Hlavná

Artritída

Ktorý lekár zaobchádza s artritídou kĺbov - koho kontaktovať

Artritída je choroba, ktorá ovplyvňuje kĺby. Zápalový proces kĺbov sa prejavuje v opuchoch kĺbov, sčervenaním kože a výskytom silnej bolesti, ktorá sa často objavuje v noci. Kvôli tejto chorobe trpí celé telo, často postihuje srdce, pečeň alebo obličky. Preto potrebujete vedieť, aký lekár sa zaoberá artritídou, takže ak sa u Vás vyskytnú primárne príznaky, môžete ho kontaktovať kvôli vhodnej liečbe.

Príznaky a príčiny

Choroba najčastejšie môže prebiehať v dvoch formách: v chronickej a akútnej fáze. Príčinou môže byť akákoľvek patologická choroba. V začiatočnej fáze je artritída ľahšie liečiteľná ako v pokročilej forme. Preto je dôležité vyhľadať pomoc od lekárskej inštitúcie.

  • umiestnenie kĺbov sa zväčšuje;
  • bolestivý syndróm;
  • zvýšenie teploty;
  • ťažko sa pohybuje bolesť.

Podozrenie na nástup ochorenia nie je ťažké, na určité obdobie kĺby začnú ublížiť, môže byť ťažké robiť nejaké pohyby s rukou alebo nohou. Tam je rozpad, teplota môže stúpať.

Dôvody, prečo dochádza k artritíde:

  • podchladenie;
  • infekcie;
  • rôzne zranenia;
  • dedičných faktorov;
  • dna;
  • lézií kĺbového tkaniva.

Je potrebné zistiť príčinu ochorenia, aby sa zastavil zápalový proces a prijali opatrenia na obnovenie funkcií motora.

Aký druh poskytovateľa zdravotnej starostlivosti by ste mali zavolať na artritídu?

Len málo ľudí vie, ktorý lekár sa zaoberá artritídou a artrózou (prečítajte si rozdiel medzi chorobami), takže nejdú do lekárskej inštitúcie. Ak sa objavia príznaky choroby, musíte sa dohodnúť na lekárovi - artroológovi. Jeho kompetencia zahŕňa diagnostiku, liečbu a prevenciu ochorení kĺbov. Pri kontakte s lekárom skúma históriu ochorenia a predpisuje požadovanie vyšetrenia:

Ale môže to byť problém, pretože nie každá klinika má odborníka na takúto kvalifikáciu. Preto sa odporúča obrátiť sa na praktického lekára. Ak sa u dieťaťa objavia príznaky artritídy, potom pomôže pediatr. Po preštudovaní celkového stavu pacienta terapeut (pediatr pre dieťa) poskytne pokyny ostatným lekárom, aby potvrdili diagnózu svojej kvalifikácie.

Zvyčajne v nemocniciach sa traja lekári zaoberajú liečbou kĺbov naraz:

V miernom stave, keď je bolesť v kĺboch ​​krátka, okamžite sa obrátia na reumatológov. Pri diagnostikovaní artritídy predpíše systematickú liečbu. Ak dôjde k ostrému a ostrému bolesti, ktoré má dlhú povahu, obráťte sa na chirurga. V niektorých prípadoch vyžaduje liečba choroby operáciu. S touto operáciou sa do ovplyvneného priestoru vnesie syntetické mazivo a môžu sa vložiť aj protézy. V tomto prípade bude vyžadovať konzultáciu a liečbu nielen lekára, ale aj traumatického lekára, fyzického terapeuta.

Pri dlhotrvajúcich syndrómoch bolesti sa obráťte na ortopédia. Tento odborník vám pomôže vybrať si špeciálny nástroj na nosenie. S ich pomocou bude ľahšie pohybovať a znižovať zaťaženie bolesti kĺbov.

Aký lekár sa poradí s reumatoidnou artritídou? Toto ochorenie je liečené reumatológom. A tiež treba konzultovať s imunológom, pretože ochorenie ovplyvňuje autoimunitnú reakciu.

Mali by ste vedieť! Diagnózu a liečbu artritídy môže vykonávať niekoľko lekárov. Každý na svojich stránkach radí.

Choroba môže postihnúť iné orgány a spôsobiť ich patológiu. Ak je v srdci bolesť, je potrebná konzultácia s kardiológa. Na posúdenie stavu postihnutých kĺbov pomôže radiológ alebo ultrazvuk. Rozčlenia obrazy, ktoré uľahčia prácu lekárov, ktorých kompetencia zahŕňa aj liečbu artritídy.

liečba

Lekár, ktorý liečí artritídu po vyšetrení pacienta, predpisuje komplexnú liečbu. Často po vhodnej liečbe dochádza k remisii a recuperácii.

Metódy liečby artritídy:

  • lieky;
  • strava;
  • Cvičebná terapia;
  • ortopedické zariadenia;
  • rehabilitácia;
  • užívanie vitamínov.

Protizápalové lieky, antibiotiká sú predpísané na odstránenie zápalového procesu a zmiernenie stavu pacienta. Tiež s artritídou, lekárskou masti, gély s chladiacim účinkom sa používajú. Zmierňujú symptómy bolesti. V pokročilom štádiu choroby sa obráťte na chirurga. Ak liečba nie je možná, chorý kĺb je nahradený umelými materiálmi.

Keď sú choroby kĺbov dôležité správne jesť. Diéta by mala obsahovať ovocie, zeleninu, obilniny, tvaroh, mliečne výrobky. Vylúčené z výživy pikantných, mastných, slaných jedál, mäsa a drobov.

Lekár môže predpísať elektroforézu, ošetrenie bahnom a parafínom. Ak je kolenný kĺb zapálený, lekár odporučí nosiť ortopedické pomôcky: trstinu, kožu, obväz. Komplexy vitamínov sú predpísané na zlepšenie imunity.

Ľudové opravné prostriedky

Spolu s drogovou liečbou používali ľudové lieky. Pomôžu vyzdvihnúť artillorog alebo reumatológ. Zvyčajne ide o otepľovacie kúpele so soľou, obkladmi a odvarom liečivých rastlín.

Je to dôležité! Pri ťažkej artritíde je zakázané používanie ohrievacích obkladov.

Pred použitím ľudových liekov sa musíte poradiť so svojím lekárom.

Preventívne opatrenia

Choroby kĺbov vedú k obmedzeniu pohybu a spáchaniu určitých činností. Preto, v prípade nepohodlia a bolesti, musíte vedieť s artritídou, ktorému lekárovi ísť. Správne zvolená komplexná liečba pomôže prekonať chorobu a zabrániť vzniku komplikácií.

Okrem toho, aby ste predišli tejto chorobe, musíte ovládať svoju váhu, športovať a jesť správne. Ak sa artritída stane chronickou, pomôže sa s touto chorobou vyliečiť plávanie, rýchle chôdze, cvičebné zariadenie bez záťaže na chrbticu a kĺby. Masáž a fyzioterapia pomôžu zbaviť sa choroby.

Doktor pre artrózu, ako sa nazýva

Niekedy, po joggingu alebo pri cvičení, kĺby začnú prudko prasknúť a bolesť sa objaví. To môže zmiznúť takmer okamžite, ale niekedy obťažuje dlho. Takýto nepríjemný príznak môže hovoriť o artróze alebo artritíde.

Artritída a artritída: definície a hlavné rozdiely

Tieto dva typy ochorení majú takmer rovnaké príznaky s jediným rozdielom, že jeden typ má charakter krátkodobej, nepríjemnej a akútnej bolesti a druhý - konštantný a nudný. Takže kde začína artritída a artróza končí?

Osteoartritída je choroba, pri ktorej je chrupavková vrstva zničená a prejavuje sa krátkodobá bolesť. Zdá sa rýchlo a zrazu. Toto zničenie sa vyskytuje v dôsledku neschopnosti tejto vrstvy zvládnuť zvýšenú fyzickú aktivitu.

Artritída je zápal kĺbov s neustále zvýšenou teplotou a opuchom bolesti. Toto ochorenie, ak nie je liečené, úplne zbavuje človeka schopnosť pohybovať sa boľavým kĺbom.

Rozdiely medzi týmito ochoreniami zahŕňajú:

- rozdiel postihnutých oblastí: artritída ovplyvňuje chrupavku a artritídu - kĺby.

- charakter priebehu choroby.

Tak v tom, ako aj pri inej chorobe sa vyčleňujú primárne a sekundárne výskyty. Dôvody ich prejavu sú však odlišné. V prvom prípade sa artróza prejavuje v dôsledku veku a artritídy spôsobenej rôznymi mikroorganizmami alebo reumatizmom. Pri sekundárnom výskyte artrózy, génov, nadmernej hmotnosti a zvýšeného stresu a artritídy - prenosné ochorenia sú na vine.

