu a správanie rôzneho výkonu. Nemenej dôležitá úloha pri udržiavaní správnej polohy trupu hrá svalovina lýtka, čím sa zabezpečí správna poloha ťažiska kolenných a členkových kĺbov.

Takže, s výnimkou samotného chrbtice, držanie tela závisí od rôznych svalov, ktoré pomáhajú udržiavať správnu polohu tela. V rovnakej dobe hlavnou vecou správneho držania tela nie je absolútna sila svalov, ale ich jednotný vývoj a správne rozloženie svalového tahu. Niekedy pre veľmi silných ľudí, ktorí pravidelne vykonávajú ťažkú ​​fyzickú prácu alebo robia nesprávne silové tréningové cvičenia, dochádza k závažným zakriveniam chrbtice. A práve preto, že niektoré svaly sú oveľa silnejšie ako ostatné a vytiahnu nešťastný svalovo-kostrový systém, ako je známa labuť, rakovina a šťuka.

Štruktúra a nálada

U malých detí a žiakov je postoj stále nestabilná a zaťaženie je často nerovnomerné, napríklad pri nosení ťažkého portfólia s učebnicami v jednej ruke. Okrem toho, že do značnej miery závisí na mysli dieťaťa (čo je dôležité pre chudú astenikov a Polnovat digestivnikov, často spadajú do stresujúcej situácii kvôli zvláštnosti postavu a motorických schopností), stav nervového a svalového systému, vývoj brušných svalov, chrbta a dolnej končatiny. Porušenie postoja v počiatočnej fáze - je neharmonický rozvoj svalového systému, neschopnosť správne držať telo: informácie odovzdávať ramená, zhrbená chrbát, zaostávajúce lopatky vyčnievajúce brucho. Najviac zo všetkého obviňovať sedavý životný štýl.

Nedostatok pohybu, alebo nedostatok fyzickej aktivity, sa stala metlou populácie všetkých vekových skupín a jedna z hlavných príčin takéhoto "choroba storočia", as ischemickou chorobou srdca, aterosklerózy, hypertenzie. Poviete, že tieto choroby sú typické pre starších ľudí. Všetko to však začína narušením správnej polohy chrbtice v detstve: s dlhým sedením, ležaním a dokonca aj stojacim, najmä v nesprávnej polohe. Nezvyklé na svaly zaťaženia nemajú silný kostný stĺp, ohýbajú sa pod hmotnosťou telesnej hmotnosti, rozdrvia disky medzi stavcami, škrtia nervové zakončenia. Nesprávna poloha tela sa stáva obvyklým a zručnosť správneho držania tela je stratená. Deti asteno-hrudnej postavy sú obzvlášť náchylné na tieto ťažkosti. Ich držanie musí byť obzvlášť ostražito monitorované, kým kostra nie je úplne osifikovaná po dosiahnutí dospelosti. V astenikov, najmä chlapcov, môže výška dĺžky tela trvať až 20-24 rokov.

Medzi hlavné príčiny porušenia držania tela sa dajú rozdeliť nasledovné:

dedičných anatomických a ústavných znakov kostry a svalového systému, tj predpokladov pre vznik porušení. Takže zástupcovia astenických a astenicko-hrudných typov tela majú často sklon, ktorý je spojený s reflexným napätím svalov prsníkov;

vrodené malformácie a poranenia pôrodov vrátane vrodených chrbticových defektov, dislokácií, dysplázie, nerovnakej dĺžky nohy, panvového skreslenia atď.

odložené alebo chronické ochorenie, ktoré spôsobujú oslabenie dieťaťa organizmu (krivica, tuberkulóza, detské infekcie, časté prechladnutie), spolu s nepriaznivým vonkajším prostredí môže spôsobiť zmeny v stave svalovej-kĺbového aparátu, symetrické lámanie tón svaly na ľavej a pravej strane zadnej, prírodné rytmus a koordináciu pohybov, vytváranie predpokladov pre porušenie držania tela;

nevhodná telesná poloha v rôznych statických polohách pri hraní, cvičení, spaní, prenášanie závažia v jednej ruke, nedostatočná alebo nezdravá strava;

