Hlavná

Dna

Tendonitída zápästia kĺb liečba

Tendonitída je ochorenie charakterizované zápalovým procesom v šľachách, ktorý bol vyvolaný akoukoľvek patológiou kĺbu, jeho poranením alebo stresovou situáciou.

Veľmi často je tendinitída sprevádzaná bolesťou rôznej intenzity.

Ľudia so zvýšenou motorickou aktivitou a prítomnosť abnormalít v rozvoji pohybového aparátu sú najviac postihnuté touto chorobou.

  • Čo je to?
  • Príčiny choroby
  • Hlavné príznaky
  • Diagnostické metódy
  • Liečba zápästí štítnej žľazy
  • prevencia

Zápal šľachy zápalu (styloiditída) je jeden typ zápalového a dystrofického procesu, ktorý je charakterizovaný poškodením (zvyčajne naťahovaním) zápästia.

Táto patológia sa vyskytuje v mieste pripojenia šľachy k styloidovému procesu polomeru alebo ulny.

Príčiny ochorenia ↑

Hlavnou príčinou zápalových procesov v šľachách je dlhé a nadmerné zaťaženie kĺbu, ktoré vo väčšine prípadov vyplýva z mikrotraumatizácie a nadmernej pohybovej aktivity.

Ak je záťaž trvalá, tkanivo chrupavky a šľachy prechádzajú degeneratívnymi zmenami, čo má za následok:

  • loží soli. Vzniká v mieste výskytu mikróbov vláknových šlach. Sú to solídny rast, ktorý poškodzuje mäkké tkanivá;
  • oblasti s obnovenou šľachou a chrupavkou;
  • oblasti nekrózy niektorých tkanív.

Taktiež v dôsledku dlhodobého napätia na vláknach šľachy môže byť tkanivo umiestnené medzi nimi osifikované, v dôsledku čoho sa objavujú osteofyty, hroty a iné rasty kostí, čo vedie k tendenciám.

Nasledujúce faktory môžu prispieť k rozvoju patológie:

  • podvrtnutie;
  • rozťahovanie;
  • dna;
  • artritída;
  • reaktívna artritída;
  • aktivity spojené s kmeňom šľachy zápästia. Napríklad je veľmi často pozorované u klavíristov alebo u tých, ktorí pracujú dlhú dobu na počítači.

Hlavné znaky takejto patológie, ako je tendonitída zápästia, sú:

  • lokalizovaná bolesť v šľachách zápästia, ktoré sa objavujú počas palpácie alebo aktívneho pohybu. Zároveň, zatiaľ čo je ruka v kľude, nie je žiadna bolesť;
  • opuch v mieste postihnutého kĺbu;
  • sčervenanie a mierne zvýšenie miestnej teploty v oblasti zápalu;
  • pri pohybe rukou s boľavou rukou cez špeciálny prístroj (phonendoscope) alebo v krátkej vzdialenosti môže byť počuť charakteristická kríza;
  • v dôsledku zápalu kĺbu nastane uťahovanie alebo mierne spevnenie šľachy, čo môže viesť k porušeniu alebo úplnému zmiznutiu pohybov zápästia;
  • môže pacient urobiť ťažké pohyby.

Spájajú vaše kĺby? Možno sú to prejavy reumatizmu.

Príznaky a liečba reumatizmu kĺbov

Môžete sa naučiť z nášho článku.

Aké ochorenia sa aplikuje perkutánna studená plazmatická nukleoplastika? Prečítajte si tu.

Obtiažnosť diagnostiky spočíva predovšetkým v absencii špecifických príznakov ochorenia, ktoré by boli odlišné od iných patologických stavov kĺbu a okolitých tkanív.

Okrem toho sa pri vyšetreniach pomocou rôznych zariadení dá zistiť iba niektoré príznaky zápalového procesu šliach.

Preto je jednou z dôležitých častí detekcie choroby diferenciálna diagnóza, ktorá pomôže odlíšiť tendinitídu od:

  • oddelenie šliach;
  • infekčná tendosynovitída;
  • bursitis.

Hlavné metódy diagnostiky zahŕňajú:

  • počas ktorých bude lekár schopný určiť lokalizáciu bolestivého syndrómu počas pohybu ruky a palpácie. Prítomnosť edému v oblasti zápalu šľachy sa tiež zistí. Stojí za zváženie, že bolesť v tejto chorobe sa vyskytuje iba počas pohybu a je lokálna;
  • röntgen. Táto diagnostická metóda bude užitočná len v prípade, že dochádza k ukladaniu solí (spravidla v neskorších štádiách ochorenia). Rádiografia tiež pomôže identifikovať niektoré zmeny, ku ktorým došlo s tendinitídou v dôsledku bursitídy alebo artritídy;
  • ultrazvukové vyšetrenie. Je to ďalšia metóda diagnostiky patológie a pomáha identifikovať prítomnosť kontrakcií šliach a zmeny v štruktúre;
  • laboratórne testy (krvný test: všeobecné a pre reumatické testy) sú predpísané na vývoj tendinitídy v dôsledku reumatoidného alebo infekčného procesu;
  • echografia: pomáha identifikovať zmeny štruktúry šľachy a jej zníženie. Pri vykonávaní tejto štúdie je hlavnou podmienkou sledovanie smeru ultrazvukovej vlny - jej priesečník šikmého priemeru šľachy je neprijateľný.

Magnetická rezonancia a počítačová tomografia nie sú veľmi efektívnymi metódami na detekciu patológie, ale umožňujú identifikovať oblasti degeneratívnych zmien, ktoré sa liečia iba chirurgickým zákrokom, ako aj prítomnosť poranenia šľachy vo forme ich prasknutia.

Máte periartritídu ramenného kĺbu? Prečítajte si

liečba scoliophora pericardritída

Prečo je vlhkosť zápästia? Zistite si v tomto materiáli.

Čo robiť, ak bolí kĺby prstov? Pozrite sa tu.

Liečba tendinitídy zápästia ↑

konzervatívny

V počiatočnom štádiu ochorenia je jeho liečba možná použitím konzervatívnych metód.

Patria medzi ne:

  • zvyšok chorého kĺbu. Spočíva v vylúčení akejkoľvek fyzickej aktivity na predkolení zápästia, aby sa minimalizovalo riziko prasknutia šľachy. Vo štádiu vážnej exacerbácie je mier povinný;
  • aplikácia studenej 3-4 krát denne vo forme rôznych obkladov na postihnuté miesto. Pomôže to znížiť bolesť a odstrániť nádor;
  • používanie pneumatík a omietkových dlahy. Použitie akýchkoľvek zariadení, ktoré majú obväzový efekt, prispieva k rýchlejšiemu hojeniu postihnutého kĺbu tým, že znižuje jeho pohyblivosť.

Foto: pneumatika na ochranu zápästia

liečenie

Rovnako konzervatívnou metódou liečby tejto patológie je použitie liekov.

Spravidla používajte protizápalové lieky, ktoré zahŕňajú:

  • Hydrokortizon. Injekcie sa podávajú s týmto liekom do okolitých šliach šľachy, ale nie do samotnej šľachy;
  • Piroxikam (asi 10 mg denne);
  • Indometacín (50 mg trikrát denne);
  • Ibuprofén (2400 mg denne);
  • Metylprednizol s 1% roztokom lidokaínu;
  • Motrin.

V niektorých prípadoch môže lekár predpísať antibakteriálnu liečbu.

Telesná výchova a masáže

Po akútnom procese ochorenia ustupuje, je potrebné začať špeciálnu fyzickú kultúru, ktorá by mala zahŕňať cvičenia na roztiahnutie a posilnenie svalov rúk.

Ak ochorenie trpí chronickou formou, nie je zbytočné vymenovanie masáže.

Pomáha urýchliť tok krvi a lymfy, čím zlepšuje proces výživy tkaniva a má analgetický účinok.

Etapy masáže:

  • potiahnutím postihnutej oblasti;
  • špirálové a polkruhové trenie palcom;
  • poškodzovanie hnojenia pozdĺž a naprieč;
  • hýbať základňu palcov.

Okrem toho sa používa trenie a hladenie s podložkami štyroch prstov.

Všetky techniky sa vykonávajú pomaly počas niekoľkých minút.

Celková doba masáže je od 10 do 15 minút.

Video: masáž predlaktia a rúk

fyzioterapia

Jednou z hlavných metód liečby, ktorá sa ešte nestala chronickou a nemá vážne komplikácie, je fyzioterapia.

Liečba na zvládnutie ochorenia:

  • magnetickej terapie. Spočíva v účinku nízkofrekvenčných magnetických polí na kĺby zápästia. Pomáha zmierniť bolesť, zmierniť zápal a opuch v postihnutej oblasti;
  • ultrazvuk. Prispieva k zvýšeniu priepustnosti pokožky pri aplikácii lokálnej liečby, zvyšuje tok lymfy, zmierňuje zápal a stimuluje regeneračné procesy;
  • laserová terapia. Pomáha pri zvyšovaní aktivity metabolických procesov, stimuluje kĺb pacienta na obnovu, anestetizuje, zlepšuje dodávku kyslíka postihnutým tkanivám, podporuje vylučovanie solí;
  • v chronickej tendinitíde sú predpísané bahno a parafínové kúpele, ako aj elektrolýza s lidázou.

Ďalším účinným fyzioterapeutickým spôsobom liečenia tendonitídy je šoková šoková vlnová terapia.

Táto metóda je jednou z najnovších metód liečby a veľmi často sa používa v prípadoch zanedbaných prípadov namiesto operácií.

Podobná terapia sa vykonáva po vyšetrení röntgenovým a ultrazvukovým vyšetrením.

Skladá sa z niekoľkých zasadnutí (zvyčajne od 4 do 6) terapie šokovou vlnou, z ktorých každá trvá maximálne 15-20 minút.

Podobné postupy sa uzatvárajú pri aplikácii energetických šokov priemernej úrovne, v dôsledku čoho bolestivé pocity zmiznú úplne alebo čiastočne zmiznú.

Foto: prístroj na terapiu rázovou vlnou

Po ukončení liečby je pacientovi predpísané obmedzenie športových aktivít a odmietnutie alebo zníženie rovnomerného zaťaženia na zápästie.

Ľudové opravné prostriedky

S nezmenenými formami ochorenia sa môžete uchýliť k populárnym receptom, ktorých pôsobenie je zamerané na odstránenie zápalového procesu v oblasti poškodenej šľachy, ako aj na zmiernenie alebo zmiernenie syndrómu bolesti.