Čo lekár zaobchádza s artritídou a artritídou

Lekár, ktorý sa špecializuje na diagnostiku, liečbu a prevenciu artritídy a iných ochorení kĺbov, sa nazýva artroológ. Doktor takej úzkej špecializácie sa nachádza na mnohých západných klinikách. Počas počiatočnej prehliadky artroológ spravidla študuje anamnézu pacienta a predpisuje potrebné diagnostické testy (röntgenové snímky a ultrazvukové vyšetrenie kĺbov, laboratórna diagnostika, reumatické testy). Ak je to potrebné, artroológ vykonáva intraartikulárne a periartikulárne manipulácie: injekčne podáva hormonálne prípravky, vykonáva blokády bolestivých oblastí s analgetikami.

V našej krajine sa takýto špecialista nemôže nájsť v každej štátnej klinike. Medzitým sa traja lekári zaoberajú spoločnými problémami v ruských nemocniciach: ortopétom, reumatológa a chirurgom. Každý z nich predpisuje jeho liečbu v rôznych štádiách ochorenia.

Pre ľahké a rýchle zastavenie bolesti v kĺboch ​​je potrebné konzultovať s reumatológom. Preskúma vaše kĺby a v prípade potreby predpíše röntgenové vyšetrenie. Podľa výsledkov vyšetrenia môže reumatológ predpísať lekárske postupy alebo lieky.

Keď sa neznesiteľná a akútna bolesť, ktorá najčastejšie naznačuje artritída, má kontaktovať lekára. Pozorne preskúma vaše kĺby a v prípade potreby predpíše operáciu. Niekedy je to jednoduché bez operácie.

Ak sú bolesti dlhšie a dlhšie, je potrebné kontaktovať ortopédia. Tento lekár môže predpisovať nosenie špeciálneho náradia alebo pneumatík.

Čo lekár zaobchádza s artritídou a artritídou

Dnešné choroby kĺbov nevyžadujú ani mladých, ani starších pacientov. Nájdu ich aj u detí. V kĺboch ​​sa môžu vyvinúť zápalové aj degeneratívne dystrofické zmeny. A otázka lekárskej starostlivosti o takéto choroby sa stáva veľmi dôležitá. Aký doktor liečí artritídu a artrózu? Takýto špecialista sa nazýva artroológ.

DÔLEŽITÉ INFORMÁCIE! Jediný liek na artrózu, ktorý skutočne lieči a nezmierňuje príznaky, navyše odporúčajú lekári!...

synosteology

V skutočnosti by artroológ mal zaobchádzať s liečbou kĺbov. Špecifiká jeho aktivít sa odrážajú v názve. Liečuje akútne a chronické procesy, pomáha pacientom s kĺbovým syndrómom na pozadí autoimunitných ochorení.

Okrem toho jeho záujmy zahŕňajú zmeny vo veku súvisiace s vekom, ktoré sa nazývajú deformujúca artróza, ako aj metabolické poruchy, vrátane systémových porúch. Artroológ odporúča dnu a osteoporózu, predpisuje vhodnú diétu alebo substitučnú liečbu.

Kompetencia tohto lekára je - od najmenších po najväčšie - artikulácie. Zdá sa, že pacient by nemal mať ani otázku, na ktorú špecialistu sa obrátiť. Ak je bolesť v bedrovej kĺbe alebo stuhnutosť kolena, ak noha bolí pri pokuse chodiť, musíte sa prihlásiť na konzultáciu s artrológom.

Vykoná prvotnú skúšku, ktorej výsledkom bude predbežná diagnóza a vymenovanie komplexnej skúšky. Potom odporúčajte vhodnú liečbu na základe základnej choroby.

Ale v praxi je situácia úplne iná. Lekárske artroológovia nie sú v každej klinike. Okrem toho sa v posledných rokoch začali objavovať len vo verejných inštitúciách. Častejšie sa takí špecialisti nachádzajú v komerčných zdravotníckych centrách, kde sú ich konzultácie pomerne drahé.

A na bežnej klinike, ktorú doktori liečia artróza a iné patologické stavy?

Ostatní lekári

Ktorý lekár lieči artrózu ramenného kĺbu alebo artritídu ručných kĺbov? Na koho sa má kontaktovať ankylozujúca spondylitída, systémový lupus erythematosus alebo ulcerózna kolitída? Všetky tieto choroby sú spojené porušením veľkých a malých kĺbov tela.

Ktorému lekárovi sa môžete obrátiť, ak nie je možné sa obrátiť na konzultáciu s úzkym špecialistom - artroológom?

Kĺby patria do muskuloskeletálneho systému, ktorého všetky prvky sú odvodené od spojivového tkaniva. Preto je artikulárny syndróm v kompetencii niekoľkých súvisiacich odborníkov.

Okrem toho existujú patológie, ktoré nesúvisia s muskuloskeletálnym systémom. Ale ich dôsledkom je práve porážka kĺbov. Infekčné ochorenia močového mechúra teda vedú k charakteristickej artritíde, ktorá vzniká na pozadí ochorenia alebo po určitom čase. Tieto zápalové zmeny dokonca vylučujú do samostatného syndrómu.

Endokrinná patológia takmer vždy zahŕňa systémové metabolické poruchy a veľmi často ochorenie ovplyvňuje kĺby. Kto v tomto prípade zaobchádza s artritídou a artritídou?

Každý odborník by mal byť oboznámený s technikou kontroly kĺbov a podľa potreby pacientovi podrobiť komplexnej vyšetreniu. Avšak hlavnými lekármi, ktorí sú na tomto probléme veľmi zapojení, sú:

Traumatologist

Čo doktor liečí artrózu bedrového kĺbu, gonartrózu, patológiu malých kĺbov nohy? Pravidlom je ortopéd alebo majiteľ dvoch susediacich špecialít naraz - traumatológia a ortopédia.

V praxi je ťažké oddeliť sa od seba. Často sa chronické poranenia prejavujú ako rekurentná artritída a vo väčšine prípadov sa pri absencii adekvátnej liečby v tejto oblasti rozvíjajú degeneratívne zmeny, niekedy s deformáciou.

Osteoartritída bedrového kĺbu, ochorenia kolena spôsobujú porušenie chôdze, nestability, chrapľavosti, ktoré sú plné pádov a vážnych zranení. Takíto ľudia sa rýchlo stanú pacientmi traumatológov a musia sa liečiť s ohľadom na už existujúce degeneratívne-dystrofické zmeny.

Osteoartritída ramena a kolena, poranenie chrbtice, artróza chodidla - tieto ochorenia sú tiež predmetom záujmu chirurga ortopedickej traumy. Skúma pacientov. Smeruje k nasledujúcim skúškam:

  1. Všeobecné klinické a biochemické krvné testy.
  2. Testy moču.
  3. Radiografia a modernejšie metódy štúdia muskuloskeletálneho systému - MRI a CT.

Tento odborník predpisuje potrebnú terapiu a ak konzervatívne metódy zlyhajú, vykonáva operáciu. Na diagnostické účely používajú ortopedické traumatológky endoskopické vyšetrenie kĺbovej artroskopie. Aj počas tejto invazívnej procedúry vykonávajú potrebné ošetrenia na liečbu.

Obaja traumatológovia a ortopédi sú v akejkoľvek klinike aj v malom meste.

reumatológ

Tento lekár lieči reumatoidnú artritídu, systémový lupus erythematosus a sklerodermiu. Periarteritis nodosa, ankylozujúca spondylitída, ulceratívna kolitída je tiež autoimunitné ochorenie, ktoré sa vyskytuje pri artikulárnom syndróme.

Reumatológia v širšom zmysle je oblasťou medicíny, ktorá sa zaoberá problémami spojivového tkaniva. Ale v tele je väčšina orgánov zastúpená.

V praxi je reumatológ lekár, ktorý liečí a pozoruje pacientov s prevažne zápalovými léziami kĺbov - artritída, najmä ak sú výsledkom autoimunitných ochorení. Ale pacienti s reumatickou horúčkou a reaktívnymi zmenami kĺbov sa k nim môžu dostať. Tento špecialista v každom prípade vykoná nevyhnutné vyšetrenie a predpíše terapiu.

Kedy by som mal kontaktovať reumatológa? Dôvodom na konzultáciu špecialistu môže byť:

  1. Zápalové zmeny v kĺboch ​​- sčervenanie, opuch, deformácia.
  2. Syndróm ťažkej bolesti.
  3. Kombinácia týchto prejavov s inými príznakmi a najmä dlhotrvajúcou horúčkou.
  4. Zapojenie niekoľkých alebo viacerých kĺbov do zápalového procesu, ich symetrická porážka.
  5. Nedostatočná odpoveď na štandardnú protizápalovú liečbu.

Vo veľkých mestách sú zvyčajne organizované reumatologické kliniky. Ak je mesto malé, potom by mal byť vyhľadávaný reumatológ v mestskej klinike. Často spája túto špecialitu s kardiológiou a nazýva sa srdcovým reumatológom.

terapeut

Zo všetkých lézií kĺbov sú artritída a artróza najčastejšie - aký lekár ich lieči v neprítomnosti reumatologa a ortopedického chirurga? Táto otázka je dôležitá pre obyvateľov malých osád s iba jednou vidieckou ambulanciou.