iracionálne organizovaná denná rutina, nedostatočný čas na odpočinok, zlé príklady neuspokojivého držania ostatných;

nedostatok porozumenia a uvažovania učiteľov a rodičov o vekových charakteristikách rastu a vývoja detí, a to aj počas intenzívnych športových aktivít;

hypokinéza, nedostatok fyzickej aktivity a ako výsledok - slabý fyzický vývoj a svalová slabosť;

depresívny duševný stav - s nervovými šokmi, poklesnutou hlavou, zníženými ramenami a ohnutým chrbtom sú charakteristické. V tomto ohľade sú autoritatívne metódy školskej pedagogiky veľmi škodlivé.

Kostra ľudského tela a ohyby chrbtice

Keď sa objavia bolesti v zadnej časti, človek pravdepodobne myslí, ako by bolo dobré stať sa bezstavovkou, aby nič neublížilo. Chrbtica môže byť vo vnútri človeka nazvaná hadom, pretože má rovnaký tvar, ale pravda pozostáva z prepojených kostí - stavcov. Ľudská chrbtica nie je statickou štruktúrou - je predmetom neustáleho pohybu.

Fyziologické krivky chrbtice vykonávajú pri rôznych pohyboch ochrannú funkciu proti rôznym poraneniam a rovnomerne rozložia zaťaženie celej telesnej hmotnosti, čo zabezpečuje úplný pohyb osoby. Počas svojho života sa človek, a teda jeho chrbtica, prispôsobujú rôznym vonkajším faktorom - nepohodlie spojené s nábytkom, najmä domácimi a pracovnými podmienkami. Harmonizácia a plynulosť pohybov chrbtice je zabezpečená harmonickou prácou chrbtových svalov.

Životný cyklus ľudskej chrbtice

V mnohých jazykoch je ľudská chrbtica nazývaná "chrbticou" a v latinčine znamená "stĺpec". Ľudská chrbtica je dlhá a zložitá štruktúra, ktorá okrem svojej pohybovej funkcie má tiež funkciu odpisovania a je obrancom miechy a nervov, ktoré z nej vychádzajú.

Akonáhle je človek na nohy po narodení, tvorba ohybov - lordóza, kyfóza. Sú zodpovedné za odpisy - takže človek môže bez problémov skákať, skákať a behať. Chrbtica sa skladá zo stavcov, ktoré sú prepojené medzistavcovými tkanivami. Koľko stavcov má ľudskú kostru?

Nie je možné povedať, koľko z nich je. Ukazuje sa, že počet stavcov, ktoré tvoria ľudskú chrbticu, sa môže meniť (od 32 do 35).

Konštrukcia ľudského tela

Správna geometria chrbtice

Prečo človek stojí rovný, vzpriamený a chodí rovno? Pretože má veľmi silnú kostru a podporu chrbtice s chrbtovými a iliopóznymi svalovými skupinami. Postoj a chrbtica osoby sú priamo závislé na fyziologických krivkách. Pri porušení pozícií a chrbticových deformít sú narušené fyziologické ohyby. Tradične možno ľudskú chrbticu rozdeliť na dve časti - lordózu a kyfózu. Ale v skutočnosti má niekoľko oddelení a pozostáva z:

  • cervikálna lordóza;
  • hrudná kyfóza;
  • lumbálna lordóza;
  • sakrálna kyfóza.

Cervikálna lordóza nazývaná fyziologickými krivkami na krku, ktoré smerujú dopredu. Ďalej prichádza hrudná kyfóza (mierne zaoblenie), ďalšou v štruktúre je lumbálna lordóza. Chrbtica končí sacrum - dolnou kyfózou. Tak vyzerá zdravá ľudská chrbtica.

Ale pre ľudskú chrbticu je vždy možnosť získať určité ochorenia, napríklad kyfózu alebo hyperlordózu, ktoré porušujú štruktúru fyziologických kriviek.