Tu sú niektoré osvedčené nástroje:

  • kurkumín. Jeho použitie pomáha zmierniť bolesť a zmierniť zápal. Používa sa vo forme korenia nie viac ako 0,5 gramov denne;
  • korenie zázvoru a sassaparilla: nakrájajte, miešajte, nalijte čajovú lyžičku výslednej zmesi s pohárom vriacej vody a pijte 2 krát denne. Môže sa použiť namiesto čaju. Táto zmes sa veľmi často používa na liečbu rôznych patológií šliach a kĺbov, sprevádzaných ich zápalom;
  • čerstvé čerešne: 3 lyžice suroviny (alebo 1 lyžička suché) naliať vriacou vodou (okolo pohára), trvať na vodnom kúpeli a piť výsledný vývar niekoľkokrát denne. Vzhľadom na obsah tanínov v čerešňovej šťave, ktoré sú kombinované s antokyanínmi, má tento bujón protizápalový a tonizujúci účinok;
  • orechové oddiely: trvať 2-3 hodiny v pohári 0,5 litra vodky a užívajte ju v malých dávkach 2-3 krát denne počas 30 dní.

Ďalším výborným ľudovým liekom, ktorý pomáha zbaviť sa bolesti v šľachách, je jednoduchá slaná voda.

Pre jeho výrobu je potrebné:

  • rozpustite lyžicu soli v pohári vody, premiešajte a navlhčite gázovú tkaninu vo výslednom roztoku;
  • po malom stlačenie, vložte do vrecka a potom do mrazničky niekoľko minút;
  • odstráňte obrúsok z vrecka a pripevnite zápästie na postihnutý kĺb, starostlivo ho vyčistite.
  • Uchovávajte až do úplného vysušenia

Podobná metóda - pasce trávy (sušené) sa používa namiesto soli.

Lyžička trávy sa naleje do pohára vriacej vody a vstrekuje asi 2 hodiny. Všetky ďalšie kroky sú opísané v predchádzajúcom recepte.

Chirurgická intervencia

Ak liečba a iná konzervatívna liečba nepomôže a pacient prejavuje známky prasknutia alebo výrazných degeneratívnych zmien šľachy, je rozumné použiť chirurgickú intervenciu.

Spočíva v excízii jazvového tkaniva a aponeurózy šliach.

Po operácii bude doba rehabilitácie 2 až 3 mesiace. Ľudia, ktorých aktivity súvisia so športom, sa môžu vrátiť do neho skôr ako za 3-4 mesiace.

Aby sme zabránili rozvoju tejto patológie, je potrebné dodržiavať niektoré pravidlá:

  • nie je potrebné robiť rovnakú prácu dlhú dobu (v našom prípade pohyby rúk). Ak nie je možné urobiť bez týchto manipulácií, potom je potrebné urobiť krátku prestávku, nechať ruky odpočinúť;
  • Pred každým športovým tréningom musíte urobiť zahrievanie cvičení, ktoré pomôžu pripraviť vaše svaly a kĺby na intenzívnejšie zaťaženie;
  • musíte sa pokúsiť vyhnúť fyzickému zraneniu a preťaženiu;
  • intenzita a trvanie záťaže by sa mala postupne zvyšovať.

Hlavnou komplikáciou tejto choroby je pretrhnutie šľachy, ale pri správnej a včasnej liečbe tendinitídy je možné vyhnúť sa týmto problémom.

Hlavná vec je trpezlivosť a snaha vyhnúť sa značným zaťaženiam.

Bolesť v zápästí je pravdepodobne jednou z najviac otravných bolesti, pretože nie je možné žiť alebo pracovať v pokoji. Akákoľvek aktivita spočíva v tom, že ju práve hodíte. Zvážte možnú príčinu týchto bolesti a spôsoby, ako ich zastaviť.

Často na zápätí vzniká bolesť. Najčastejšie sa spája s tendonitídou, zápalovým procesom v šľachách. Ochorenie sa prejavuje hlavne pri preťažení kĺbov, niekedy aj iné nepriaznivé faktory predchádza vzniku ochorenia.

V ICD-10 bola choroba označená ako kód M-75 - M-77 patriaci do skupiny špecifikovanej tendonitídy.

V prípade tendinitídy je potrebné poradiť sa s reumatológom čo najskôr. Lekár vykoná potrebnú diagnózu ochorenia a predpíše účinnú liečbu.

Ak liečba odporúčaná lekárom neposkytuje výsledky alebo choroba je v chronickom stave (ruka je imobilizovaná), je indikovaný chirurgický zákrok. V tomto prípade bude môcť chirurg iba vrátiť kĺbovú mobilitu do kĺbu.

Najčastejšou príčinou tendinitídy je silné zaťaženie ramena. V podstate táto choroba postihuje športovcov a ľudí, ktorí vedú aktívny životný štýl. Tvorba tendinitídy tiež prispieva k nejakej profesionálnej aktivite, napríklad klavíri a operátori PC majú väčšiu pravdepodobnosť ochorenia šliach ruky ako iní ľudia.

Vzhľadom na konštantné zaťaženie rúk sa v ich šľachách vyskytujú rôzne patologické zmeny:

  • dochádza k usadzovaniu soli, čo vedie k tvorbe tvrdých rastov, ktoré poškodzujú mäkké tkanivá;
  • objavujú sa miesta mŕtveho tkaniva;
  • degenerácia je pozorovaná na niektorých šľachách, to isté sa deje na tkanive chrupavky.

Do výskytu ochorenia prispievajú tieto faktory:

  • artritída (vrátane reaktívnych);
  • vyvrtnutia a dislokácie spoja;
  • dna;
  • bakteriálna infekcia;
  • poruchy chrbtice;
  • diabetes mellitus (oba typy);
  • nesprávna anatomická štruktúra rúk, napríklad skrátenie jedného zo spojov;
  • dysplázia a tiež neuropatia kĺbov.

Symptómy tendenitídy zápästia

Príznaky sú celkom podobné príznakom iných ochorení:

  • Osoba v bolesti zápästia má ostrú bolesť, zhoršuje motorická aktivita ruky a odpočíva. Bolesť môže byť tiež podaná do ramena alebo na stranu chrbta, kde sa vytvoril zápal.
  • Zápästie často zväčšujú, miestna teplota stúpa, červenkastá farba kože je viditeľná na postihnutej časti ramena.
  • Pri palpácii môžete pocítiť kompaktné šľachy, pri pohybe štetca počujete charakteristickú krízu.
  • Tendonitída vedie k tomu, že šľachy sú sprísnené a vytvrdzujú a v dôsledku toho je pre človeka ťažké vykonať jednoduché uchopenie prstami. Často dochádza k úplnej imobilizácii ruky.
  • Výskyt ochorenia sa zvyšuje v priebehu dňa, v noci je kĺb takmer nerušený.

Venujte pozornosť! U detí sa choroba prejavuje rôznymi zraneniami (poraneniami, vyvrtaniami) a je sprevádzaná silným bolestivým účinkom. Dieťa sa snaží nepodporiť pohyb s boľavou rukou, čo často zvyšuje celkovú teplotu tela.

Tendonitída je pomerne ťažké diagnostikovať, pretože nemá žiadne špecifické príznaky a je veľmi podobné iným ochoreniam, ako je bursitída, odtrhnutie šliach alebo infekčná tendosynovitída.

Preto rôzne diagnostické metódy pomôžu odlíšiť tendinitídu od týchto ochorení. Hlavnými aktivitami na určenie tendinitídy zápästia sú:

  • klinické vyšetrenie - lekár bude palpať pacientovu šľachu, určiť miesto lokalizácie bolesti a opuchu;
  • Ultrazvuk spojenia pacienta - vidíte zníženie šľachy a patologické zmeny vo svojej štruktúre;
  • X-lúče - odhalí, či tvorba solí (v neskorších štádiách ochorenia) a či existujú zmeny, ktoré vznikajú v dôsledku iných zápalových procesov (artritída a burzitída);
  • laboratórny krvný test na reumatické vyšetrenie a klinický krvný test - bude schopný určiť prítomnosť infekčného patogénu v rukách šľachy;
  • echografia - určuje, či sa šlach zmenil a či sú v ňom rezy;
  • MRI a CT - budú môcť vidieť medzeru v šľachách, čo veľmi pomôže pri rozhodovaní o chirurgickom zákroku na bolesti kĺbov.

Ako sami overiť, či máte túto chorobu, ako aj podrobnosti o nej, pozrite si toto video.

V prípade nezanedbanej choroby budú mať konzervatívne metódy dobrý liečebný účinok:

Použitie studených obkladov až 5 krát denne zníži silnú bolesť a pomôže zmierniť opuch z bolesti.

Odporúča sa úplne vylúčiť akýkoľvek pohyb zapáleného ramena, inak by došlo k prasknutiu šliach spoja.

  • Bandáže a svorky

Na boľavú ruku musíte uložiť fixačnú pásku vo forme pneumatiky alebo dlahy omietky. Úplná imobilizácia úzkostného kĺbu pomôže jej rýchlejšiemu zotaveniu.

Odporúča sa používať lieky, ktoré majú protizápalové a analgetické účinky. Medzi tieto lieky patria: indometacin, hydrokortizón, ibuprofén atď. Niekedy sa používajú antibakteriálne lieky spolu s protizápalovými liekmi.

Akonáhle dôjde k akútnej forme ochorenia, lekár predpíše liečbu špeciálnou fyzickou kultúrou, ktorá posilní a roztiahne ramenné svaly. V prípade chronického ochorenia sa môže vyžadovať terapeutická masáž, zlepší sa prietok krvi v kĺbe a jeho pomocou môžete dosiahnuť anestetický účinok.

V tomto videu sú príklady cvičení pre kefy s bolavými kĺbmi.

V počiatočnom štádiu ochorenia, až kým ochorenie nevstúpilo do chronickej formy, sa ukazuje fyzioterapia:

  1. ultrazvuková liečba - zvyšuje priepustnosť pokožky miestnou liečebnou metódou, zlepšuje lymfodrenáž, prispieva k odstráneniu zápalových procesov a lepšej regenerácii postihnutých šliach;
  2. magnetická terapia - s pomocou nízkofrekvenčných magnetických polí sa pozoruje zníženie bolesti, zníženie zápalu a odstránenie edému z postihnutého kĺbu;
  3. metódou laserovej terapie - zlepšuje metabolické procesy v šľachy pacienta, pôsobí ako anestetikum, ničí soli vytvorené v kĺbe, prispieva k rýchlej obnove motorickej funkcie ruky;
  4. terapia šokovou vlnou je dnes veľmi účinným postupom, ktorý pomáha predchádzať chirurgickým zásahom na postihnutom kĺbe. Pomocou rázovej vlny sa bolestivé pocity výrazne znižujú alebo úplne zmiznú. Je nevyhnutné podstúpiť až 6 terapií, z ktorých každá trvá približne 20 minút, aby sa dosiahol účinný účinok liečby.
  5. elektroforéza s lidázou - veľmi účinná pri chronickej tendinitíde, tiež ukazuje aplikácie s parafínom alebo terapeutickým bahnom.
  • operácie

Indikácie operácie pre tendinitídu sú:

  1. Ak vyššie uvedené terapeutické metódy neposkytli žiadny výsledok dlhší časový interval.
  2. Ak dôjde k pretrhnutiu šľachy alebo iným procesom, ktoré sú nezvratné v zápästí.