V takejto situácii sa terapeut zaoberá chorobami kĺbov. Jeho špecialita predpokladá štúdium všetkých patológií vo všeobecnosti, a preto je celkom možné, aby sa zaoberal základnými patologiami svalovo-kosterného systému.

Čo potrebujete na kontaktovanie špecialistu? Najčastejšie terapeut zaobchádza s artrózou ochorenia kolena a nohy. Aj vo svojej praxi sa často vyskytujú degeneratívne zmeny bedrového a ramenného kĺbu, spinálnej lézie. Okrem toho je terapeut tiež konfrontovaný so zápalovými procesmi v kĺboch ​​- reaktívna, metabolická a autoimunitná artritída.

Tento lekár je tiež nevyhnutný, ak sa pacienti nemôžu pohybovať samostatne. Skúma ich doma a podľa výsledkov testov predpíše vhodnú liečbu.

Nie všetky choroby kĺbov sa môžu vyliečiť, ale vo väčšine prípadov je možné dosiahnuť dlhodobú remisiu patologického procesu. Najdôležitejšou vecou je včas rozhodnúť, ktorý špecialista by mal v budúcnosti prijať a dodržiavať jeho odporúčania.

Kĺbové ochorenia, ako je koxartróza (osteoartritída bedrového kĺbu) alebo gonartróza (osteoartritída kolenného kĺbu), sa stávajú čoraz častejšie nielen u starších ľudí a ľudí stredného veku. Nezdravé životné štýly alebo zvýšené cvičenie vedú k artritíde a artritíde, ktoré začnú obťažovať s mladým vekom. Gonartróza a koxartróza v závislosti od štádia vývoja patológie vyžadujú lekársku terapiu alebo chirurgickú operáciu. Počas obdobia zotavenia sa vykonáva fyzioterapia, masáž a gymnastika.

Čo doktor liečí artrózu

Ktorý lekár zaobchádza s osteoartritídou bedrového alebo kolenného kĺbu, je vecou mnohých ľudí, pretože väčšina ľudí, ktorí prežili príznaky, ktoré nie sú pravdivé, naozaj nevie, komu by sa mali zaregistrovať na vyšetrenie na klinike. Zvratné kolená a kyčelné kĺby sú najčastejšími dôvodmi na odkázanie na špecialistov, ktorí liečia pohybový aparát. Práve tieto časti tela sú vystavené najväčšiemu zaťaženiu, čo znamená, že sú najzraniteľnejšie.

Príznaky naznačujúce osteoartritídu

Ak má pacient podobné príznaky, znamená to, že je čas konzultovať s lekárom:

Prvým krokom je vykonanie röntgenového alebo MRI, po ktorom by ste mali kontaktovať lekára alebo artroológ.

  1. Bolesť v oblasti veľkých kĺbov (kolena alebo bedra), ktoré sa zvyšujú pri chôdzi a zvyšujú sa až do konca dňa.
  2. Bolesť na začiatku chôdze v kolenách (indikuje gonartrózu).
  3. Výskyt opuchu v kolene alebo bedrovom kĺbe.

Ak máte podobné príznaky, nemali by ste návštevu špecialistu odložiť na neskoršie obdobie, aby ste situáciu nepripustili do operácie. Dokonca aj vtedy, ak je nepríjemný pocit malý, časom sa príznaky zhoršujú a bolesť sa stáva neznesiteľnou. Čím skôr začne liečba choroby v počiatočných štádiách, tým ľahšie sa vyhnú komplikáciám.

Odporúčame našim čitateľom

Odporúčame našim čitateľom

Pre prevenciu a liečbu artritídy náš pravidelný čitateľ aplikuje čoraz populárnejšiu metódu sekundárnej liečby odporúčanej poprednými nemeckými a izraelskými ortopédami. Po dôkladnom prečítaní sme sa rozhodli ponúknuť to vašu pozornosť.

Prvým krokom je vykonanie röntgenového vyšetrenia alebo MRI na objasnenie situácie s chorobou, potom by ste mali kontaktovať lekára alebo artroológ.

Čo doktor liečí artrózu a artritídu

Akonáhle sa objavia prvé symptómy, ktoré naznačujú koxartrózu alebo gonartrózu, mali by ste sa dohodnúť stretnutie s reumatológom. Tiež by ste si mali byť vedomí toho, že medzi artritídou a artrózou existuje jeden významný rozdiel: artróza je degeneratívny proces artikulárneho tkaniva a artritída je zápalový proces v kĺboch. Lekár, ktorý sa špecializuje na kĺby, sa nazýva artroológ, ale zriedka sa nachádza na klinikách.

Reumatológ je terapeut, ktorý sa špecializuje na zápalové a dystrofické procesy vyskytujúce sa v kĺbových tkanivách.

Reumatológ je terapeut, ktorý sa špecializuje na zápalové a dystrofické procesy vyskytujúce sa v spojivových a artikulárnych tkanivách. On bude starostlivo počúvať sťažnosti, vykonať inšpekciu a predpísať podrobnú diagnózu - rentgen, MRI, ultrazvuk. V priebehu diagnostiky vyšetruje röntgen a MRI vyšetrenie rádiológ a dáva záver o ultrazvukovom vyšetrení - ultrazvukovom lekárovi. Po diagnostikovaní sa všetky údaje dostanú do reumatológov, po ktorých určuje, či pacient má artritídu alebo osteoartritídu bedrových a kolenných kĺbov. Predpísaná ďalšia liečba.

Reumatológ predpíše iba liečbu drogami (pilulky, masti, injekcie), ale môže napísať odkaz na týchto odborníkov:

  • arthrologie;
  • Fyzioterapeut (vykonáva fyzioterapiu);
  • masér;
  • Manuálny terapeut;
  • endokrinológ;
  • Ortopedický chirurg;
  • Rehabilitológ (zaoberá sa pacientom počas obdobia zotavenia).

Ortopedista je potrebný, ak sa vyžaduje chirurgický zákrok a lieky už nie sú schopné

Koxartróza a gonartróza - špecialisti, liečba

Po tom, ako röntgen zistil osteoartritídu bedrového kĺbu alebo osteoartritídu kolenného kĺbu a reumatológ predpísal medikáciu, pacient je poslaný endokrinológovi. Často sila kĺbov závisí od stavu hormonálneho systému. Po vyšetrení, ak endokrinológ zistí porušenie, je predpísaná liečba potrebnými hormónmi.

Ak má pacient koaxartrózu alebo gonartrózu, je pravidelne predpísaný röntgenový alebo MRI na presné sledovanie všetkých zmien v artikulárnom tkanive. Hoci rontgenové a lacnejšie procedúry ako MRI, ale často to nemožno urobiť. Ak sa po fáze 2 zistí koxartróza alebo gonartróza, pacient je poslaný ortopedickému chirurgovi.

Ortopedista je potrebný, ak je potrebná operácia a lieky sú už bezmocné. Ortopedický chirurg vykonáva dva typy chirurgických zákrokov: náhradu orgánov a endoprotézu. Operácie na konzervovanie orgánov (artroplastika, artrotomia, artróda) ​​sú zamerané na obnovenie funkcie bolesti a odstránenie bolesti. Endoprotetika je operácia, ktorou sa úplne zničený starý kĺb premenil na protézu.

Máte artrózu?

  • Vyskúšali sa všetky finančné prostriedky a nič im nepomohlo?
  • Ste v neustálom bolesti?
  • A teraz ste pripravení využiť všetky príležitosti, ktoré vám poskytnú dlho očakávanú pohodu!

Existuje účinný prostriedok nápravy. Lekári odporúčajú >>!

Doktor pre artrózu, ako sa nazýva

Cyst menisku koleno: ako liečiť?

Meniskus kolena sa nazýva chrupavka v tvare polmesiaca. Existuje mediálny meniskus kolenného kĺbu, ktorý je tiež vnútorný, bočný alebo vonkajší. Oba slúžia ako tlmič nárazov, obmedzujú kĺby v nadmernom pohybe, znižujú trenie.
obsah:

  • Všeobecné charakteristiky
  • Symptómy ochorenia
  • Poškodenie a choroba
  • diagnostika
  • Liečba meniskusom
  • Chirurgická intervencia
  • Liečba meniskuských ľudových liekov. rehabilitácia

Všeobecné charakteristiky

Po dlhé roky sa snažia vyliečiť kĺby?

Vedúci inštitútu spoločného liečenia: "Budete sa diviť, ako ľahké je liečiť kĺby tým, že vezmete 147 denne každý deň denne.

Počas pohybov nôh menisci menia tvar v závislosti od smerov, v ktorých sa pohybujú, zatiaľ čo vnútorný je oveľa mobilnejší ako vonkajší.

Krv do menisku pochádza z tepien umiestnených v kĺbovej kapsule. Ich vnútorná časť nemá prístup k krvi, ale je najlepšie vybavená zóna najbližšia k kapsule. V prípade poškodenia je táto časť najlepšia a je na ňu zaobchádzané, na rozdiel od vnútornej časti, ktorá po zlomení rastie najhoršie. Toto zohráva významnú úlohu v tom, ako sa liečba uskutoční.