Tvorba fyziologických kriviek

Tvorba zakrivenia chrbtice sa nevyskytuje v maternici, tento proces sa začína po narodení dieťaťa. Pri narodení dieťa zatiaľ nevytvorilo ohyby (tvar chrbtice je dutý oblúk), rozvíjajú sa striedavo a postupne. Prvým je ohyb krku, keď sa dieťa snaží zdvihnúť a držať hlavu. Stane sa to v druhom mesiaci života.

Za pol roka sa dieťa už boli soľný prsné ohyb (môžete poznamenať, keď je dieťa vytvorený fyziologickou ohýbanie chrbtice - to sa stane, keď dieťa sa snaží posadiť sa a predkloniť). Keď je dieťa na nohách a začína chodiť, vzniká bedrový ohyb a sakrálna situácia. Do veku 7 rokov sa v dieťati úplne vytvoria všetky fyziologické krivky.

Ako sa ohýbajú deti závisia vo veľkej miere od ich matky. Nie je divu, že lekári hlásia, že nie je možné uväzniť dieťa pred 6 mesiacmi. Mama by mala byť vyškolená v tom, ako správne brať dieťa, ako ju previesť a koľko z jeho fyziologickej štruktúry môže byť vyučované, aby sa pestovalo alebo chodilo. Treba pamätať na to, že vývoj detí nesleduje konkrétny vzor. Fyziologické krivky osoby by sa mali rozvíjať podľa teórie - všetko má svoj čas, a nie naopak.

Veľmi častou chybou rodičov, ktorí potom pokrčiť ramenami a opýtať sa, kde dieťa dysplázia a vyhlásil skolióza, že chcú, aby dieťa rýchlo rastie, to znamená, aby to na vlastné nohy, aby sa dozvedieť, ako udržať korunu. Je to veľká chyba, fyziológia ľudského kostra nebola zrušená.

Ak rodičia správne nosia novorodenca v ich náručí, včas vykonávajú gymnastiku a neporušujú pravidlá, potom v budúcnosti nebudú žiadne problémy.

Vrodené a získané deformity

Fyziologické krivky dieťaťa môžu byť deformované v maternici z dôvodu nedostatku vitamínu D alebo genetického faktora. Ale správnym prístupom a vhodným riešením týchto problémov je možné sa ďalej vyhnúť. Niekedy v gynekologickej praxi pri absencii práce u ženy lekári používajú umelé extrakcie dieťaťa a môžu poškodiť chrbticu.

Takéto poranenia pôrodov, ktoré ďalej spôsobujú abnormálny fyziologický zákrok, už nie sú považované za vrodené, ale získané. Získané deformácie môžu byť spôsobené rôznymi zraneniami alebo jednoducho nedbanlivým zaobchádzaním s deťmi alebo sami. Doterajšie matky, s cieľom vylúčiť patologické zmeny u detí, môžu byť upozornené na nasledovné:

  • novonarodené dieťa môže byť uvoľnené iba v hrudnej oblasti;
  • dieťa musí mať rukoväte a nohy zoskupené;
  • aby ste udržali hlavu v prvých dvoch až troch týždňoch, po ktorom už to už nebudete musieť urobiť: deti už začínajú trénovať svaly krku do veku jedného mesiaca, čo je dôvod, prečo vzniká ohyb;
  • aby nedošlo k poškodeniu jedného z krčných stavcov dieťaťu, čo môže neskôr spôsobiť nevhodný fyziologický zákrok, je lepšie podporovať hlavu a trup jednou rukou na synchronizáciu.

Nemyslite si, že deformácia fyziologických kriviek ľudskej chrbtice je len zakrivený chrbát. Všetko je oveľa komplikovanejšie. Vzhľadom na nesprávny tvar, ktorý by mal byť prirodzený, chrbtica vytláča vnútorné orgány, čo bráni ich normálnej a stabilnej práci.

Navyše, deformácie fyziologických ohybov spôsobujú bolesť, najmä po fyzickej námahe.

Kyfóza, lordóza a skolióza

Pojmy "kyfóza", "lordóza" nie sú len názvy fyziologických kriviek ľudskej chrbtice. Toto sú názvy chorôb, ktoré sú spojené s zakrivením a vyskytujú sa pri zlomení alebo deformácii kriviek ľudskej chrbtice.