Počas chirurgického zákroku chirurg odstraňuje adhézie vytvorené v zapálenom kĺbe a tkanive jazvy.

Liečba ľudovými metódami

Až kým sa zápal nestane chronickým procesom, ľudové metódy vám pomôžu zbaviť zápal pľúc. Mnoho receptov pozostáva len z prírodných zložiek a je schopné odstrániť zápalový proces v šľachách, rovnako ako znížiť alebo úplne zbaviť chorého človeka bolestivých pocitov.

Čerešňa obsahuje triesloviny, pomôžu znížiť alebo úplne zmierniť zápal v postihnutom kĺbe. Na prípravu liekov budú potrebné čerstvé alebo sušené suroviny.

  • Je potrebné zobrať 3 lyžice. lyžice čerstvých bobúľ (ak sú suroviny suché, potom je postačujúca 1 lyžica), nalejte 200 ml vriacej vody a vložte ich do vodného kúpeľa.
  • Výsledná náprava sa musí vykonať niekoľkokrát denne.

Aplikácia so slanou vodou

  • Na prípravu roztoku pridajte 1 ml 200 ml teplej vody. lyžičku soli a dôkladne premiešajte.
  • Následne navlhčite kus obväzu alebo gázy vo výslednom výrobku, mierne stlačte, vložte do igelitového vrecka a niekoľko minút vložte do mrazničky.
  • Postupom času získate gázu a pevne ju prilepte na zápästie pacienta.
  • Pred sušením fyziologického roztoku nechajte nástroj potrebný.

Shepherdova kabelka

  • Do lyžice suchých rastlín nalejte 200 ml vriacej vody a nechajte 2 hodiny podať infúziu.
  • Potom zopakujte všetky rovnaké kroky ako v prípade vyššie opísaného roztoku soli.

Táto korenistá korenina sa môže pripísať liečivým látkam. Stačí pridaním trochu kurkumu do jedla (nie viac ako 0,5 gramu za deň), môžete výrazne znížiť zápaly a bolesť v bolesti zápästia.

Sassaparel a zázvor

Tento nástroj pomôže odstrániť zápaly a posilniť ochranné funkcie tela.

  • Musíte brať korene týchto rastlín, jemne nakrájame, miešajte sa s ostatnými.
  • Výsledná zmes v množstve 1 čajová lyžička naleje 200 ml vriacej vody, infúzia a konzumuje 3 krát denne ako čaj.

Pri príprave lieku je potrebné trvať 3 týždne v 500 ml vodky na sklenenú priečku z orechov. Vezmite až trikrát denne počas mesiaca.

Akýkoľvek prejav bolesti v zápästí spoja by nemal pretekať. Je jednoduchšie vyliečiť tendonitídu v počiatočných štádiách, než hľadať pomoc od chirurga. Dôležité je mať na pamäti, že chronický priebeh ochorenia môže viesť k úplnej strate motorickej funkcie kĺbu.

Ako liečiť tendinitídu zápästia?

Tendonitída je ochorenie charakterizované zápalovým procesom v šľachách, ktorý bol vyvolaný akoukoľvek patológiou kĺbu, jeho poranením alebo stresovou situáciou.

Veľmi často je tendinitída sprevádzaná bolesťou rôznej intenzity.

Ľudia so zvýšenou motorickou aktivitou a prítomnosť abnormalít v rozvoji pohybového aparátu sú najviac postihnuté touto chorobou.

obsah

Čo je to? ↑

Zápal šľachy zápalu (styloiditída) je jeden typ zápalového a dystrofického procesu, ktorý je charakterizovaný poškodením (zvyčajne naťahovaním) zápästia.

Táto patológia sa vyskytuje v mieste pripojenia šľachy k styloidovému procesu polomeru alebo ulny.

Príčiny ochorenia ↑

Hlavnou príčinou zápalových procesov v šľachách je dlhé a nadmerné zaťaženie kĺbu, ktoré vo väčšine prípadov vyplýva z mikrotraumatizácie a nadmernej pohybovej aktivity.

Ak je záťaž trvalá, tkanivo chrupavky a šľachy prechádzajú degeneratívnymi zmenami, čo má za následok:

  • loží soli. Vzniká v mieste výskytu mikróbov vláknových šlach. Sú to solídny rast, ktorý poškodzuje mäkké tkanivá;
  • oblasti s obnovenou šľachou a chrupavkou;
  • oblasti nekrózy niektorých tkanív.

Taktiež v dôsledku dlhodobého napätia na vláknach šľachy môže byť tkanivo umiestnené medzi nimi osifikované, v dôsledku čoho sa objavujú osteofyty, hroty a iné rasty kostí, čo vedie k tendenciám.

Nasledujúce faktory môžu prispieť k rozvoju patológie:

  • podvrtnutie;
  • rozťahovanie;
  • dna;
  • artritída;
  • reaktívna artritída;
  • aktivity spojené s kmeňom šľachy zápästia. Napríklad je veľmi často pozorované u klavíristov alebo u tých, ktorí pracujú dlhú dobu na počítači.

Hlavné príznaky ↑

Hlavné znaky takejto patológie, ako je tendonitída zápästia, sú:

  • lokalizovaná bolesť v šľachách zápästia, ktoré sa objavujú počas palpácie alebo aktívneho pohybu. Zároveň, zatiaľ čo je ruka v kľude, nie je žiadna bolesť;
  • opuch v mieste postihnutého kĺbu;
  • sčervenanie a mierne zvýšenie miestnej teploty v oblasti zápalu;
  • pri pohybe rukou s boľavou rukou cez špeciálny prístroj (phonendoscope) alebo v krátkej vzdialenosti môže byť počuť charakteristická kríza;
  • v dôsledku zápalu kĺbu nastane uťahovanie alebo mierne spevnenie šľachy, čo môže viesť k porušeniu alebo úplnému zmiznutiu pohybov zápästia;
  • môže pacient urobiť ťažké pohyby.

Aké ochorenia sa aplikuje perkutánna studená plazmatická nukleoplastika? Prečítajte si tu.

Diagnostické metódy ↑

Obtiažnosť diagnostiky spočíva predovšetkým v absencii špecifických príznakov ochorenia, ktoré by boli odlišné od iných patologických stavov kĺbu a okolitých tkanív.

Okrem toho sa pri vyšetreniach pomocou rôznych zariadení dá zistiť iba niektoré príznaky zápalového procesu šliach.

Preto je jednou z dôležitých častí detekcie choroby diferenciálna diagnóza, ktorá pomôže odlíšiť tendinitídu od:

  • oddelenie šliach;
  • infekčná tendosynovitída;
  • bursitis.

Hlavné metódy diagnostiky zahŕňajú:

  • počas ktorých bude lekár schopný určiť lokalizáciu bolestivého syndrómu počas pohybu ruky a palpácie. Prítomnosť edému v oblasti zápalu šľachy sa tiež zistí. Stojí za zváženie, že bolesť v tejto chorobe sa vyskytuje iba počas pohybu a je lokálna;
  • röntgen. Táto diagnostická metóda bude užitočná len v prípade, že dochádza k ukladaniu solí (spravidla v neskorších štádiách ochorenia). Rádiografia tiež pomôže identifikovať niektoré zmeny, ku ktorým došlo s tendinitídou v dôsledku bursitídy alebo artritídy;
  • ultrazvukové vyšetrenie. Je to ďalšia metóda diagnostiky patológie a pomáha identifikovať prítomnosť kontrakcií šliach a zmeny v štruktúre;
  • laboratórne testy (krvný test: všeobecné a pre reumatické testy) sú predpísané na vývoj tendinitídy v dôsledku reumatoidného alebo infekčného procesu;
  • echografia: pomáha identifikovať zmeny štruktúry šľachy a jej zníženie. Pri vykonávaní tejto štúdie je hlavnou podmienkou sledovanie smeru ultrazvukovej vlny - jej priesečník šikmého priemeru šľachy je neprijateľný.

Magnetická rezonancia a počítačová tomografia nie sú veľmi efektívnymi metódami na detekciu patológie, ale umožňujú identifikovať oblasti degeneratívnych zmien, ktoré sa liečia iba chirurgickým zákrokom, ako aj prítomnosť poranenia šľachy vo forme ich prasknutia.

Prečo je vlhkosť zápästia? Zistite si v tomto materiáli.

Čo robiť, ak bolí kĺby prstov? Pozrite sa tu.

Liečba tendinitídy zápästia ↑

konzervatívny

V počiatočnom štádiu ochorenia je jeho liečba možná použitím konzervatívnych metód.

Patria medzi ne:

  • zvyšok chorého kĺbu. Spočíva v vylúčení akejkoľvek fyzickej aktivity na predkolení zápästia, aby sa minimalizovalo riziko prasknutia šľachy. Vo štádiu vážnej exacerbácie je mier povinný;
  • aplikácia studenej 3-4 krát denne vo forme rôznych obkladov na postihnuté miesto. Pomôže to znížiť bolesť a odstrániť nádor;
  • používanie pneumatík a omietkových dlahy. Použitie akýchkoľvek zariadení, ktoré majú obväzový efekt, prispieva k rýchlejšiemu hojeniu postihnutého kĺbu tým, že znižuje jeho pohyblivosť.

Foto: pneumatika na ochranu zápästia

liečenie

Rovnako konzervatívnou metódou liečby tejto patológie je použitie liekov.

Spravidla používajte protizápalové lieky, ktoré zahŕňajú:

  • Hydrokortizon. Injekcie sa podávajú s týmto liekom do okolitých šliach šľachy, ale nie do samotnej šľachy;
  • Piroxikam (asi 10 mg denne);
  • Indometacín (50 mg trikrát denne);
  • Ibuprofén (2400 mg denne);
  • Metylprednizol s 1% roztokom lidokaínu;
  • Motrin.

V niektorých prípadoch môže lekár predpísať antibakteriálnu liečbu.