Poškodenie menisku môže byť oddelené aj navzájom spojené. Ako ukazujú štatistiky, najčastejšie sa vyskytuje poškodenie vnútorného meniskusu. Menej časté problémy s vonkajším prostredím. Najčastejšie prípady súvisia so zlyhaním a ochorením menisku súčasne. Príčinou problému, ktorý sa všetci športovci bojí - roztrhnutie vnútorného menisku kolenného kĺbu - môže byť ostrý ohýbanie nohy počas skoku alebo neúspešného pohybu.

Na liečbu kĺbov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Keď sme videli popularitu tohto nástroja, rozhodli sme sa ho ponúknuť.
Prečítajte si viac tu...

Symptómy ochorenia

Prvé príznaky poškodenia menisku sú podobné príznakom iných ochorení kĺbov. Ak dôjde k prasknutiu meniskusu, takýto problém môže byť identifikovaný len 2 týždne po poranení. Symptómy prasknutia sú:

  • silná bolesť, ktorá sa šíri po povrchu kolena, buď vonku alebo vnútri;
  • zníženie hladiny bunkovej výživy svalov;
  • bolesť počas cvičenia;
  • zvýšená teplota v oblasti poškodenia;
  • rozšírenie spoja;
  • keď sa ohnete, kliknite.

Vzhľadom na to, že mnohé z týchto symptómov menisku kolenného kĺbu sa vyskytujú aj pri iných problémoch s kolenom, je nevyhnutné konzultovať s lekárom a vykonať kompletné vyšetrenie na stanovenie presnej diagnózy. Vnútorný meniskus je najčastejšie roztrhnutý (pozdĺžne alebo priečne), oddelený od kapsuly alebo stlačený. Vonkajší meniskus je kvôli jeho pohyblivosti iba stlačený. Preto symptómy poškodenia mediálneho menisku pri bočnom poškodení môžu byť úplne odlišné.

Príznaky poškodenia mediálneho menisku:

  • bolesť zameraná na vnútornú česť kĺbu;
  • mimoriadna citlivosť na spojenie menisku a väzov;
  • bolesť s ťažkým ohnutím nohy;
  • oslabenie svalov prednej strany stehna;
  • náhle strieľanie pri napätí.

Symptómy v prípade poškodenia laterálneho meniskusu:

  • bolesť v fibulárnom väzbe;
  • bolesť v oblasti kolaterálneho väzby s ťažkým ohnutím nohy;
  • oslabenie svalov prednej strany stehna;
  • synovitída.

Poškodenie a choroba

Poškodenie vonkajšieho a vnútorného meniskusu kolenného kĺbu má rôzne klasifikácie. Z anatomického hľadiska sú prestávky patchwork, degeneratívne, radiálne, horizontálne atď. Z hľadiska lokalizácie ujmy existujú medzery:

  • v červeno-červenej zóne - meniskus sa oddeľuje od kapsulárneho nástavca;
  • v červeno-bielej zóne - poškodenie v parakapsulárnej oblasti;
  • v bielo-bielej zóne - poškodenie v oblasti bez ciev.

Poškodenie meniskusu je často spôsobené priamym zranením, napríklad keď je spojený s pevným predmetom. Ale opakované zranenia môžu viesť k chronickej patológii a v najhoršom prípade k roztrhnutiu menisku. Meniskus môže degenerovať s reumatizmom alebo dnou. Ak sa vyskytnú rôzne zranenia súčasne, môžu spôsobiť chybu v iných častiach spoja: väzy, kapsuly, chrupavka.

Jednou z najčastejších ochorení spojených s kĺbom je meniscusová cysta kolenného kĺbu. Cysta je tvorba tekutiny vo vnútri jej dutiny. Najčastejšie sa vyskytuje u ľudí stredného veku. Okrem toho existuje vysoká šanca na meniskový cysty u mladých ľudí. S nástupom cysty sa pravdepodobnosť roztrhnutia menisku niekoľkokrát zvyšuje. Hlavným príznakom je opuch v oblasti anterolaterálneho povrchu, ktorý sa zvyšuje počas ohybu kolena. Cyst vonkajšieho meniskusu môže viesť k degeneratívnemu stavu kostného tkaniva a artróze.

Deformácia artrózy v tibii sa nazýva symptóm Rauber-Tkachenko - dá sa určiť len pomocou röntgenových lúčov. Ak sa tvorí cyst v mediálnom menise, potom môže byť vo vnútornej časti kolenného kĺbu nájdený opuch. Cysta je určená magnetickým rezonančným zobrazením alebo ultrazvukom.

diagnostika

Pred liečbou by mal byť meniskus kolenného kĺbu dôkladne diagnostikovaný. Diagnóza zahŕňa zber anamnézy, vyšetrenie pacienta, rôzne inštrumentálne vyšetrovacie metódy. Keďže menisci sú neviditeľné pre röntgenové lúče, používajú sa na elimináciu možnosti ďalšieho poškodenia. Pomocou MRI (magnetická rezonancia) môžete vizualizovať meniskus aj iné intraartikulárne štruktúry, po ktorých na základe získaných informácií lekár urobí diagnózu. Okrem MRI sa používajú metódy ako ultrazvuk (ultrazvuková diagnostika) a CT (počítačová tomografia).

Pomocou MRI môžete jasne povedať, aký druh poškodenia dostal meniskus. Tomogram jasne ukazuje, či je zachytený, roztrhnutý alebo roztrhnutý. Získané informácie sú dôležité, dávajú predstavu o budúcom priebehu liečby.

Diagnostikovanie nedávnych problémov s meniskom môže byť ťažké. Namiesto správnej diagnózy môžu lekári odkázať pacienta na liečbu podvrtnutí alebo obyčajnej modriny. Po počiatočnej liečbe zmiznú bolesť a kliknutia, ale s opakovaným traumu sa ochorenie stane chronickým. V tomto prípade sa môžu objaviť symptómy, ktoré sa predtým nevyjadrovali.

Liečba meniskusom

Na otázku, ako liečiť meniskus kolenného kĺbu, môžete nájsť veľa odpovedí, najdôležitejšie je nájsť efektívny. V závislosti od závažnosti poškodenia menisku, veku a mnohých ďalších faktorov týkajúcich sa pacienta, lekár zvolí jednu z dvoch metód liečby: operatívnu alebo konzervatívnu. Bez ohľadu na ďalšiu liečbu, počas prvej pomoci obete ukladá studený kompres, ktorý je viazaný na obväz. Pri základnom výmene menisku dokáže skúsený lekár rýchlo identifikovať a odstrániť problém. Po prvé, po dobu až 3 týždňov sa pacientovi aplikuje sadra a po odstránení sa proces ošetrenia dokončí rehabilitačnou liečbou.

Pri konzervatívnej liečbe je punkcia kolenného kĺbu. Po odstránení určitého množstva krvi sa eliminuje blokáda kĺbu. Ďalej sa vymenúva komplex fyzioterapeutických postupov, ktoré budú uvedené nižšie. Táto technika je vhodná pre pacientov trpiacich slzami meniskusu, ktoré sú lokalizované v krvi.

Ak chcete tkanivo chrupavky vrátiť do normálu, užite chondroprotektory. Užívanie tejto drogy pomáha len v počiatočných štádiách ochorenia, pretože chondroprotektor nie je schopný úplne obnoviť úplne zničenú chrupku. Nezabudnite, že priebeh liečby nie je ďaleko od rýchleho - jeho priemerná dĺžka trvá jeden a pol roka. Niekedy sa doba užívania liekov predlžuje na 3 roky. Ak chcete určiť dennú dávku lieku, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.
Chondroprotektory nespôsobujú vedľajšie účinky, ale keďže obsahujú vysoké hladiny glukózy, ľudia s cukrovkou by mali užívať drogu veľmi opatrne. Liek je kontraindikovaný u malých detí, tehotných žien a ľudí, ktorí majú alergické reakcie na túto drogu. Medzi najbežnejšie patria nasledujúce chondroprotektory:

  • "Artra" - vo forme tabliet (USA);
  • "Dona" - vo forme prášku (Taliansko);
  • Teraflex - komplexná droga (USA);
  • "Hondrolon" - vo forme ampulmového roztoku (Rusko);
  • "Struktum" - vo forme kapsúl (Francúzsko).

Liečba liečiva zahŕňa aj trenie kĺbov pomocou masti ako Alezan, Dolgit, Ketoral alebo Voltaren. Ak je to možné, použite včelí jed. Keď sú bolesti koncentrované v kĺbnom vaku, Ostenil sa podáva injekčne. Po prvej injekcii môže dôjsť k zlepšeniu, ale je lepšie opakovať postup až päťkrát.

Liečba menisku a poskytuje fyzioterapeutické účinky. Pacientovi je predpísaný kurz lekárskej gymnastiky, rôzne fyzické procedúry a masáže. Myostimulácia sa používa na relaxáciu a posilnenie svalov na stehne. Vďaka magnetickej terapii je možné zlepšiť metabolizmus v svalovom tkanive. Jeden z najjednoduchších, ale účinných cvičení, ktoré možno urobiť doma, je prechádzanie všetkých štyroch.