Kyfóza v obyčajných ľuďoch sa nazýva "zakrivenie", niekedy sa nesprávne ohyb pripomína hrb. Kyfóza je nadmerné fyziologické zakrivenie ľudskej chrbtice v oblasti hrudníka. Jeho tvar je tvarovaný späť. Táto patológia môže byť vrodená (geneticky determinovaná) a získaná, spôsobená porušením držania tela, kvôli ktorému sa mení ohyb hrudnej časti. Deformácia fyziologického ohýbania hrudnej oblasti môže byť dôsledkom:

  • tvorba degeneratívnych zmien;
  • deformačné procesy stavcov a medzistavcové tkanivá;
  • zranenia chrbtice človeka;
  • ochorenia, ako je reumatoidná artritída, osteoporóza, detská obrna.

Symptómy deformácie fyziologického ohýbania hrudnej oblasti sú spôsobené porušením biomechaniky, nesprávnou distribúciou vektorov zaťaženia, čo vedie k bolesti. Výrazné zakrivenie hrudnej oblasti je charakterizované zmenami v práci vnútorných orgánov. Nezáleží na tom - získané zakrivenie ľudskej chrbtice alebo vrodených lekárov bude schopné pomôcť v oboch situáciách.

Pri lordóze sa deformuje fyziologické zakrivenie chrbtice, nie ako s kyfózou dozadu, ale vpred. Príčiny tejto patologickej zmeny sú hlavne nadváhou, zlým držaním tela. Táto patológia môže byť tiež vrodená alebo získaná v období života. Spôsobuje posunutie bedrových orgánov: obličiek, hrubého čreva, pankreasu, močových orgánov.

Skutočnosť, že takáto skolióza, mnohí ľudia vedia z prvej ruky. Zakrivenie fyziologických kriviek chrbtice osoby a samotnej chrbtice je výsledkom nesprávneho držania tela, ku ktorému dochádza vtedy, keď dieťa sedí stále na rovnakej pozícii, nosí aktovku na jednom ramene a stĺpiky buď kvôli jeho výške, alebo kvôli nadmernej hmotnosti. Toto všetko je príčinou deformácie a vedie k nezvratným dôsledkom.

Ide o to, že v detstve môžete stále niečo napraviť a pomôcť dieťaťu, aby nečerpal svoj život bolestivými bolesťami. Avšak v dospelosti je takéto zakrivenie ako skolióza nepravdepodobné. Preto lekári dôrazne odporúčajú matkám, aby sa starali o svoje deti a venovali viac času svojej držbe tela a stojacej chôdzi. Zhoršené fyziologické krivky u detí môžu dokonca viesť k postihnutiu. Z tohto dôvodu potrebujete kupovať pohodlné stolíky pre deti, sledovať, ako sedia pri stole.

K dnešnému dňu je veľmi bežným typom skoliózy, keď je pravé rameno u detí vyššie ako vľavo. Všetko kvôli počítačom a počítačovým myšiam.

Ak sa pozeráte na dieťa, môžete vidieť, že pri hraní na počítači je jeho ľavé rameno nižšie, pretože ľavá ruka je v uvoľnenom stave a dieťa pohybuje myšou pravou rukou a pravé rameno sa zvyšuje. Toto je počiatočná fáza skoliózy. Treba poznamenať, že podľa štatistických údajov, vďaka počítačovým hrám a umiestneniu takýchto detí na stole, u päťročných detí v 70% prípadov sa pozoruje nielen skolióza - zakrivenie chrbtice, ale aj zakrivenie fyziologických kriviek.

Ako sa dieťa formuje a či bude mať aj naďalej problémy s fyziologickým zakrivením chrbtice, závisí priamo od rodičov.

Rast a vývoj kostného skeletu

Kostná skelet a svaly, ktoré sú k nemu pripojené, tvoria ľudský svalovo-kostrový systém. Rovnako ako u všetkých stavovcov, ľudská kostra je štrukturálnym základom jej tela, ktorý určuje jeho tvar, veľkosť a proporcie. Kostra chráni mozog a miechu pred mechanickými účinkami a tiež vytvára dutiny, v ktorých sú vnútorné orgány spoľahlivo chránené. Pohyby častí tela sa uskutočňujú vzhľadom na skutočnosť, že jednotlivé kosti sú navzájom spojené pomocou pohyblivých kĺbov a svaly spojené s rôznymi kosťami sú schopné presunúť jednu kosť vzhľadom na druhú. Všetky pohyby človeka sa pohybujú v priestore spojenia svojho tela.