Telesná výchova a masáže

Po akútnom procese ochorenia ustupuje, je potrebné začať špeciálnu fyzickú kultúru, ktorá by mala zahŕňať cvičenia na roztiahnutie a posilnenie svalov rúk.

Ak ochorenie trpí chronickou formou, nie je zbytočné vymenovanie masáže.

Pomáha urýchliť tok krvi a lymfy, čím zlepšuje proces výživy tkaniva a má analgetický účinok.

Etapy masáže:

  • potiahnutím postihnutej oblasti;
  • špirálové a polkruhové trenie palcom;
  • poškodzovanie hnojenia pozdĺž a naprieč;
  • hýbať základňu palcov.

Okrem toho sa používa trenie a hladenie s podložkami štyroch prstov.

Všetky techniky sa vykonávajú pomaly počas niekoľkých minút.

Celková doba masáže je od 10 do 15 minút.

Video: masáž predlaktia a rúk

fyzioterapia

Jednou z hlavných metód liečby, ktorá sa ešte nestala chronickou a nemá vážne komplikácie, je fyzioterapia.

Liečba na zvládnutie ochorenia:

  • magnetickej terapie. Spočíva v účinku nízkofrekvenčných magnetických polí na kĺby zápästia. Pomáha zmierniť bolesť, zmierniť zápal a opuch v postihnutej oblasti;
  • ultrazvuk. Prispieva k zvýšeniu priepustnosti pokožky pri aplikácii lokálnej liečby, zvyšuje tok lymfy, zmierňuje zápal a stimuluje regeneračné procesy;
  • laserová terapia. Pomáha pri zvyšovaní aktivity metabolických procesov, stimuluje kĺb pacienta na obnovu, anestetizuje, zlepšuje dodávku kyslíka postihnutým tkanivám, podporuje vylučovanie solí;
  • v chronickej tendinitíde sú predpísané bahno a parafínové kúpele, ako aj elektrolýza s lidázou.

Ďalším účinným fyzioterapeutickým spôsobom liečenia tendonitídy je šoková šoková vlnová terapia.

Táto metóda je jednou z najnovších metód liečby a veľmi často sa používa v prípadoch zanedbaných prípadov namiesto operácií.

Podobná terapia sa vykonáva po vyšetrení röntgenovým a ultrazvukovým vyšetrením.

Skladá sa z niekoľkých zasadnutí (zvyčajne od 4 do 6) terapie šokovou vlnou, z ktorých každá trvá maximálne 15-20 minút.

Podobné postupy sa uzatvárajú pri aplikácii energetických šokov priemernej úrovne, v dôsledku čoho bolestivé pocity zmiznú úplne alebo čiastočne zmiznú.

Foto: prístroj na terapiu rázovou vlnou

Po ukončení liečby je pacientovi predpísané obmedzenie športových aktivít a odmietnutie alebo zníženie rovnomerného zaťaženia na zápästie.

Ľudové opravné prostriedky

S nezmenenými formami ochorenia sa môžete uchýliť k populárnym receptom, ktorých pôsobenie je zamerané na odstránenie zápalového procesu v oblasti poškodenej šľachy, ako aj na zmiernenie alebo zmiernenie syndrómu bolesti.

Tu sú niektoré osvedčené nástroje:

  • kurkumín. Jeho použitie pomáha zmierniť bolesť a zmierniť zápal. Používa sa vo forme korenia nie viac ako 0,5 gramov denne;
  • korenie zázvoru a sassaparilla: nakrájajte, miešajte, nalijte čajovú lyžičku výslednej zmesi s pohárom vriacej vody a pijte 2 krát denne. Môže sa použiť namiesto čaju. Táto zmes sa veľmi často používa na liečbu rôznych patológií šliach a kĺbov, sprevádzaných ich zápalom;
  • čerstvé čerešne: 3 lyžice suroviny (alebo 1 lyžička suché) naliať vriacou vodou (okolo pohára), trvať na vodnom kúpeli a piť výsledný vývar niekoľkokrát denne. Vzhľadom na obsah tanínov v čerešňovej šťave, ktoré sú kombinované s antokyanínmi, má tento bujón protizápalový a tonizujúci účinok;
  • orechové oddiely: trvať 2-3 hodiny v pohári 0,5 litra vodky a užívajte ju v malých dávkach 2-3 krát denne počas 30 dní.

Ďalším výborným ľudovým liekom, ktorý pomáha zbaviť sa bolesti v šľachách, je jednoduchá slaná voda.

Pre jeho výrobu je potrebné:

  • rozpustite lyžicu soli v pohári vody, premiešajte a navlhčite gázovú tkaninu vo výslednom roztoku;
  • po malom stlačenie, vložte do vrecka a potom do mrazničky niekoľko minút;
  • odstráňte obrúsok z vrecka a pripevnite zápästie na postihnutý kĺb, starostlivo ho vyčistite.
  • Uchovávajte až do úplného vysušenia

Podobná metóda - pasce trávy (sušené) sa používa namiesto soli.

Lyžička trávy sa naleje do pohára vriacej vody a vstrekuje asi 2 hodiny. Všetky ďalšie kroky sú opísané v predchádzajúcom recepte.

Chirurgická intervencia

Ak liečba a iná konzervatívna liečba nepomôže a pacient prejavuje známky prasknutia alebo výrazných degeneratívnych zmien šľachy, je rozumné použiť chirurgickú intervenciu.

Spočíva v excízii jazvového tkaniva a aponeurózy šliach.

Po operácii bude doba rehabilitácie 2 až 3 mesiace. Ľudia, ktorých aktivity súvisia so športom, sa môžu vrátiť do neho skôr ako za 3-4 mesiace.

Prevencia ↑

Aby sme zabránili rozvoju tejto patológie, je potrebné dodržiavať niektoré pravidlá:

  • nie je potrebné robiť rovnakú prácu dlhú dobu (v našom prípade pohyby rúk). Ak nie je možné urobiť bez týchto manipulácií, potom je potrebné urobiť krátku prestávku, nechať ruky odpočinúť;
  • Pred každým športovým tréningom musíte urobiť zahrievanie cvičení, ktoré pomôžu pripraviť vaše svaly a kĺby na intenzívnejšie zaťaženie;
  • musíte sa pokúsiť vyhnúť fyzickému zraneniu a preťaženiu;
  • intenzita a trvanie záťaže by sa mala postupne zvyšovať.

Hlavnou komplikáciou tejto choroby je pretrhnutie šľachy, ale pri správnej a včasnej liečbe tendinitídy je možné vyhnúť sa týmto problémom.

Hlavná vec je trpezlivosť a snaha vyhnúť sa značným zaťaženiam.

Podobne ako tento článok? Prihláste sa k aktualizáciám stránok prostredníctvom RSS alebo zostaňte naladení na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World alebo Twitter.

Povedzte svojim priateľom! Povedzte o tomto článku svojim priateľom vo vašej obľúbenej sociálnej sieti pomocou tlačidiel na paneli vľavo. Ďakujem vám!

Tendonitída zápästia

Prečo je štetec s tendinitídou zranený?

Šľapa je tvorba spojivového tkaniva, ktorá spája sval s kosťou. Pri kontrakcii kostrového svalstva prenáša šľacha silu na kosť.

V závislosti od miesta pripojenia zväzku šliach môže sila spôsobiť ohyb alebo rozšírenie končatiny v kĺbe alebo jeho otáčanie v kĺbovom vaku.

Podľa štruktúry existujú dva hlavné typy šliach:

  • Valcové šľachy. Válcové šľachy spájajú podlhovasté kostrové svalstvo končatín s kosťami. Tieto šľachy sa nachádzajú v špeciálnom plášti šľachy. Je to plášť spojivového tkaniva, ktorý zaisťuje optimálne posunutie šľachy počas pohybu a izoluje ju od priľahlých tkanív.
  • Ploché šľachy. Ploché šľachy sa nachádzajú hlavne na tele a pripevňujú ploché svaly na kosti, fascia a aponeurózy. Vylúčenie šľachy zvyčajne chýba.

Tkanivová štruktúra šliach má veľký význam pre správne pochopenie zápalového procesu. Samotná šlacha je paralelne umiestnené kolagénové šnúry.

Kolagén je najhojnejší proteín v spojivovej tkanive. Má vysokú pevnosť a nízku elasticitu.

Tieto vlastnosti sa prenášajú v celej šlachu. S výrazným znížením svalového zaťaženia ide o šľachu.

Vzhľadom na nízku elasticitu sa niektoré kolagénové priadze rozpadajú, čo vedie k mikrotraumám. Pri opätovnom zaťažení na takúto poškodenú výstuž môže dôjsť k jej konečnému pretrhnutiu.

Najčastejšie sa pozoruje traumatická tendonitída v oblasti pripojenia pruhovaných svalov končatín. Tieto svaly sa môžu prudko zmrštiť a preniesť veľké napätie na šľachu.

To je obzvlášť dôležité v športovej medicíne. Pri vykonávaní športových cvikov bez toho, aby sa predtým zahrial alebo zahrial, pravdepodobnosť výskytu mikrotraumov šľachy sa výrazne zvýšila.

Faktom je, že otepľovanie a predťahovanie kolagénových vlákien do určitej miery zvyšuje ich pružnosť a chráni pred pretrhnutím.

Keďže šľachy sú súčasťou pohybového aparátu a sú priamo zapojené do pohybov, sú umiestnené hlavne v blízkosti kĺbov. To niekedy spôsobuje, že diagnóza je ťažká, pretože môže byť ťažké odlíšiť tendinitídu od zápalových procesov v kĺbovej dutine symptómami.

Vo všeobecnosti sa v oblasti nasledujúcich kĺbov pozoruje zápal šliach:

  • ramenné kĺby - šľachy ramien;
  • lakťový kĺb - šľachy svalov ramena a predlaktia;
  • zápästí kĺbu - šľachy dlhého ohybu ruky a prstov;
  • bedrový kĺb - šľachy stehenných svalov;
  • kolenný kĺb - šľachy svalov stehna a dolnej končatiny;
  • členkový kĺb - Achilová šľacha.

V prípade reumatických ochorení a autoimunitných procesov môžu byť postihnuté malé šľachy v oblasti falangov prstov alebo chrbtových svalov.

Okrem mechanického poškodenia, ktoré sa vysvetľuje fyzikálnymi vlastnosťami kolagénu, môže byť tkanivo šľachy zapálené počas akútnych imunitných procesov alebo niektorých systémových ochorení. V tomto prípade sa stáva štruktúra buniek a biochemická kompozícia tkaniny šľachy. Medzi bunkami medzi kolagénovými vláknami sa najčastejšie nachádzajú fibrocyty a fibroblasty. Z hľadiska biochemickej kompozície sú okrem kolagénu aj proteoglykány (komplexné molekuly proteín-sacharidov, ktoré obsahujú kolagénové vlákna spolu

). Tieto bunky a látky môžu byť v niektorých prípadoch napadnuté vlastným imunitným systémom.