Chirurgická intervencia

Chirurgia na menisku kolenného kĺbu je potrebná, ak:

  • meniskus rozdrvený;
  • meniskus roztrhnutý a premiestnený;
  • krvácanie sa vyskytlo v kĺbe dutiny;
  • bolo absolútne oddelené meniskus.

Najbežnejšou operáciou meniskusu je artroskopia. Aj pri najzložitejších poruchách sa vykonáva artroskopická chirurgia s minimálnym chirurgickým zákrokom. Počas operácie sa používa endoskopické zariadenie pozostávajúce z: monitora, stabilného zdroja svetla a videokamery. Používa sa aj dúchadlo. Počas postupu sa kĺbová dutina neustále umyje soľným roztokom.

Medzi výhody artroskopie patrí zvýraznenie:

  • menšie rozmery zárezov;
  • nie je potrebné upevňovať nohy pomocou omietky;
  • rehabilitácia po operácii je pomerne rýchla;
  • pobyt v nemocnici netrvá dlho;
  • možnosť ambulantnej chirurgie.

Vzhľadom na artroskopickú techniku ​​zostáva tkanivo kĺbov neporušené. Tým sa eliminuje iba poškodený fragment a poškodené okraje sú zarovnané. Treba poznamenať, že následná progresia zmien v kĺbe závisí od počtu uloženého meniskusu. Napríklad odstránenie celého meniskusu vedie k artróze.

Kvôli malému chirurgickému zásahu trvá pooperačná fáza v nemocnici asi tri dni. Počas prvého mesiaca je potrebné vyhnúť sa akémukoľvek fyzickému namáhaniu. Niekedy pri chôdzi je potrebné používať barle. Úplné zotavenie tela nastane na konci 6. týždňa liečby.
Náklady na liečbu menisku kolenného kĺbu závisia od stupňa zložitosti poškodenia, ako aj od zvolenej metódy liečby. V Rusku sa náklady na liečbu spolu s operáciou môžu líšiť od 15 000 rubľov. až 40 000 rubľov

Liečba meniskuských ľudových liekov. rehabilitácia

Populárna kompresná metóda menisku sa považuje za teplý kompres, ktorý je založený na medu a alkohole v pomere 1: 1. Kompresia by mala ležať na bolesti po dobu 2 hodín. Bolesť by mala zmiznúť po mesiaci takýchto denných procedúr. Ďalším účinným prostriedkom je dve cibuľky, ktoré sa zmiešajú s čajovou lyžičkou cukru: zahrejte zmes a potom ju naneste do uzatvoreného obvazu na zranené koleno cez noc. Tak ako v prípade medu, tento postup sa musí opakovať počas celého mesiaca.

V ľudovej medicíne sa v liečbe meniskusu používajú lopúch listy alebo kompresy s lekárskou žlč, ale ak tieto lieky nepomáhajú, mali by ste sa poradiť s lekárom. Vyššie uvedené lieky sú lacnejšie než lekárske zákroky, ale pomáhajú len pri miernych prípadoch ochorenia.

Napriek dôvodom, prečo bol poškodený meniskus kolenného kĺbu, je potrebná rehabilitácia po liečbe. Obdobie rehabilitácie zahŕňa odstránenie edému, hojenie trhlín a väziva, úplné obnovenie zdravia kolena. Lekári dôrazne odporúčajú vykonávať cvičenia doma, ako sú drepy s loptou za chrbtom, chôdzu dozadu, cvičenie na stacionárnom bicykli, skákanie na jednu nohu a mnoho ďalších. V závislosti od závažnosti poranenia a zložitosti operácie sa plné fungovanie obnoví v období od niekoľkých týždňov do troch mesiacov.

Osteoartritída kolena - ako to byť?

Postupné zničenie krytu chrupavky na kĺbnych povrchoch tvoriacich kolenný kĺb vyvoláva reťaz nepriaznivých procesov v susedných kostiach a okolitých mäkkých tkanivách. Výsledkom je patologický stav, ktorý sa nazýva artróza kolenného kĺbu (gonartóza). Ide o veľmi bežnú chorobu, ktorá je podľa príčiny výskytu pozorovaná v 20 - 40 a 60 rokoch.

Príčiny artrózy kolena

Vzhľadom na anatomické vlastnosti a konštantné preťaženie je koleno náchylné na artrózu. Ako prebieha artróza kolenného kĺbu, aké symptómy budú a aké bude liečba, závisí od príčiny ochorenia. Existuje primárna a sekundárna artróza. Pri primárnej porozumení deštruktívnej chorobe bez predchádzajúcej lézie.

Podvýživa chrupavky spôsobená vekom alebo inými faktormi vedie k nerovnováhe medzi schopnosťou zotavovať sa a deštruktívnym účinkom bŕzd. Bilaterálna lokalizácia je charakteristická pre primárnu osteoartritídu kolena a ďalších kĺbov. Existuje súbor faktorov, ktorých prítomnosť môže byť spojená s jej výskytom.

Rizikové faktory pre primárnu osteoartritídu

  • Pohlavnej identity. Osteoartritída, najmä kolenný kĺb, ženy ochorejú niekoľkokrát častejšie ako muži. Predisponujú hormonálne zmeny v postmenopauzálnom období.
  • Hmotnosti. Obezita výrazne zvyšuje stres, obmedzuje fyzickú aktivitu a oslabuje stabilizujúci účinok svalov. Osteoartritída pri obezite sa vyskytuje takmer štyrikrát častejšie.
  • Age. So starnutím, regeneračné procesy vo všetkých tkanivách tela spomaľujú. Po 75 rokoch má klinické 50% jedincov a 80% má rádiologické príznaky artrózy nielen kolena, ale aj iných kĺbov.
  • Dedičnosť. Prítomnosť artrózy u rodičov môže hovoriť o dedičných znakoch štruktúry tkanív chrupavky. A s najväčšou pravdepodobnosťou sa choroba objaví u detí.
  • Chronické choroby. Ateroskleróza, kŕčové žily, ochorenia vnútorných orgánov významne ovplyvňujú výživu tkanív chrupavky.

Sekundárna osteoartritída kolena môže byť výsledkom mnohých nepriaznivých faktorov. Vo väčšine prípadov je patologický proces pozorovaný na jednej strane.

Príčiny sekundárnej artrózy

  • Zranenia dolných končatín (zlomeniny, dislokácie, zranenia menisku a väzy, prenikajúce zranenia).
  • Endokrinné ochorenia (diabetes mellitus, akromegália, hypotyreóza).
  • Zápalové ochorenia kolenného kĺbu (reumatoidná, infekčná, reaktívna a iná artritída).
  • Statické narušenie (ploché chodidlo, zakrivenie nohy, jednostranné skrátenie končatiny).
  • Metabolické poruchy (dna, hemochromatóza).
  • Vrodené ochorenia (dysplázia, hypermobilita kolenných kĺbov).

Ako účinne liečiť osteoartritídu kolena alebo akéhokoľvek iného kĺbu je možné pochopiť, vediac nielen príčinu ochorenia, ale aj procesy, ktoré sa vyskytujú intraartikulárne.

Zmeny kolenného kĺbu

Olovo v patogenéze artrózy kĺbov a najmä kolena je skleróza kosti pod kĺbovou chrupavkou. V tomto prípade je vaskulárna sieť trombovaná, výsledná ischémia zhoršuje výživu chrupavky a vedie k narušeniu jej procesov obnovy. Stáva sa tenší, trhliny a vystavuje podkladovú kosť. Prerušená produkcia synoviálnej tekutiny. Regenerácia chrupavky a kostí trvá len na okrajoch, kde nie sú žiadne zóny sklerózy a zachránené potraviny. Osteofyty tvoria kosti-chrupavkovitý rast, zmena tvaru kĺbových koncov, kongruencia, stabilita a pohyblivosť kĺbov.

Ako osteoartritída kolena vizuálne vyzerá, prezentované fotografie ukazuje.

Tam je hrubá zmena vo svojom tvare a výrazný opuch s synovitídou. Fyziologická os nohy je zlomená, hlava je otočená von takmer o 40 stupňov. Atrofia svalov a kŕčové žily sú jasne viditeľné.

Diagnostické kritériá

Iba včas začala liečba spomaľovať progresiu ochorenia. Existujú určité znaky (kritériá), ktoré za prítomnosti bolesti v priebehu mesiaca umožňujú podozrenie na vývoj osteoartritídy kolenného kĺbu a sú základom na odkazovanie na reumatológov alebo ortopédov:

  • Stierné koleno ráno menej ako pol hodiny;
  • Vzhľad v krepitom kolená, kritika s aktívnymi pohybmi;
  • Osteochondrálne rastu v oblasti kolena;
  • Vek nad 38-40 rokov.

Pri liečení pacienta so známkami artrózy kolenného kĺbu doktor na základe existujúcich symptómov, röntgenových a iných vyšetrovacích metód urobí diferenciálnu diagnostiku s inými podobnými ochoreniami, stanoví stupeň patológie a zvolí potrebnú liečbu.