Vlastnosti pohybového aparátu osoby sú do veľkej miery spojené s veľkosťou jeho tela, rovnako ako so zvislou chôdzou. Avšak, rovnako ako u všetkých cicavcov, ľudské telo pozostáva z hlavy, trupu a končatín a táto štruktúra nadobúda embryo už v 3. mesiaci vnútromaternicového života.

Kost. Skelet pozostáva z kostí, ktoré sú u dospelého viac ako 200. Kosť je zložitý orgán, ktorý má rovnako ako všetky ostatné orgány bunkovú štruktúru. Vo vnútri kosti sa nachádzajú početné dutiny a kanáliky, kosť je hojne zásobovaná krvou a lymfou, približujú sa k nej početné nervové zakončenia, ktoré vnímajú informácie o stave kostného tkaniva a prenášajú kontrolné impulzy z nervových centier. Vo vnútri mnohých kostí sa nachádza dutina, v ktorej sa nachádza kostná dreň - najdôležitejší orgán tvorby krvi, v ktorom sa tvoria všetky typy krviniek. Vonku je kosť pokrytá periostom - špeciálnym ochranným obalom, ktorý je veľmi citlivý na mechanické namáhanie. Periosteové bunky rastú a množia, zaisťujú zhrubnutie kosti v priebehu rastu.

Kosť je veľmi silná a pevná: 30 krát ťažšia ako tehly, 2,5 krát ťažšia ako žula; pevnosť kostí je 9 krát vyššia ako u olova a takmer taká veľká ako v prípade liatiny. Femur človeka vo vzpriamenej polohe môže vydržať tlaky do 1,5 tony a tibiálne kosti až 1,8 tony.

Mechanická pevnosť kosti závisí od obsahu minerálov, najmä z vápenatých solí. Zloženie kosti je asi 10% vody, 30% bielkovín a ďalších organických látok a zvyšok (60%) je minerálne soli. Najdôležitejšou organickou zložkou kostného tkaniva je kolagénový proteín, ktorý tvorí elastické a viskózne vlákna. Práve tento proteín dodáva kosti odolnosť. Chrupavčie tkanivo obložené kĺby a umiestnené na okraji kostí mladého tela je oveľa menej mineralizovaná štruktúra, ktorá obsahuje veľa kolagénu a málo vápenatej soli.

Obr. 2. Sekvenčné stupne osifikácie

U detí, v kostnej tkanive je obsah minerálnych látok oveľa nižší, preto ich kostra je pružnejšia a pružnejšia a je schopná ľahko sa deformovať pod vplyvom vonkajších príčin - ťažká fyzická práca, nevhodná telesná poloha atď.

Proces saturácie kosti s minerálmi sa nazýva mineralizácia. Ako človek rastie a vyvíja, mineralizácia jeho kostí sa zvyšuje a dosiahne optimálne hodnoty do konca puberty. Kostná mineralizácia vedie k tomu, že chrupavkové oblasti sa postupne zmenia na kost, preto sa tento proces nazýva aj osifikácia (obrázok 2). S vekom sa kosti stanú menej odolné, ale krehkejšie. V dôsledku starnutia, keď je narušený minerálny metabolizmus, dôjde k vylúhovaniu významného množstva vápnika z kostí, v dôsledku čoho kosti strácajú svoju silu a zároveň zachovávajú svoju krehkosť. Preto starí ľudia majú toľko zlomených kostí.