Nie je žiadnym tajomstvom, že šľachy svalov sú umiestnené v akýchkoľvek vreckách spojivového tkaniva nazývaných šľachy šľachy. Tendovaginitída je závažné ochorenie, ktoré sprevádza zápal týchto štruktúr.

Vo väčšine prípadov má zápalový proces vplyv na tkanivá najpohyblivejších kĺbov, ktoré po celú dobu musia znášať ťažké bremená. Najmä to sú kĺby nohy a členku, rovnako ako predlaktia.

V modernej medicíne sa však jednou z najbežnejších foriem považuje tendovaginitída zápästia.

dôvody

Zápal spojivového tkaniva okolo šliach môže byť spôsobený rôznymi dôvodmi. Okamžite stojí za zmienku, že tendovaginitída môže byť infekčný aj neinfekčný pôvod.

Existuje veľa faktorov, ktorých vplyv môže viesť k vzniku zápalu šľachy. Najbežnejšie príčiny tendinitídy sú:

  • Nadmerné alebo dlhodobé monotónne cvičenie, ktoré vedie k preťaženiu a mikrotraumám.
  • Traumatické poranenia.
  • Reumatické ochorenia.
  • Infekčné a zápalové procesy mäkkých tkanív v oblasti šľachy.
  • Patológia imunitného systému.
  • Bežné infekčné choroby.
  • Metabolické poruchy.
  • Nesprávne držanie tela, anatomické vlastnosti konkrétnej osoby (napríklad rozdielna dĺžka dolných končatín, ploché nohy).
  • Alergické reakcie.
  • Niektoré ochorenia kĺbov, pokročilý vek a iné príčiny.

Zápal zápalu sa najčastejšie rozvíja na pozadí mikroskopických pretrhnutí šliach. Keď je sval silne kontrahujúci, šľacha je vystavená zvýšenému namáhaniu, čo môže mať za následok rozbitie jednotlivých vlákien.

Hlavné príčiny takýchto mikrotraumov:

Vzhľadom na pokles syntézy kolagénu v tele, šľachy začínajú po 30 rokoch strácať elasticitu, a preto sa najčastejšie pozoruje choroba u ľudí starších ako 35-40 rokov.

Aké druhy ochorení existujú?

V súlade s ICD-10 má choroba kód M 65.9. Tendovaginitída zápästia je akútna a chronická. V druhom prípade sa najčastejšie spája s prebiehajúcimi záťažami a nedostatočne aktívnou liečbou primárneho akútneho procesu.

Podľa etiológie je zápal šliach ručných šliach neinfekčný (aseptický) a infekčný. Aseptická tendovaginitída môže byť profesionálna, reaktívna, posttraumatická a sekundárna. A infekčné - špecifické a nešpecifické.

Liečba tendonitídy je pomerne dlhý proces. Môže trvať 2 až 6 týždňov, a po operácii rehabilitácia trvá od 2 do 6 mesiacov.

Ľudia trpiaci touto chorobou sa odporúča obmedziť fyzickú aktivitu a znížiť ich intenzitu. Moderná medicína má veľký arzenál nástrojov na boj proti rôznym typom tendinitídy.

Preto je prísne dodržiavanie režimu a implementácia všetkých odporúčaní lekárom kľúčom k úspešnej liečbe tejto choroby.

Neinfekčná (aseptická) tendonitída.

Liečba ochorenia s ľudskými liekmi sa môže považovať za dodatočnú konzervatívnu metódu, ktorá niekedy prináša veľmi dobré výsledky. Účinnosť terapie sa zvýši s paralelným používaním rôznych receptov, ktoré ovplyvňujú zameranie patológie.

Typy tendinitídy

Existujú všeobecné príznaky, o ktorých by ste mali vedieť:

Ľudová liečba tendonitídy je možná len po konzultácii so svojím lekárom. Pamätajte, že bez tradičnej liečby nie je možné vyliečiť túto chorobu. Ľudové lieky môžu pomôcť znížiť bolesť, obohatiť telo o rôzne vitamíny a minerály, ktoré sú potrebné počas choroby.

  • Lekár môže tiež predpísať všeobecný krvný test, ale zmeny v ňom budú mať iba ochorenie spôsobené infekčným agensom.
  • Prítomnosť skoliózy;
  • Pri infekčnej tendinitíde sa okrem NSAID predpísajú aj antibakteriálne látky vrátane antibiotík. Ich menovanie môže vykonávať iba lekár. Samošetrenie v tejto situácii je neprijateľné.
  • Zmeny súvisiace s vekom v tkanivách svalov, kĺbov a šliach.

Pri testovaní pohybu môžete zistiť jasné zameranie bolesti z vonkajšej strany lakťa. Nepríjemné pocity sa môžu vzdať - na ramene alebo dole - na vonkajšej strane predlaktia.

  • Jednoduché alebo časté zranenia kĺbov;
  • zápal šliach

V práci sa bežne používa liečba drogami. Prozápalové a anestetické prípravky sú predpísané na zmiernenie zhoršenej bolesti v ruke.

  • Uvádzame zoznam najúčinnejších prostriedkov:
  • Pain. Prejavil sa v oblasti postihnutej šľachy s palpáciou a aktívnymi pohybmi. Pasívne pohyby nespôsobujú nepríjemné pocity.
  • Vezmite koreň zázvoru a sassaparilla koreň a rozdrviť ich. 1 čajovú lyžičku zmesi, ktorú potrebujete na nalievanie 200 ml vriacej vody. Vezmite si ráno a večer. Nástroj pomáha pri ochoreniach šliach a kĺbov.

Röntgenové vyšetrenie bude užitočné len vtedy, ak dôjde k vylučovaniu vápenatých solí v kĺbe, k poškodeniu metabolizmu;

Fyzioterapeutické postupy majú zvyčajne pozoruhodný účinok. Táto liečba je indikovaná po odstránení akútnych symptómov ochorenia. Fyzioterapeutické postupy zahŕňajú UHF, mikrovlnnú terapiu, ultrazvukovú terapiu atď.

príznaky

Tendonitída je zvyčajne charakterizovaná obmedzeným počtom lokálnych symptómov, pre ktoré je ťažké urobiť aj predbežnú diagnózu. Avšak každý z príznakov má množstvo charakteristík, ktoré presne naznačujú zápal šľachy a nie ďalšie susedné tkanivá.

Hlavné príznaky tendonitídy sú:

  • bolestivý syndróm;
  • ťažkosti s pohybom;
  • uzliny pod kožou;
  • auskultúrny hluk;
  • sčervenanie kože.

Syndróm bolesti

Bolesť je hlavným príznakom tendonitídy. Zvyčajne sa nachádza v oblasti kĺbov a je zriedkavo náchylný k ožiareniu (

distribúciu do susedných oblastí

). V prípade traumatickej tendonitídy sa okamžite objaví bolesť

alebo napätie vláknových švov. Následne sa prejavuje prevažne počas aktívnych pohybov. Pacient, ktorý zamýšľa flexi alebo rozšíriť kĺb, napína sval, ktorého kontrakcia spôsobuje napätie šliach a bolesť. Podobné pasívne pohyby v kĺbe (

s niekým pomôcť

), sval bez napätia, takmer bezbolestný. Táto funkcia pomáha rozlišovať medzi bolesťou pri tendonitíde a bolesťou v kĺboch ​​(

v druhom prípade budú pasívne pohyby bolestivé.

Pri reumatických léziách tkaniva šľachy sa bolesť lokalizuje hlavne v oblasti malých kĺbov (

) a pri dnu v oblasti chodidiel (

Problémy s pohybom

Keďže šľachy sú priamo zapojené do procesu pohybu, ich zápal nemôže ovplyvniť prácu kĺbu. Mikrotraumy spôsobujú stredné ťažkosti

, vďaka ktorému prameňový prúžok tesne spadá do plášťa šľachy. V dôsledku toho bude amplitúda pohybu v kĺboch ​​obmedzená (

hlavne kvôli vzniku ostrých bolestí počas nadmerného ohybu, predĺženia alebo otáčania

Nodulárne formácie pod kožou

V niektorých prípadoch je počas zapálenej šľachy možné odhaliť malé uzliny pod kožou. Pri traumatickej tendonitíde sú spôsobené rastom fibrózneho tkaniva.

Uzliny dosahujú niekoľko milimetrov v priemere, majú elastickú konzistenciu a pohybujú sa svalovým napätím.

V zriedkavých prípadoch dochádza k kalcifikácii vláknitého tkaniva. Soľ vápnika začne ukladať v uzle, čo vedie k jeho vytvrdnutiu.

Kalcifikácie v oblasti šľachy sa nerozpúšťajú samostatne, na rozdiel od fibróznych uzlín a spôsobujú silnú bolesť a poškodzujú plášť šľachy počas pohybov.

Hluk auskultácie

Auskultácia je výskumná metóda, v ktorej lekár aplikuje stetoskop do postihnutej oblasti a analyzuje zvuky. Pri tendinitíde je táto metóda zriedka používaná, pretože u všetkých pacientov sa nepočuje patologický šum.

Počas auskultácie je možné počuť trenie zdurenej a zapálenej šľachy, keď sa pohybuje v plášti šľachy. Obvykle je tento proces tichý.

V prítomnosti fibróznych uzlín alebo kalcifikácií bude hluk zvýraznený poľa.

Sčervenanie kože

Sčervenanie kože nad postihnutou šľachou je pomerne zriedkavé. Zvyčajne to možno pozorovať len pri porovnaní postihnutej končatiny so zdravou končatinou. Zožltnutie sa vyskytuje pri súbežnej tendovaginitíde (

zápal šľachy

) alebo v povrchovej polohe zapálenej šľachy (

napríklad šľachy dlhého ohybu prstov na zápästí

V závislosti od dôvodov, ktoré viedli k rozvoju tendonitídy, môže mať pacient iné príznaky, ale nebudú spôsobené zápalom šľachy, ale ochorením, ktoré jej spôsobilo. Takéto spoločné príznaky, ktoré môžu určiť príčinu tendonitídy, sú rozdelené do troch skupín.

Za účelom diagnostiky základnej choroby s tendinitídou sa hľadajú nasledovné skupiny symptómov:

  • príznaky reumatických chorôb;
  • príznaky dny;
  • príznaky infekčných ochorení.