Hlavné príznaky kolennej osteoartrózy

  • Pain. Pri osteoartritíde kolena je to hlavný príznak. Lokalizovaná na prednej a vnútornej ploche kolena a hornej tretiny nohy. Môže sa objaviť ráno po spánku, potom počas cvičenia. Často sa bolesť spája s chôdzou po schodoch, pľuzgrámi a v polohe na doske.
  • Funkčné obmedzenie, tuhosť. Spočiatku funkcia trpí bolesťou, synoviálnym výpotkom, rannou stuhnutím. V budúcnosti všetky druhy deformácií výrazne obmedzujú ohyb a rozšírenie, ale súčasne sa na kolenáach vyvíja bočná nestabilita.
  • Kliknutia a krepit. Sprevádzajte artrózu v 2-3 fázach ochorenia s pohybmi, sú pozorované spolu s bolesťou.
  • Opuch. Vývoj synoviitídy sa prejavuje opuchom kolenného kĺbu. To zvyšuje bolesť a stuhnutosť. Nadmerná akumulácia synoviálnej tekutiny a výčnelok membrány na zadnej strane kolena sa prejavuje cystom (cyst Baker).
  • Deformácia. Deštruktívny proces zvyčajne začína "zjednotiť" chrupavku na vnútornom kondyle stehna a dolnej končatiny. Kĺbové povrchy ustupujú, je zakrivenie nohy varus. V 10% prípadov sa vonkajšie kondyly prvýkrát zrútia, čo vedie k zakriveniu valgusu nohy na úrovni kolena. Pri výskyte uhlových deformácií sa zaťaženie na strane zdroja zničenia postupne zvyšuje, čo zvyšuje deformáciu. Artroza oboch kolenných kĺbov je príčinou charakteristického "O" alebo "X" týchto končatín.
  • Zapojenie periartikulárnych tkanív. Dôverný proces vedie k zapojeniu parartikulárnych tkanív. Bursitída, tendinitída, tendovaginitída, žilová nedostatočnosť.
  • Svalová atrofia. Nútené obmedzenie fyzickej aktivity v prípade artrózy ľubovoľnej lokalizácie a ešte väčšmi na kolenách vedie k dystrofii okolitých svalov, najmä k atrofii kvadriceps femoris svalov. Zhoršuje sa stabilita väzbového aparátu.

Stupne gonartrózy

Klinicky a morfologicky sa v prípade osteoartritídy kolena rozlišujú štyri fázy ochorenia, z ktorých každá má špecifickú sústavu symptómov a liečebných metód. Konzervatívne metódy sú uvedené v 1 a 2 a ortopedické a chirurgické v 3 a 4.

  1. Na rádiografoch sú zmeny pochybné. Bolesť sa vyskytuje na pozadí intenzívnej fyzickej námahy, môže nastať bolesť. Večer v nohách unavený. Vizuálne je zachovaný tvar kolenných kĺbov.
  2. Radiologické príznaky minimálneho mierneho zúženia kĺbového priestoru, sklerózy kĺbových koncov kostí, izolované osteofyty. Klinika je však výraznejšia. Charakterizovaná rannou stuhnutím, silnou bolesťou s maximálnym ohybom, plynulosťou kontúr a opuchom v kolenách. Intenzita bolesti pri záťaži sa zvyšuje, krepit sa cíti a kmeň sa spája.
  3. Diagnóza osteoartritídy kolena nespôsobuje ťažkosti, všetky príznaky sú celkom informatívne. Bolestivý syndróm nezávisí od záťaže, môže sa obťažovať kedykoľvek. Deformity sú významné, sprevádzané edémom, synovitídou. Pohyb je výrazne obmedzený, ťažké krívanie znemožňuje pohyb, čo vedie k postihnutiu. Rádiogramy ukazujú prudké zúženie a deformáciu kĺbového priestoru, viac okrajových kostí a chrupaviek, vytvrdzovanie a cysty v subchondrálnej kosti.
  4. Rádiologická diagnostika zisťuje takmer úplnú absenciu medzery medzi stehnou a holennou kosťou. Rasty kostí sú hrubšie, objavuje sa osteoporóza. Pohyb môže byť úplne chýba (ankylóza), je zanedbateľný (kontraktúra) alebo kyvadlová (fibróza). Kolenný kĺb môže zablokovať v polohe ohybu a potom nebude možné pohyb bez kobyliek. Zavedenie tibie Varus alebo valgus vedie k transcendentnému preťaženiu holennej kosti, ktorá často spôsobuje zlomeniny.

Liečba osteoartritídy kolena

Kolená artritída pri absencii riadneho liečenia nevyhnutne vedie k invalidite a invalidite. Nečakajte na nástup kvitnutia klinického obrazu a komplikácií. Každý rok sa zlepšujú metódy liečby artrózy, čo umožňuje včasnú cirkuláciu na udržanie účinnosti kolenných kĺbov už mnoho rokov.

Ciele terapie

  • Odovzdanie pacienta zo symptómov artrózy kolenného kĺbu, ako je bolesť a zápal;
  • Inhibícia vývoja ochorenia;
  • Prevencia deformácie a obmedzenia mobility;
  • Zlepšenie stavu svalov a krvného zásobenia v oblasti kolenného kĺbu;
  • Stimulácia regenerácie chrupavky;
  • Zníženie frekvencie a trvania exacerbácií;
  • Zachovanie kvality života, zníženie dočasnej invalidity a prevencia postihnutia;
  • Prevencia nežiaducich účinkov liekov.

Z cieľov terapie je zrejmé, že otázka, ako vyliečiť navždy artrózu kolenného kĺbu, nie je relevantná. V tomto štádiu vývoja lekárskej vedy je nemožná úloha.

Liečebné metódy

  • Non-droga;
  • liečivý;
  • Chirurgická.

Úbytok hmotnosti u pacientov s indexom telesnej hmotnosti viac ako 25 pre artrózu kolena je dôležitým prvkom liečby bez liekov. Spoľahlivo znižuje bolesť, zlepšuje funkciu a pomáha niektorým pacientom robiť bez chirurgického zákroku.

Liečba liečiv

Ak sa potvrdí osteoartritída kolenného kĺbu, liečba bolestivého syndrómu začína paracetamolom v dennej dávke 3-4 gramov. Keď paracetamol nepomôže, prechádzajú na nesteroidné protizápalové lieky. Výhodné sú tie, ktoré spolu s analgetickým účinkom majú chondroprotektívny účinok. Sú to meloxikam, celekoxib, aceklofenak. Sú vymenovaní v minimálnej dávke.

Niekedy sa artróza kolenného kĺbu prejavuje tak ťažkou bolesťou, že NSAID sú bezmocné. Výstupom môže byť jednorazové alebo dvojité (polročne) intraartikulárne podávanie steroidných liekov vo forme suspenzií. Diprospan a Kenalog 40 sa osvedčili.

Chondroprotektory by sa mali používať na zachovanie krytu chrupavky. Ide o lieky, ktoré obsahujú prirodzené zložky hyalínovej chrupavky, chondroitínu a glukózamínu a slúžia ako základ pre jeho konštrukciu. Vzhľadom na vlastnosti metabolických procesov tkanív chrupavky by sa nemal očakávať účinok používania tejto skupiny liekov v priebehu 2-4 mesiacov. Najpopulárnejšie z nich sú: struktum, chondromed, stoparthrosis, DONA, teraflex, chondromed plus.

Intraartikulárne podávanie liekov, to znamená priamo do ohniska ochorenia, bolo vždy najrozumnejšie. Na tento účel sa používajú prípravky kyseliny hyalurónovej (gilart, high flex, ostenil, synvix atď.). Doplňujú synoviálnu tekutinu, vyživujú a chránia kryt chrupavky, znižujú trenie. To znižuje bolesť a zlepšuje mobilitu. Pozitívna akcia môže trvať až šesť mesiacov a viac.

Hlavná vec, ktorá by sa nemala robiť s osteoartritídou kolenného kĺbu, je samoliečba. Obnova by mala byť komplexná, mala by brať do úvahy všeobecný stav pacienta, fázu procesu a stupeň funkčného poškodenia. Je potrebné zabezpečiť včasnú výmenu liekov a úpravu dávkovania v závislosti od výsledkov liečby alebo vedľajších účinkov. Preto by všetky štádia procesu liečby mali byť pod lekárskym dohľadom.

Uistite sa, že viete, ako stále liečiť osteoartrózu kolena. Okrem metód založených na liekoch sú rovnako dôležité aj tie, ktoré nie sú spojené s drogami. Informuje pacienta o ďalšom správaní a životnom štýle, fyzioterapii, fyzioterapii, kúpeľnej liečbe, tradičnej medicíne atď.

Na liečbu kĺbov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Keď sme videli popularitu tohto nástroja, rozhodli sme sa ho ponúknuť.
Prečítajte si viac tu...

Terapeutická gymnastika pre osteoartritídu kolenného kĺbu

Existuje niekoľko kontraindikácií pre fyzickú terapiu, niektoré po odstránení môžu byť zrušené:

  • Poruchy srdcového rytmu a blokáda tretieho stupňa;
  • Nestabilná angína pectoris a akútne ischemické zmeny EKG;
  • Srdcové chyby;
  • Neupravená arteriálna hypertenzia;
  • Zápalové ochorenia a hypertermia tela;
  • Zhoršenie bolesti v kolene.