Počas prvého roka života dochádza k veľmi častému osifikácii kostry v mnohých bodoch. Toto je uľahčené špecifickou štruktúrou kostného tkaniva dieťaťa, najmä relatívne väčším počtom kanálov, cez ktoré prenikajú malé cievy vo vnútri kosti, pomerne väčší (5-10 krát za jednotku prierezovej plochy). Z tohto dôvodu je krvný prísun kostí u detí oveľa intenzívnejší ako u dospelých. Nerovnováha vitamínu D, ktorá sa podieľa na metabolizme vápnika v kostnom tkanive, môže negatívne ovplyvniť vývoj kostného skeletu. Nedostatok vitamínu vedie k rachotom, čo sa prejavuje v spomalení procesov osifikácie a v dôsledku toho v porušení proporcií vo vývoji kĺbových kostí. Znaky rachoty sú zvlášť často viditeľné v zmenenej forme lebky a hrudníka. Na prevenciu rachiet je bežné dať deťom prvý rok života s rybím olejom alebo syntetickým vitamínom D. Súčasne je prebytok tohto vitamínu tiež nežiaduci, pretože môže viesť k zrýchleniu procesov osifikácie a inhibície rastových procesov v kostnom tkanive.

Obr. 3. Zmeny týkajúce sa tvaru a veľkosti lebky súvisiace s vekom. Obrázky 5, 7 a 9 znamenajú mesiace vnútromaternicového vývoja.

Rast a rozvoj kostí končí u mužov o 20-24 rokov a o 2-3 roky skôr u žien. Do tejto doby sa dokončí osifikácia všetkých rastových zón, t.j. nahradenie tkanív chrupavky v nich kosťou. Rast kostí v hrúbke môže za určitých podmienok pokračovať. Toto je založené najmä na zlomenine kostí.

Lebka. Mozgová nádoba, ako aj kostra pre svaly, ktoré poskytujú výrazy tváre a primárne spracovanie potravy v ústnej dutine, sú kosti lebky (obrázok 3).

Lebka novorodenca pozostáva z niekoľkých oddelených kostí spojených mäkkou spojivovou tkanivou. Na tých miestach, kde sa stretávajú 3-4 kosti, je táto membrána obzvlášť veľká, takéto zóny sa nazývajú jarné kvety. Vďaka fontanelám si kosti lebky zachovali svoju mobilitu, ktorá má pri pôrode mimoriadny význam, pretože hlava plodu musí prejsť veľmi úzkym pôrodným kanálom ženy počas pôrodu. Po narodení fontanely rastú hlavne o 2-3 mesiace, ale najväčší z nich - čelný - len vo veku 1, 5 rokov.

Mozgová časť lebky detí je omnoho rozvinutejšia ako tváre. Intenzívny vývoj tvárovej časti sa prejavuje v období polčasu rastu a najmä v období dospievania pod vplyvom rastového hormónu. U novorodencov je objem mozgovej časti lebky šesťkrát väčší ako objem tváre a u dospelých 2-2,5 krát.

Hlava dieťaťa je pomerne veľká. S vekom sa pomer medzi výškou hlavy a výškou výrazne mení. Tento pomer sa používa ako jedno z morfologických kritérií pre biologický vek dieťaťa.

Chrbtica. Chrbtica novorodenca, podobne ako dospelá osoba, pozostáva z 32-33 stavcov (7 krčných, 12 hrudných, 5 bedrových, 5 panvových a 3-4 chvostových) a ich rast a osifikácia končia len pubertou. Hlavnou charakteristickou črtou chrbtice dieťaťa prvého roka života je praktická absencia ohybov. Tvoria sa postupne (obrázok 4), s rastom tela a realizáciou proti gravitačných reakcií (sedenie, státie, vzpriamené chôdze) a sú navrhnuté tak, aby poskytovali najefektívnejšie biomechanické režimy pre statické aj dynamické zaťaženie. Prvým z nich je cervikálne zakrivenie (vyklenutie dopredu), keď má dieťa možnosť udržať si hlavu vo vzpriamenej polohe. Do konca prvého roka života sa tvorí bedrovej zakrivenie (tiež konvexné dopredu), čo je nevyhnutné pre realizáciu stojacej pozície a vzpriameného konania. Hrudné zakrivenie (vypuknutie hrudníka) sa vytvorí neskôr. Chrbtica dieťaťa tohto veku je stále veľmi elastická a v polohe na chrbte sa jeho ohyby vyhladzujú. Nedostatok motorickej aktivity v tomto veku negatívne ovplyvňuje vývoj normálneho zakrivenia chrbtice.