Symptómy reumatických ochorení

Ako už bolo spomenuté vyššie, tendonitída sa môže vyvinúť na pozadí reumatických ochorení postihujúcich spojivové tkanivo. V týchto prípadoch nebude zápal šľachy jediným prejavom ochorenia.

Spolu s vyššie uvedenými lokálnymi prejavmi tendinitídy pri reumatických ochoreniach sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:

  • sčervenanie a drsná pokožka;
  • deformácia prstov v falangeálnych kĺboch;
  • modré prsty;
  • prerušovaná srdcová arytmia (zlyhanie srdcového rytmu);
  • dýchavičnosť;
  • tesné podkožné uzliny v kĺboch ​​(nezasahované výbežkom šľachy počas pohybu v kĺbe);
  • horúčka nízkej kvality (37 - 38 stupňov);
  • bolesti kĺbov.

Okrem týchto príznakov môže dôjsť k veľkému počtu zriedkavších prejavov reumatických ochorení. Je to spôsobené tým, že táto skupina patológií ovplyvňuje spojivové tkanivá, ktoré sa vyskytujú takmer vo všetkých orgánoch a systémoch.

Lokálne prejavy tendinitídy pri reumatických ochoreniach majú tiež niekoľko znakov. Syndróm bolesti sa najčastejšie vyskytuje ráno a vo večerných hodinách bolesť ustúpi. Ovplyvnené

, väčšinou malých kĺbov (

prstové falangeálne kĺby, oblasť nôh

). Zápalový proces obvykle prebieha symetricky na oboch končatinách.

Príznaky dny

Typickým príznakom dny je tvorba drobných uzlín alebo tofiov v oblasti malých kĺbov. Najčastejšie sú postihnuté malé kĺby v oblasti chodidla, menej často kĺby v oblasti ruky.

Paroxysmálna povaha bolesti a silný opuch postihnutých kĺbov sú charakteristické. Izolovaná tendonitída bez zápalu kĺbov s dnou sa takmer nenašla.

Symptómy infekčných chorôb

Tendonitída, ako sa uvádza vyššie, sa môže vyvinúť v dôsledku šírenia infekcie v tele. V takomto prípade pred príznakom lokálnych príznakov v oblasti šľachy predchádza séria prejavov typických pre konkrétnu infekciu.

Ak sa objaví tendinitída tvárou v tvár infekčnému ochoreniu, môžu nasledovať nasledovné príznaky pri progresii ochorenia:

  • príznaky akútneho ochorenia dýchacích ciest: kašeľ, nazálne kongescie, začervenanie hrdla;
  • príznaky všeobecnej intoxikácie: bolesti hlavy, zlá chuť do jedla, teplota tela pod hladinou;
  • príznaky alebo chlamýdiá: bolesť pri močení, mukopurulantný výtok z močovej trubice, svrbenie v oblasti vonkajších genitálií.

Ďalšie infekčné ochorenia vedú k rozvoju tendinitídy omnoho menej.

Keď sa tendovaginitída obáva bolesti v zápästí, zhoršuje sa pri pohybe prstami a zvyčajne má zónu s najväčšou intenzitou.

V tejto oblasti sú často pozorované príznaky akútneho zápalu: opuch, opuch a sčervenanie mäkkých tkanív, mierny nárast teploty kože. Charakteristicky obmedzenou pohyblivosťou ruky s nútenou polohou prstov sa táto podmienka nazýva kontraktúra.

Kŕče a krepitácie sú možné s pohybom prstov. Ak zvýšenie vagíny a opuch tkanív vedie k stlačeniu neurovaskulárneho zväzku zápästia, môže sa vyskytnúť necitlivosť prstov, chilliness a nepohodlie v ruke.

Aké sú príznaky tendovaginitídy? Fotografia ukazuje, že vo väčšine prípadov s ochorením môžete pozorovať opuch a sčervenanie kože v oblasti kĺbu.

Pri infekčnej forme ochorenia môžu príznaky tiež zahŕňať horúčku, slabosť a iné príznaky intoxikácie.

Bolesť zápästia môže mať rôznu intenzitu, ale je vždy prítomná. Pacienti sa niekedy sťažujú na brnenie, necitlivosť a niekedy aj ostrý, intenzívny pocit pálenia na zápästí.

V takýchto osobách všetko doslova vypadne z rúk, pretože kefa už nie je schopná zvládnuť svoje funkcie. Po progresii ochorenia je pohyb kĺbov veľmi obmedzený.

Bolestivosť sa zvyšuje s fyzickým námahom, ako aj v noci, čo ovplyvňuje kvalitu spánku.

Príznaky sú celkom podobné príznakom iných ochorení:

Zápal väzy, bez ohľadu na polohu lézie, je sprevádzaný množstvom prejavov (symptómov). Patria medzi ne:

  • Bolesť postihnutej šľachy. Bolesť sa zvyčajne vyvíja postupne a na začiatku sa prejavuje iba intenzívnou fyzickou námahou v postihnutej oblasti. Potom sa bolesť objaví s pomerne nevyžiadanou záťažou. V chronickom priebehu ochorenia môže mať bolesť takmer konštantný paroxysmálny charakter.
  • Sčervenanie a horúčka kože pri projekcii postihnutých väziva.
  • Puffiness okolo patologického zamerania.
  • Porušenie rozsahu pohybu spoja alebo končatiny.

Pri dlhotrvajúcom ochorení sa pri vykonávaní pohybov prejavujú charakteristické zvuky: kliknutia alebo křik. Niekedy ich možno počuť bez stetoskopu. Tento jav je spojený s ukladaním vápenatých solí (tvorba kalcinátov) v postihnutých väzych.

V štúdii sa zistila bolesť pri palpácii postihnutej šľachy. Niekedy môžete cítiť tulene ("uzly"), ktoré sú tvorené rozmnožovaním vláknitého tkaniva alebo kalcinátom.

Vo väčšine prípadov sa styloiditída v priebehu rokov pomaly rozvíja a príznaky sa postupne zvyšujú. Po zranení zápästia je pozorovaný rýchly nástup.

V počiatočných štádiách zápalu dochádza pri aktívnych pohyboch v oblasti zápästia (najmä pri ohýbaní ruky a odvádzaní prvého prsta) k bolestiam a bolestiam. Bolesti sa môžu zintenzívniť v noci a keď sa zmení počasie.

Bez liečby sa styloiditída stáva chronickou, sprevádzanou degeneratívnymi dystrofickými zmenami v tkanivách:

  • zhrubnutie šľachy;
  • osifikácia (osifikácia) šliach;
  • rast tkaniva polomeru a ulny (tvorba osteofytov).

V dôsledku toho sa kosti-vláknitý kanál zužuje, stláčajúci stredový nerv a cievy umiestnené v kanáliku susediacom s šľachou. Porušenie nervu a porucha krvného zásobovania sprevádzajú nasledujúce príznaky:

  • akútna bolesť;
  • zníženie teploty, hmatovej a bolestivej citlivosti ruky;
  • pocit necitlivosti, mravčenie, plazenie "husi" v kefke.

Styloiditída môže byť sprevádzaná rastom spojivového tkaniva vláknitého kanálika, čo sa prejavuje tvorbou hustých elastických "hrboliek" v oblasti kĺbu na dlani a pozdĺž šliach.

Takéto uzliny sú zvyčajne bezbolestné a môžu sa absorbovať. Avšak, ak sa v nich začnú tvoriť vápenaté soli, tvorba vytvrdzuje a spôsobuje silnú bolesť.

Kalcinované uzliny samotné sa nedajú rozpustiť.

Takéto rastu by sa mali odlíšiť od hygromy alebo synoviálnych cýst. Tieto ne-neoplastické útvary sú vytvorené v dôsledku odtoku synoviálnej tekutiny do vláknitej membrány, bez ohľadu na prítomnosť styloiditídy.

V neskorších štádiách ochorenia sa pozoruje svalová atrofia.

Klinický obraz ochorenia sa výrazne líši v závislosti od umiestnenia postihnutej šľachy. Existujú však bežné príznaky tendonitídy, čo naznačuje zápal väziva. Patria medzi ne:

  1. Bolesť v projekcii postihnutej šľachy. Má tupú povahu, je lokalizovaná okolo vlákna.
  2. Opuch okolitých tkanív je spoľahlivým znakom zápalu.
  3. Zvýšte miestnu teplotu pokožky.
  4. Pocit krízy, trenie počas pohybu.
  5. Znížená pohyblivosť v susednom kĺbe.

Tvorba subkutánnych hustých uzlín je známkou neskorého štádia ochorenia nazývaného kalcifická tendonitída.

diagnostika

V prípade post-traumatickej tendonitídy sa diagnóza zvyčajne robí na základe anamnézy (

) a vyšetrenie postihnutej oblasti. Chyby v tomto prípade sú pomerne zriedkavé.

Počas vyšetrenia bude lekár venovať pozornosť nasledujúcim bodom:

  • porovnanie pohybov symetrických kĺbov;
  • prítomnosť lokálnej bolesti s aktívnymi pohybmi;
  • bolesť s palpáciou v projekcii šľachy;
  • trauma alebo ťažká fyzická aktivita v anamnéze.

Ak lekár nájde príznaky typické pre tendinitídu, ale pacient nedávno nútil svaly a možnosť zranenia je vylúčená, sú naplánované ďalšie vyšetrenia.

Ich úlohou je podrobnejšie štúdium povahy poškodenia a definície primárnej patológie, ak nejaká existuje.

Ďalšie diagnostické postupy je možné rozdeliť na dve podskupiny:

  • inštrumentálna diagnostika;
  • laboratórna diagnostika.

Inštrumentálna diagnostika

Inštrumentálna diagnostika umožňuje vizualizáciu poškodenia šliach a hodnotenie ich závažnosti. Navyše väčšina týchto diagnostických postupov paralelne hodnotí stav blízkeho kĺbu, čo je dôležité pre detekciu komorbidít.

Ak sa môže použiť tendonitída, tieto diagnostické metódy:

  • Ultrazvuk (ultrazvuk) sa používa hlavne pri traumatickej tendonitíde na detekciu zlomení vlákien. Okrem toho s touto štúdiou môže lekár určiť, či je tendonitída sprevádzaná bursitídou alebo artritídou. Tieto informácie ovplyvnia výber taktiky liečby.
  • Rádiografia odhaľuje kalcifikačné ložiská v tkanivách šľachy a deformáciu kĺbov. Vzhľadom na povahu škôd je niekedy možné vyvodiť závery o prítomnosti reumatických ochorení. O nich hovorí zmena povrchu tkaniva chrupavky vnútri kĺbu.
  • MRI (Magnetic Resonance Imaging) umožňuje presne určiť povahu poškodenia šľachy. Táto metóda detekuje mikrotrauma s veľkosťou väčšou ako 0,5 mm, vláknité uzliny a kalcifikácie. Okrem toho, po šití šľachy, je možné vyhodnotiť, ako sa uzdravuje proces hojenia. MRI sa zriedkavo používa na počiatočnú diagnózu tendinitídy v dôsledku vysokých nákladov na vyšetrenie. Predpísané je len v prípadoch, keď liečba z neznámych dôvodov nemá pozitívny účinok.