Osteoartritída kolena vyžaduje dodržiavanie určitých pravidiel pri fyzickej terapii:

  • Je potrebné, aby ste sa zapojili denne maximálne do 40 minút, pričom rozdelili čas na tri prístupy;
  • Robiť cvičenia, a to od pacienta aj od zdravého večierku;
  • Nedovoľte, aby sa náhle pohyby postupne zvyšovali;
  • Po každom dokončenom cvičení pauza na odpočinok kolenného kĺbu;
  • Pred a po vykonaní komplexu urobte ľahkú masáž v oblasti kolena.

Približný súbor cvičení

  1. Ležať na chrbte, bez zdvihnutia nohy z podlahy, ohýbať nohu v kolennom kĺbe, pokúsiť sa dostať do zadku s pätou. Zostaňte v tejto pozícii po dobu 3-5 sekúnd a vráťte nohu do pôvodnej polohy. Namierte nohu do žalúdka, utiahnite stehno rukami, postavte sa na 3-5 sekúnd, v počiatočnej polohe. Opakujte na druhej strane. Len 10-14 krát.
  2. Jemne ohnite nohu v kolenách a bedrových kĺboch, stlačte ich na ruky a držte ich v tejto polohe po dobu 3-5 sekúnd. Narovnať. Urobte každú stranu najmenej 10 krát.
  3. Roztiahnite rovnú nohu pozdĺž ruky, zdvihnite ju 30 cm nad podlahou a podržte ju na 3-5 sekúnd. Bude to stačiť na 20 opakovaní na oboch stranách.
  4. Ležať na chrbte simulovať rotáciu pedálov bicykla na 1-3 minúty, náhodne meniť tempo.
  5. Ležať na žalúdku striedavo hladko ohýbať nohy, snaží sa dostať podpätky hýždia. Spustite aspoň 20-krát.

Tradičná medicína

Tradičné metódy liečby môžu zmierniť stav na začiatku ochorenia a ak existujú kontraindikácie pre operácie v pokročilých prípadoch. V žiadnom prípade nezrušia potrebu návštevy lekára a môžu iba doplniť predpísanú liečbu.

  • Koreň obvyklého chrenu jemne rošt, mash výslednej hmotnosti po dobu 15 minút v horúcej vode na ohni bez varu. Ohláste ochladený obsah do handričky namočenej v bujóne a umiestnite na koleno pol hodiny - hodinu na noc. Potom starostlivo omotajte kolenný kĺb.
  • Zmiešajte 3 lyžice jablčného octu a 1 lyžicu medu. Výslednú zmes v noci namazať kolenný kĺb a zabaliť list lopuchu alebo kapusty. Vložte polyetylén alebo handričku na vrch.
  • V 200 ml vody variť lyžicu lingonberry listov na 15-20 minút, napätie, vychladnúť a piť počas dňa.
  • Rozdrviť a varte 20 strukov fazule v jednom litri vody za nízkeho tepla po dobu 30-40 minút. Po ochladení pite 100 ml x 3 krát denne.
  • Jemne nasekané 200 g koreňov cowberry a 100 g koreňov Kalgan by mali byť nalievané s 3000 ml vodky a vložiť na tmavé miesto po dobu troch týždňov. Roztrhnite hotovú tinktúru v oblasti kolenného kĺbu a vezmite lyžicu trikrát denne.
  • Približne 20 g brezových púčikov trvá 3 týždne v 100 ml alkoholu. Potom ju môžete tiež použiť ako trieť alebo si vezmite 20 kvapiek na lyžičku vody trikrát denne.
  • Zmiešajte lekársky íl (100 g) a 50 ml slnečnicového oleja, až kým nebude hladký. Výsledný náter nástroja pred spaním na kĺbe 1,5-2 hodín. Po tom zabalte koleno.
  • 200 g slaniny, je žiaduce miešať bravčové mäso až do homogénnej látky s 200 g roztopeného vosku. Potom pridajte 100 g terpentínu a 50 g jedlého oleja. Privarujte vo vodnom kúpeli až do úplného zmiešania. Dvakrát denne, po dobu dvoch mesiacov, mačte boľavé koleno.

Operatívny zásah

Osteoartritída kolena s progresívnou deformáciou, silnými symptómami bolesti a rezistentnou voči konzervatívnej liečbe by mala fungovať, ako je to znázornené na fotografii. Chirurgická liečba má takmer neobmedzené možnosti.

Treba však vždy pripomenúť, že ani najrozvinutejšia umelá protéza nemôže nahradiť živý kĺb. To, že v 10-15-20 rokoch bude jeho odmietnutie, zničenie a bude vyžadovať mnohokrát zložitejšiu operáciu na nahradenie endoprotézy. Preto máte podozrenie na artrózu kolenného kĺbu, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Potom bude potreba chirurgickej pomoci ortopédov prísť oveľa neskôr, alebo možno nikdy prísť.

Kyselina hyalurónová bola objavená v 30. rokoch minulého storočia Karlom Meierom. Tento chemický prvok, ako sa ukázalo, je prítomný v tele mnohých zvierat, vrátane ľudí. Hlavnými biotopmi sú koža a kĺby.

Prečo sú liečivá založené na tejto kyseline potrebné pre kĺby?

Kĺby sú jedným z najzložitejších mechanizmov ľudského tela. V mieste konvergencie kostí sú konce každého z nich pokryté chrupavkou a medzi chrupavkou je synoviálna tekutina. Táto kvapalina vyživuje chrupavku (nemá krvné cievy) a pôsobí ako druh lubrikantu medzi nimi. Akonáhle sa synoviálna tekutina stane nedostatočnou, chrupavka prestane dostávať správnu výživu a začne sa zapáliť a v ťažkých prípadoch sa tlieska navzájom.

Kyselina hyalurónová je hlavnou zložkou synoviálnej tekutiny. Je zodpovedná za viskozitu. Ochorenia kĺbov sa najčastejšie spájajú s nedostatkom synoviálnej tekutiny a doplnenie množstva kyseliny je prínosom pre kĺb, a teda pre pacienta.

Ako sa správa?

Získanie kyseliny z živočíšnych tkanív je problematické, takže teraz farmaceutické spoločnosti vyrábajú syntetickú kyselinu hyalurónovú, ktorá je podobná zloženiu ako prírodná. Alternatívnou možnosťou je získať kyselinu z baktérií (Streptococcus).

Takto získaná kyselina sa vstrekuje priamo do spoja. Tento postup sa nazýva "kvapalná protetika", pretože v podstate injekcia je protéza synoviálnej tekutiny.

Po injekcii sa hladina kyseliny hyalurónovej vráti do normálu a chrupavka dostane správne množstvo živín pre normálnu prevádzku.

Pozrite si video a dozviete sa viac o tom.

Indikácie na použitie

Kyselinu hyalurónovú je možné použiť v nasledujúcich prípadoch:

  • v prípade artrózy ramena, lakťa, bedra a iných kĺbov;
  • rehabilitácia po úraze;
  • riziko mechanického poškodenia chrupavky;
  • bolestivý syndróm;
  • po diagnostickom preniknutí do kĺbovej dutiny.

Kyselinu možno tiež priradiť na údržbu a na profylaktické účely:

  • ak je to potrebné, dodatočnú výživu chrupavky;
  • urýchliť regeneráciu;
  • so zápalom;
  • na zvýšenie viskozity synoviálnej tekutiny.

Najbežnejším predpisom je kyselina hyalurónová v kolennom kĺbe.

kontraindikácie

Kontraindikácie pre použitie kyseliny hyalurónovej sú:

  • alergická reakcia na zložky lieku;
  • vek do 18 rokov;
  • tehotenstva alebo laktácie;
  • prítomnosť infekčnej choroby;
  • rany, kožné ochorenia v mieste vpichu.

Vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky sú málo:

  • horúčka, pálenie, svrbenie (alergické reakcie);
  • opuch v mieste vpichu injekcie;
  • krvácanie kĺbov;
  • hematómu okolo miesta podania injekcie.

Ak sa vyskytnú alergické reakcie, liek sa musí okamžite prerušiť, aby sa predišlo závažnejším následkom (anafylaktický šok, angioedém). Zvyšné prípady sú reakciou organizmu na inváziu alebo nedbanlivo vykonávaný postup a môže sa obmedziť na aplikáciu studeného kompresie do miesta vpichu.

Formy uvoľnenia

Liečivo sa môže používať tromi spôsobmi: perorálne, lokálne vo forme injekcií. O každej metóde sa hovorí samostatne.

Na orálne podávanie sa kyselina hyalurónová vyrába v tabletách a kapsulách. Lekári berú na vedomie pochybnú účinnosť tejto metódy, pretože sú distribuované v celom tele a postihnutý kĺb nadobúda nevýznamnú časť. Takéto lieky sú klasifikované ako doplnky stravy. Účinok užívania pilulky alebo kapsuly je porovnateľný s niekoľkými dávkami potravy bohatej na túto kyselinu. Preto ich môžete piť iba na udržanie hladiny kyseliny hyalurónovej v normálnej forme v celom tele, pre terapeutický účinok je potrebné zvážiť ďalšie možnosti.