Obr. 4. Tvorba zakrivenia chrbtice v ontogenéze dieťaťa

Treba zdôrazniť, že tvorba normálneho zakrivenia chrbtice je najdôležitejším štádiom vývoja nielen kostrového skeletu, ale aj všetkých vnútorných orgánov, pretože relatívna poloha orgánov v hrudníku a brušnej dutine závisí od tvaru a zakrivenia chrbtice. Navyše, chrbtica je zásuvka miechy, z ktorej sa vodivé nervové dráhy rozširujú na všetky brušné orgány a tkanivá, rovnako ako na každý kostrový sval. Poruchy vo vývoji chrbtice môžu mať najzávažnejšie zdravotné dôsledky. Preto je prevencia taká dôležitá, čo by malo začať už v prvom roku života dieťaťa, vykonávať s ním opatrné a umiernené telesné cvičenia a masírovať ho pri rešpektovaní hygienických noriem a pravidiel pre zaobchádzanie s dieťaťom. Najčastejšie sa vyvíja skolióza - laterálne zakrivenie chrbtice v krčných a hrudných oblastiach (obrázok 5) a často vyplýva z nesprávnej starostlivosti o dieťa. Takže je veľmi dôležité zabezpečiť, aby dieťa spalo na pomerne pevnom povrchu s nízkym vankúšom, v pohodlnom a prirodzenom postoji, a tiež ho pravidelne mení - to je jeden z prostriedkov prevencie cervikálnej skoliózy. Svalóza hrudníka a kyfózy (predsieňové zakrivenie hrudníka) a lordóza (nadmerné ohýbanie v bedrovej oblasti dopredu) sa v ranom veku vyvíjajú zriedkavo.

a je normálne; b - vyrovnané; in - kyphotic; d - lordotické; d - skosené; e - scoliotic

Rast chrbtice sa vyskytuje najintenzívnejšie v prvých 2 rokoch života. Súčasne všetky časti chrbtice rastú relatívne rovnomerne, ale od 1,5 roka sa spomalí rast horných častí krčnej a hornej časti hrudníka a nárast dĺžky sa vyskytuje prevažne v bedrovej oblasti. Preto v dynamike rastu chrbtice existuje aj výrazný gradient tempa vývoja - "od hlavy po chvost". Ďalšou fázou zrýchlenia rastu pŕs je skok na "polovičnom raste". Posledné pretiahnutie chrbtice sa vyskytuje v počiatočných štádiách puberty, po ktorých sa spomalí rast stavcov.

Osifikácia stavcov pretrváva počas celého detstva a až 14 rokov iba oslabujú ich stredné časti. Osifikácia stavcov je ukončená iba 21-23 rokov. Ohyby chrbtice, ktoré sa začali tvoriť v prvom roku života, sa úplne formujú vo veku 12-14 rokov, tj v počiatočných štádiách puberty.

Rib kôš Hrudná chrbtica, 12 párov rebier a hrudnej kosti tvorí rebrovú klietku, v ktorej sú pod touto spoľahlivou ochranou umiestnené srdce, pľúca a ďalšie dôležité orgány. Pohyby rebier pod vplyvom medzičasových svalov poskytujú dýchanie. Preto je tvar a veľkosť hrudníka nevyhnutné pre realizáciu fyziologických procesov.

Novorodenca má kónický tvar a jej veľkosť od hrudnej k chrbtici je väčšia ako priečna. V dospelosti - naopak.

Ako dieťa rastie, mení sa tvar hrudníka. Uhol, ktorým sú rebrá spojené s chrbtom, sa znižuje. Už do konca prvého roka života to prináša výrazný nárast amplitúdy dýchacích pohybov hrudníka, čo dýchanie hlbšie a účinnejšie a znižuje jeho rýchlosť. Kónický tvar hrudníka po 3-4 rokoch je nahradený valcovitým a 6 rokov sa proporcie hrudníka podobajú proporciám dospelého. To ešte viac umožňuje zvýšiť účinnosť dýchacích pohybov, najmä počas cvičenia. Do 12 až 13 rokov sa hrudník stáva rovnakou formou ako dospelý.