Laboratórna diagnostika

Laboratórna diagnostika zahŕňa štúdium biologických materiálov odobratých od pacienta. S tendinitídou je zvyčajne

. Zmeny v ňom sa objavujú iba v ťažkom priebehu ochorenia alebo v prítomnosti komorbidít. Normálna traumatická tendonitída nespôsobuje zmeny krvného testu, takže táto štúdia nie je predpísaná.

Počas krvného testu na tendinitídu možno zistiť tieto abnormality:

  • Leukocytóza (zvýšený počet bielych krviniek) sprevádza akútne infekčné procesy. Okrem toho sa môže vyskytnúť, ak sa hnis začne tvoriť v puzdre šľachy. Zvýšenie počtu leukocytov zvyčajne indikuje potrebu antibiotík na boj proti infekcii.
  • Zvýšenie hladín kyseliny močovej v biochemickom krvnom teste naznačuje možnosť dnovej artritídy so sprievodnou tendonitídou.
  • C-reaktívny proteín je znakom akútneho zápalového procesu v tele a zvyčajne hovorí o infekčnej povahy tendonitídy.
  • Reumatoidný faktor sa môže zvýšiť v prípade reumatických ochorení. Okrem toho sa u týchto pacientov môže vyskytnúť zvýšenie ESR (sedimentácia erytrocytov).

Okrem analýzy krvi pri podozrení na dnu sa môže vykonať laboratórna analýza spojovacej tekutiny. Zvyčajne sa užíva z prvého metatarsofalangeálneho kĺbu (

základňa veľkého prsta

). Kryštály kyseliny močovej sa často nachádzajú v kĺbovej tekutine (

Pri vyšetrovaní pacienta so sťažnosťou na bolesť v zápästiu kĺbu doktor vykoná diferenciálnu diagnostiku. To vám umožňuje vylúčiť ochorenia, ako sú zlomeniny, podvrtnutie a trhliny väziva, artritídy rôzneho pôvodu, osteomyelitída kostí metakarpálneho a predlaktia, stenótická ligamentitída.

Okrem toho je dôležité identifikovať možné infekčné ochorenia (tuberkulózu, brucelózu a iné) a podmienky ovplyvňujúce reaktivitu organizmu, najmä endokrinné ochorenia.

Počas počiatočnej konzultácie chirurg, traumatológ alebo ortopéd dôkladne spochybňuje pacienta, odhaľuje prítomnosť pracovných rizík a históriu vývoja choroby.

Na identifikáciu tejto choroby je dostatočný prieskum a vyšetrenie, zvyčajne sa nevyžadujú špeciálne metódy vyšetrenia. Styloiditída zápästia je charakterizovaná citlivosťou v oblasti kostí nad základňou palca.

Pre presnejšiu diagnózu sa používa test Finkelsteinovho testu, v ktorom je potrebné stlačiť palec do pästi a odkloniť ruku smerom k malému prstu. Ak sa bolesť pozdĺž šliach na zadnej strane prvého prsta zvyšuje, pravdepodobnosť správnej diagnózy je veľmi vysoká.

Samozrejme, ak máte príznaky, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Po prvé, špecialista musí vykonať vizuálnu prehliadku a zbierať anamnézu.

Ak je tuhosť, bolesť v zápästí, začervenanie a opuch kĺbu, doktor môže podozrenie na prítomnosť tendovaginitídy. Na potvrdenie diagnózy sa vykonávajú ďalšie štúdie.

Najmä radiografia môže poskytnúť cenné informácie - obrázky umožňujú rozlíšiť tendovaginitídu od iných patológií s podobným klinickým obrazom, najmä osteomyelitídy a artritídy.

Ligomentografia sa tiež vykonáva - počas procedúry sa pacientovi podá RTG, ale s použitím kontrastnej látky. Okrem toho sa vykonávajú dodatočné testy na prítomnosť infekcie a súvisiacich ochorení, pretože v tomto prípade je dôležité určiť primárnu príčinu zápalu šupiek šľachy.

Diagnóza ochorenia je väčšinou klinická, berúc do úvahy bežné symptómy ochorenia a stanovenie rizikových faktorov patológie.

Konzultácia je venovaná traumatológovi-ortopedovi a neurológovi.

liečba

Taktika liečby tendonitídy je do značnej miery determinovaná dôvodmi, ktoré spôsobili ochorenie. Ak hovoríme o poškodení šľachy, ktorá vznikla v dôsledku zranenia, terapeutické opatrenia sú často povolené doma.

Ak je tendonitída prejavom inej choroby, liečba bude zameraná nielen na elimináciu lokálnych symptómov ochorenia, ale aj na odstránenie primárnej patológie.

Základná liečba pre prakticky akúkoľvek tendinitídu je nasledovná:

  • použitie za studena po poranení;
  • imobilizácia končatiny;
  • použitie protizápalových liekov;
  • fyzioterapeutickú liečbu.

Použitie za studena po poranení

Miestna aplikácia chladu (

) sa uskutočňuje s traumatickou tendonitídou v prvých hodinách po poranení. Chladnutie prispieva k zúženiu kapilár, čo znižuje prívod krvi do poškodenej oblasti.

Prostredníctvom zúžených ciev sa uvoľní menej tekutiny z cievneho lôžka, čo zníži opuch. Na druhej strane znížením edému sa zníži bolesť a z dlhodobého hľadiska sa urýchli obnovenie.

V prípade tendonitídy, ktorá sa vyvinula na pozadí systémových ochorení, sa miestna aplikácia chladu neodporúča.

Imobilizácia končatiny

Imobilizácia končatiny je dôležitým kritériom úspešnej liečby. Znamená obmedzenie mobility v kĺbe.

To umožní pacientovi, aby nenosil svaly končatiny a aby sa nepretiahol zapálená šľacha. Ak je šliach ramennej oblasti poškodený, stačí držať ruku na prahu na úrovni hrudníka a ohýbať ju v lakte pod pravým uhlom.

Pri aktívnych zápalových procesoch môže byť dokonca potrebné použiť nástrek omietky po dobu 2 až 4 týždňov v závislosti od stupňa poškodenia šľachy.

V prípade tendinitídy malých kĺbov na pozadí dny alebo reumatických ochorení sa imobilizácia zvyčajne nevykonáva. Pacientom sa jednoducho odporúča znížiť zaťaženie postihnutej oblasti.

Protizápalové lieky

Protizápalové lieky sú základom liečby traumatických tendonitíd. Ich hlavnou úlohou je oslabiť zápalový proces.

To zase zníži opuch a zníži bolesť. Priebeh liečby protizápalovými liekmi pre traumatickú tendonitídu trvá zvyčajne 1 až 2 týždne.

Hlavným kritériom obnovy je zmiznutie bolesti počas pohybu v kĺbe a obnovenie počiatočnej pohyblivosti. Voľba protizápalového liečiva sa prednostne uskutočňuje v spojení s traumatológa po dôkladnom vyšetrení.

Väčšina protizápalových masti a tabliet je k dispozícii bez lekárskeho predpisu, ale samošetrenie môže byť oneskorené. Okrem toho sa odporúča počas prieskumu potvrdiť, že nedošlo k odtrhnutiu alebo úplnému pretrhnutiu šľachy.

V týchto prípadoch stačí liečba protizápalovými liekmi.

Protizápalové lieky používané pri liečbe tendonitídy

Fyzikálna terapia prostriedky

Fyzioterapia pre tendinitídu je zameraná predovšetkým na urýchlenie metabolizmu v postihnutej oblasti. Dosahuje sa rozširovaním kapilár alebo priamymi účinkami na bunky spojivového tkaniva.

Pri traumatickej tendonitíde obvykle postačuje priebeh 3 až 5 procedúr. Dlhšia liečba môže byť potrebná, ak ide o prasknutie šľachy.

Potom sa príznaky tendonitídy pozorujú ešte niekoľko týždňov po operácii šitia šľachy.

Nasledujúce fyzioterapeutické metódy sa používajú pri liečbe tendinitídy:

  • Laserová terapia. Počas terapie laserom sa tkanivo ožaruje stredne silným lekárskym laserom. Jeho účinok stimuluje metabolizmus na bunkovej úrovni tak, aby sa mikrotraumatické šľachové vlákna hojili rýchlejšie.
  • Magnetická terapia. Účinok podobný laserovej terapii sa dosahuje pôsobením elektromagnetického poľa na poškodené tkanivo.
  • Ultrafialové žiarenie. Pomocou špeciálnych terapeutických lámp s spektrom ultrafialového žiarenia sa mierne ohrieva tkanivo šľachy, čo vedie k zlepšeniu krvného obehu a lepšej výživy na úrovni tkaniva.
  • Ultrazvuková liečba. Ultrazvukové ošetrenie vytvára mechanické vibrácie v hrúbke tkaniva. To čiastočne prispieva k vyrážaniu opuchu a tiež zabraňuje tvorbe vláknitých uzlín alebo vápenatých usadenín.
  • Elektroforéza s lidazoy. Elektroforéza zahŕňa zavedenie liekov do tkaniva pod vplyvom silného elektromagnetického poľa. Úvod lidzi urýchľuje proces hojenia mikrotraumov a zabraňuje nadmernej tvorbe kolagénu (zabraňuje vzniku hrubých jaziev po slzách).

Podobný masážny mechanizmus má terapeutickú masáž. Podporuje svalovú relaxáciu, ktorá znižuje napätie poškodenej šľachy.

Okrem toho sa lymfatická drenáž zlepšuje počas masáže a kapiláry sa rozširujú. Kumulatívny účinok je vyjadrený v zrýchlenej obnove mikrodamení.

V prípade tendinitídy spôsobenej infekčnými procesmi sa neodporúča masáž, pretože mikróby môžu prúdiť do iných anatomických oblastí s tečúcou lymfou.

Okrem tradičných liečebných metód možno traumatickú tendonitídu liečiť pomocou ľudových liekov. Ak chcete zvýšiť terapeutický účinok a urýchliť zotavenie, odporúča sa kombinovať protizápalové lieky s tradičnými receptami liekov.