Na miestne použitie sú masti a gély. Pre kĺby sú tiež neúčinné, pretože hlavná časť neprichádza do kĺbu a zostáva v koži. Na druhej strane kyselina hyalurónová omladzuje pokožku a vyživuje ju vlhkosťou, takže masť alebo gél bude účinný pre kozmetické účely.

Plnivá a injekcie sa používajú na získanie kyseliny do tela. Plnivo je subkutánna mikroinjekcia. Používa sa v kozmeteológii na zlepšenie kvality pokožky a vyhladenie vrások.

Zoznam liekov, formulár a cena

Prípravky kyseliny hyalurónovej pre kĺby sú predávané rôznymi krajinami a pod rôznymi názvami.

Rusko

  • Hyastat je opalescentný hydrogél kyseliny hyalurónovej v uzavretých a sterilných injekčných striekačkách (20 mg). Čas použiteľnosti - 2 roky. Cena - 2300 rubľov.
  • Hyalur CS obsahuje roztok hyaluronátu sodného 60 mg / 3 ml a roztok chondroitín sulfátu 90 mg / 3 ml v striekačkách s objemom 3 ml. Chondroitín sulfát stimuluje regeneráciu tkanív, zachováva vodu a obnovuje tlmiace funkcie. Spolu s kyselinou hyalurónovou má účinný liečebný účinok na poškodený kĺb. Cena - 7700 rubľov.
  • RusVisk sa skladá z fyziologického roztoku hyaluronátu sodného neživočíšneho pôvodu. Určené na intraartikulárnu injekciu. Cena - 4680 rubľov.
  • Hondro hyalurón - roztok na intraartikulárnu injekciu, naplnené striekačky s objemom 2 ml. Cena je 5090 rubľov.

Nemecku a Rakúsku

  • Viskosil - roztok na intraartikuláciu, obsahuje hyaluronát sodný, chlorid sodný, hydrogenfosforečnan sodný, dihydrofosforečnan sodný, voda na injekciu. Objem striekačky je 1 ml. Cena - 2500 rubľov.
  • Ostenil mini sa používa na osteoartritídu malých kĺbov. Vyvinutý nemecko-švajčiarskou spoločnosťou TRB CHEMEDICA. Je vložená do kĺbu. Maloobchodná cena - 2163 rubľov.
  • Sinocrom Forte je 2% vodný roztok hyaluronátu sodného od rakúskej spoločnosti Krom Pharma GmbH. Cena - asi 2600 rubľov.
  • Dyuralan Es Jay - drahý prípravok na liečbu kĺbov na báze kyseliny hyalurónovej. Injekčná cena - až 15 000 rubľov.
  • Sinswisk - analóg predchádzajúcej liečby s cenou 23 000 rubľov.
  • Solgar - pilulky, ktoré podľa tvorcov môžu bojovať s bolesťami kĺbov. Pre 30 tabliet 120 mg účinnej látky v každej z nich bude musieť zaplatiť viac ako 1000 rubľov.

Veľkej Británii a Írsku

  • Suplazin - intraartikulárna injekcia, zlepšuje výkonnosť a normalizuje stav kĺbu po artrocentesi. Cena - 2900 rubľov.
  • Fermatron - čistý roztok hyaluronátu sodného 1%. Priemerná cena je 4000 rubľov.
  • Fermatron Plus je sterilný roztok hyaluronátu sodného, ​​ktorý sa rozpúšťa v médiu fosfátového tlmivého roztoku. Cena je o málo menej ako 6000 rubľov.

Taliansko

  • Go-on - injekčný roztok, injekčná striekačka obsahuje 2,5 ml. Zahŕňa: sodík hyaluronan, chlorid sodný, dihydrogénfosforečnan sodný, voda na injekciu. Cena je 2100 rubľov.
  • Hyalubrix - kyselina hyalurónová v 2 ml injekčnej striekačke. Priemerná cena je 10 700 rubľov.
  • Gialgan Phidia je analóg Hyalubriks, len dvakrát lacnejšie. Cena - asi 5500 rubľov.

Švédsko

  • Versan Fluid - nie najdrahšia švédska injekcia. Cena - 6300 rubľov.
  • ViskoPlus - injekcia priemernej cenovej kategórie. Cena - asi 6600 rubľov.
  • Restylane vital - injekcia 1 mg. Používa sa predovšetkým na podkožné kozmetické injekcie. Cena -14000 rubľov.

Ukrajina

  • Jediným zástupcom je Hialual Artro. Injekcie majú cenu 5150 rubľov.

Japonsko

  • Adant - injekčný roztok v injekčnej striekačke. Cena je 5100 rubľov.
  • KWC - injekcie pre všetky typy spojivového tkaniva, 4150 rubľov.

Južná Kórea

  • Injekčná striekačka Atri Ing - jedna 2,5 mg naplnená hyaluronátom sodným. Cena - 3673 rubľov.
  • Okrem hyaluronátu sodného obsahuje giruan plus chlorid sodný, ktorý pomáha kyseline stráviť. Jedna striekačka bude stáť 5 000 rubľov.
  • Hyalux - čistá kyselina, 4300 rubľov.

Kritériá pre výber liekov

Kyselina hyalurónová podľa jej vzorca je rovnaká, ale kvalita výroby môže byť odlišná, preto by ste mali venovať pozornosť nielen objemu a dodatočným zložkám, ale aj kontrolám. Niektoré lieky obsahujú chlorid sodný, ktorý pomáha kyseline stráviť, niektoré obsahujú iné liečivé zložky.

Použitie injekcií

Intraartikulárne injekcie kyseliny hyalurónovej nemôžu byť samy osebe.

Ak existuje dôkaz, lekár predpisuje priebeh liečby - zvyčajne ide o 3-5 injekcií, jednu injekciu týždenne. Procedúra sa vykonáva pod lokálnou anestézou alebo bez nej (pre kolenný kĺb a iné dostupné miesta). Lekár prenikne ihlou do dutiny kĺbu a injekčne vstrekuje liek. Potom pacient potrebuje odpočinok.

Iba kvalifikovaný lekár, nie zdravotná sestra a nie lekárka / pôrodná asistentka, môže podať injekciu. Pri zápale v kĺbe musí lekár predpísať kortikosteroidy. Počas tohto vyšetrenia by mal lekár sledovať stav pacienta.

Intratikulárna injekcia kyseliny hyalurónovej sa uskutočňuje za podmienok úplnej sterility, aby nedošlo k infekcii do kĺbu.

Procedúra na bedrovom kĺbe sa vykonáva pod röntgenovou kontrolou, pretože tento kĺb je skrytý hlboko pod svalmi.

Výrobky obsahujúce kyselinu hyalurónovú

Keďže samotné telo nerozmnožuje rezervy kyseliny, jeho hlavným zdrojom je výživa.

V prvom rade z hľadiska obsahu sú chrupavkové droby a dusené s chrupavkou. Aspický a mäsový vývar je vynikajúcou voľbou pre tých, ktorí chcú kompenzovať nedostatok tohto chemického prvku.

Na druhom mieste sú obsadené strukoviny: sójové bôby, fazuľa, hrášok.

Na treťom stojane sú obilniny a niektoré druhy zeleniny s množstvom škrobu: šošovica, zemiaky, pohánka, repa, squash, ryža, reďkev, kukurica.

recenzia

Lekári súhlasia s tým, že nástroj účinne funguje s problémami so spojmi. Najčastejšie sa používajú injekcie do kolenného kĺbu.

Lekári poznamenávajú, že rôzne spoločnosti poskytujú rôzne kvalitné lieky a prakticky neexistujú praktické informácie o tejto problematike. Niektoré lieky majú významný účinok po 3 dňoch prijatia, niektoré zostávajú na priemernej úrovni účinnosti po 5. Ako výsledok, každý lekár formuluje svoj názor na konkrétnu značku.

Pacienti sú spokojní s priebehom liečby. Pozitívny účinok sa dosiahne, ak nie vôbec, potom vo veľkej väčšine prípadov. Medzi nuansy: po injekcii často zostáva opuch, úroveň komfortu injekcie závisí vo veľkej miere od kvalifikácie a skúseností lekára.

Samozrejme, žiaden pacient nebol spokojný s cenou liečby. Ale podľa jedného pacienta: "Keď to stláča veľa a nič nepomôže, cena sa stráca do pozadia."

Kyselina hyalurónová je chemická zlúčenina, ktorá priamo ovplyvňuje stav pokožky a kĺbov. Pri nedostatku sa tieto začínajú opotrebovávať, zapáliť a zraniť. Pri takýchto príznakoch je jediný spôsob, ako vrátiť kĺbové kĺby do normálu, vstreknúť kyselinu hyalurónovú alebo jej analóg priamo do kĺbu. Tablety a masti sú neúčinné. Injekcia musí byť vykonaná lekárom za sterilných podmienok.