Tvar hrudníka po 12-13 rokoch je úzko spojený s telesnou kondíciou. Predstavitelia dolichomorfných (predĺžených) typov majú predĺženú, valcovú hruď s ostrým epigastrickým uhlom (uhol medzi dvoma spodnými rebrami v mieste ich fúzie s hrudnou kosťou). U predstaviteľov brachimorfných (s prevahou šírky) sa hrudník stáva v tvare suda, krátky, s nudným epigastrickým uhlom. V medziľahlom mezomorfnom type je správny uhol epigastria.

Skelet horných končatín. Pás horných končatín pozostáva z dvoch lopatiek a dvoch klavikel. Vytvárajú tuhý rám, tvoria hornú hranicu tela. Kosti voľných končatín (pravé a ľavé) sú pohyblivo pripevnené k lopatkám, ktoré zahŕňajú humerus, predlaktie (polomer a ulna) a zápästie (malé karpálne kosti, 5 dlhých metacarpálnych kostí a prstových kostí).

Ossification voľných končatín trvá až 18-20 rokov, klavikuly predtým iba osifikované (prakticky ešte in utero), potom lopatky, a posledné kosti ruky. Práve tieto malé kosti, ktoré sú predmetom röntgenovej štúdie pri určovaní "kostného veku". Na snímke sú tieto malé kosti u novorodenca iba načrtnuté a jasne viditeľné až v siedmom veku. Do veku 10-12 rokov sa odhalia sexuálne rozdiely, ktoré spočívajú v rýchlejšej osifikácii u dievčat ako u chlapcov (rozdiel je približne 1 rok). Ossification falanges prstov je dokončená hlavne 11 rokov, a zápästia - vo veku 12 rokov, aj keď niektoré zóny zostávajú nedotknuté až do veku 20-24 rokov.

Kostra dolných končatín. Pás spodných končatín zahŕňa panvu a voľné dolné končatiny. Panva sa skladá z sacrum (spodnej chrbtice) a dvoch panvových kostí, ktoré sú stále spojené s ním. U detí sa každá panvová kosť skladá z troch oddelených kostí: ileum, pubikum a sedácia. Ich spájanie a osifikácia začína 5-6 rokov a končí od 17 do 18 rokov. Krehký u detí sa skladá aj z nesúvisiacich stavcov, ktoré sa počas dospievania spoja do jednej kosti. V tomto veku je dôležité sledovať chôdzu, kvalitu a pohodlie topánok, ako aj pozor na prudké rany, ktoré môžu poškodiť chrbticu. Nesprávna priľnavosť alebo deformácia panvových kostí môže mať v budúcnosti nepriaznivý vplyv na zdravie. Najmä pre dievčatá je veľmi dôležitý tvar a veľkosť výstupu z malej panvy, ktorá ovplyvňuje prechod plodu počas pôrodu. Pohlavné rozdiely v štruktúre panvy sa začínajú objavovať vo veku 9 rokov.

Kosti stehien voľných dolných končatín sú pripojené k panvovým kostiam. Nižšie sú dvojice kostí tibie - tibiálna a peroneálna, a potom kosti nohy: tarzus, tarzus, falangy prstov. Noha tvorí oblúk, spočívajúci na pätovej kosti. Oblúk nohy - výlučné privilégium osoby spojenej s vzpriamenou chôdzou. Oblúk pôsobí ako prameň, zmierňuje šoky a nárazy pri chôdzi a behu a tiež rozdeľuje hmotnosť pri preprave tovaru. Vagibusovanie nohy sa vytvára až po 1 roku, kedy dieťa začne chodiť. Sploštenie oblúka chodidla - plochá noha (obrázok 6) - jedna z najčastejších posturálnych porúch, s ktorými sa musíme zaoberať.

Obr. 6. Tvar nohy: a - normálny; b - bytu; v - rôznych stupňoch plochých chodidiel

Poradie a načasovanie osifikácie voľných dolných končatín vo všeobecnosti opakuje vzory charakteristické pre horné končatiny.