Nasledujúce ľudové lieky sa používajú pri liečbe tendonitídy:

  • Kompresia strúhaných zemiakov. Strihané zemiaky sa zmiešajú s jemne nasekanou cibuľkou a starostlivo miesia. K zmesi sa pridá rovnaké množstvo hliny. Po použití tohto nástroja na noc v postihnutej oblasti.
  • Kompresia infúzie cesnaku. Dve alebo tri hlavy cesnaku sa starostlivo miesia a zriedia sa 50 ml vriacej vody. Potom sa zmes vstrekne niekoľko hodín. Výsledná infúzia cesnaku je impregnovaná niekoľkokrát gázou alebo froté uterákom. Kompresná vložka sa ochladí a udržuje sa až do zohrievania na telesnú teplotu. Postup sa môže opakovať 2 až 3 krát denne.
  • Komprimujte cesnak a eukalyptový olej. Niekoľko hláv cesnaku sa rozomelie živočíšnym tukom, po ktorom sa ku zmesi pridá malé množstvo eukalyptového oleja. Je potrebné zabezpečiť, aby množstvo živočíšnych tukov umožňovalo udržiavať pastovitú konzistenciu. Výsledná zmes sa vnesie do pokožky 1 až 2 krát denne do projekcie postihnutej šľachy.
  • Komprimujte s octom z jablkového muštu. Na 0,5 litra jablkového alebo vínneho octu budete potrebovať 100 ml vodky. V zmesi môžete pridať šťavu z polovice citróna. Po infúzii počas 3-5 hodín sa agens aplikuje vo forme kompresí 1-2 krát denne.

Malo by sa pamätať na to, že s tendinitídou na pozadí reumatických ochorení a dny by sa malo s vaším lekárom prediskutovať použitie určitých ľudových liekov.

Odporúča sa tiež vyhnúť sa používaniu obkladov s teplotou vyššou ako 50 stupňov, pretože zvyšujú opuch po úraze a urýchľujú rast baktérií v prípade infekcie.

Väčšina kompresí sa aplikuje pri teplotách blízkych telesnej teplote.

Okrem základnej liečby tendinitídy existuje množstvo liečivých funkcií v závislosti od základnej príčiny ochorenia. Odporúča sa liečiť takéto prípady pod bdelým dohľadom lekára, pretože lieky používané na ďalšiu liečbu môžu byť pri nesprávnom používaní škodlivé pre zdravie.

V závislosti od základnej choroby budete možno potrebovať nasledujúce lieky:

  • Kortikosteroidné protizápalové lieky. Táto skupina liekov sa používa na liečbu reumatických ochorení. Okrem systémového použitia je možné lokálne injekcie hormonálnych protizápalových liekov aj v oblasti zapálených šliach. To poskytuje silnejší a trvalejší terapeutický účinok.
  • Antibiotická terapia. Antibiotická terapia je potrebná pri tendinitíde spôsobenej infekčnými procesmi. Priebeh liečby zničí pôvodcov choroby a eliminuje zápalový proces. Antibiotikum a jeho dávka sú vybrané ošetrujúcim lekárom individuálne, v závislosti od typu infekcie.
  • Kolchicín. Táto droga sa používa na zmiernenie akútnych záchvatov dny. Priebeh liečby zvyčajne trvá až 2 týždne, po ktorom sa zmierňuje zápalový proces. Liečba sa odporúča v stacionárnych podmienkach.

Chirurgická liečba tendinitídy môže byť potrebná iba v prípadoch, keď sa hnis sa nahromadí v puzdre šľachy (

s niektorými infekciami

) alebo sa vyskytuje výrazná deformácia vlákien šľachy (

pri vážnom zranení

). V prvom prípade sa otvorí plášť šľachy a hnis sa uvoľní.

Potom sa rana ošetrí antibakteriálnymi prostriedkami na ničenie pyrogénnych mikróbov. V druhom prípade bude cieľom operácie chirurgické spojenie zlomených kolagénových zväzkov.

Po chirurgickom zákroku na končatinách sa končatina zvyčajne fixuje sadrou do jedného mesiaca v závislosti od závažnosti ochorenia.

Liečba tendovaginitídy zápästného kĺbu začína aplikáciou bandáže alebo omietky, takže rameno je bez pohybu. Bolesť uľahčuje novokain.

Po jeho vylúčení sú predpísané ohrievacie kompresie, UHF, elektroforéza. Pacient podáva až 6 aplikácií s ozokeritom.

Od 5. dňa je povolené presunúť končatinu, ale je dôležité, aby ste ju pokúsili nezaviesť.

V prípade akútnej infekčnej formy sa otvorí šľachovité puzdro a z neho sa odoberie očko, aby sa určil typ patogénu a jeho citlivosť na lieky.

V tomto prípade pacient potrebuje užívať vitamíny a lieky, ktoré posilňujú imunitný systém. Po odstránení príznakov sa uchýli k ultrazvukovým liečebným postupom, vyberte schému cvičení.

Chronická tendovaginitída je liečená fyzioterapeutickými postupmi vo forme:

  • bahenné kúpele;
  • aplikácie parafínového vosku;
  • fonoforézou;
  • ultrafialové žiarenie.

Pri detekcii tendovaginitídy zápästia je veľmi dôležité zabezpečiť zvyšok postihnutej ruky. K tomu použite obväz, elastické obväzy alebo špeciálne ortézy.

Pacientovi je poskytnutá tabuľka zdravotného postihnutia na odstránenie nebezpečenstiev z povolania. V akútnom období ochorenia sa odporúča použiť vašu ruku čo najmenej a vyhnúť sa opakovanému a rýchlo sa pohybujúcemu pohybu.

Na zníženie zápalu sú predpisované nesteroidné protizápalové lieky, sú aplikované topicky (vo forme masti a gély) a systémovo (vo forme tabliet a výstrelov).

Okrem toho sa používajú lieky proti bolesti; nemajú terapeutický účinok, ale zmierňujú stav pacienta. Syndróm výraznej bolesti možno zastaviť použitím novokainických blokád a kortikosteroidov.

Prvým, ale nie najjednoduchším, je vylúčiť bolestivé zaťaženie. Najjednoduchšie miestne liečebné metódy môžu byť aplikácie masti a gély s nesteroidnými protizápalovými liekmi, masáž s ľadom.

Ak do 2-3 týždňov trvá bolesť v zápästí, je dôvod na premýšľanie o návšteve lekára. Na recepcii zvyčajne začínam liečbu lokálnou blokádou do extenzívneho kanála so silným protizápalovým liekom (zmes diprospánu a lidokaínu).

Po injekcii sa môže počas prvého dňa objaviť bolesť, pravdepodobnosť vzniku ďalších komplikácií (infekcia, pretrhnutie šľachy) po jedinej injekcii je extrémne nízka.

Po injekcii aplikujem kinesiotyp na uvoľnenie svalov prvého extenzívneho kanála.

Po 2-3 týždňoch sa blokáda môže zopakovať. Nedoporučujem robiť viac ako dve blokády, pretože riziko poškodenia šľachy sa zvyšuje a nemá zmysel.

Môžete tiež použiť systémový účel (pilulky, injekcie) nesteroidného protizápalového lieku, ale vedľajšie účinky užívania lieku ústami s veľmi lokálnou chorobou prevažujú nad výhodami.

Fyzioterapeutická liečba, fonofóza hydrokortizónu a iných protizápalových liekov môže mať určitý účinok.

Všetky podmienky, ktoré spôsobujú opuch ruky - čo najskôr začať pohyb neporušenej časti ruky. Mali by sa zabrániť kompresným obväzu a končatiny by sa mali zvýšiť, aby sa zabránilo vzniku opuchov.

Tendonitída v skutočnosti nemá žiadne špecifické špecifické príznaky, ktoré by ju odlišovali od mnohých iných patologických stavov kĺbu alebo jeho okolitých tkanív.

Styloidit, čo to je?

Lokálne zvýšenie teploty sprevádzané sčervenaním v mieste zápalu;

Symptómy styloiditídy

Magnetická rezonancia a počítačová tomografia. Zisťuje degeneratívne zmeny a pretrhnutie šľachy.

  • lakeť;
  • Antibiotiká spôsobujú veľa komplikácií:
  • Ochorenie má podobné príznaky s kožnou tendonitídou. Bolesť a príznaky zápalu sa nachádzajú nad kolenom, preto je potrebné presnejšie stanoviť diagnózu.
  • Podporiť spoločný systém;
  • Kolenná tendonitída
  • Tendonitída iliopóznej šľachy sa prejavuje ako nepríjemný pocit na stehne, ktorý sa dá podať do dolnej časti brucha. Diagnóza je trochu ťažké z dôvodu podobnosti príznakov s inými ochoreniami v tejto oblasti ľudského tela.

Ihneď treba poznamenať, že v terapii by sa mala zaoberať len špecialista. Samošetrenie a odmietnutie zdravotnej starostlivosti môže viesť k smutným dôsledkom, vrátane straty mobility kĺbov alebo nekrózy tkaniva.

Samozrejme, tradičná medicína má veľa rôznych receptov, ktoré môžu pomôcť pri liečbe takejto choroby. Napríklad dobrým ľudovým liekom sú suché nechtové kvety, z ktorých môžete vytvoriť masť.

Táto rastlina má baktericídne vlastnosti a tiež znižuje zápal. Pri príprave lieku je potrebné zmiešať suché kvety rastliny a bežnú detskú smotanu v rovnakom množstve.

Aplikujte zmes na pokožku okolo postihnutého kĺbu, vrchol s obväzom a nechajte cez noc.

Preventívne opatrenia

Keďže ochorenie je najčastejšie príčinou pracovných faktorov, hlavnou mierou jej prevencie je organizácia pravidelných prestávok v procese práce a nabíjania za ruky s dôrazom na ruku.

Kruhový pohyb, trasenie, ohýbanie a ohyb prstov.

Masáž, ktorá zlepšuje krvný obeh a znižuje opuch poškodených tkanív, nezabráni únavným rukám. Táto masáž sa môže vykonávať samostatne alebo s pomocou outsiderov.

Pre väčšiu účinnosť odporúčajú odborníci pred procedúrou relaxačný ručný kúpeľ.

Na záver treba poznamenať, že napriek tomu, že neexistuje jasné nebezpečenstvo ochorenia na život pacienta, osobitná pozornosť by sa mala venovať jeho prevencii, pretože rozvoj takejto choroby môže nielen výrazne znížiť kvalitu života, ale aj vás zbaviť príležitosti urobiť svoju obľúbenú vec.