Hlavná

Meniskus

Vykĺbenie členkového kĺbu: príznaky, liečba a prvá pomoc

Rozptylenie členkového kĺbu medzi zraneniami sa vyskytuje pomerne často. Najčastejšie môžete pozorovať výrony u žien, ktoré nosia podpätky. V zimnej sezóne sa každý môže potýkať a zraniť.

Neopatrné pohyby, vek - tu sú niektoré ďalšie príčiny vylúčenia členku.

Ak ste narazili a našli ste známky dislokácie (bolesť v oblasti členku, neschopnosť vystúpiť na nohe), mali by ste ihneď poskytnúť prvú pomoc, a preto by ste mali vedieť, čo máte robiť v tomto prípade.

V tomto článku sa dozviete príčiny a príznaky dislokácie členku, ako identifikovať zranenia a spôsob liečby, čo robiť s cieľom poskytnúť obetii prvej pomoci, ako aj tipy na tradičné lieky a preventívne opatrenia.

Klasifikácia vykĺbení členku

Zdravé členok zaisťuje krásnu chôdzu a zdravú polohu tela. Členok je blokový kĺb, ktorý poskytuje ohyb, predĺženie a rotačné pohyby nohy okolo osi. Okrem toho má funkciu odpisovania.

Keď chodidlo prichádza do styku s povrchom, vyvažuje a zjemňuje ranu, na šikmom povrchu udržuje telo v zvislej polohe. Výkonné vaginálne zariadenie, skupina šliach a svalov poskytuje všetky pohyby. To je nevyhnutné na to, aby vydržali tlak telesnej hmotnosti človeka, a to je pôsobivé zaťaženie.

Vek, životný štýl funkcie ovplyvňujú funkciu kĺbu. Z sedavého životného štýlu, sedavé práce, oslabuje. Odtiaľ sú problémy a najčastejšie - dislokácia členkového kĺbu alebo subluxácia kĺbového spoja.

Dislokácia je úplné premiestnenie kĺbového povrchu a pretrhnutie okolitých väzov. Kĺbový kĺb je možné rozmiestniť bez zlomov, keď sa kĺbové povrchy posunuli, ale svalové vlákna a väzivové zariadenie nie sú poškodené a zostanú neporušené.

Dislokácia členku je poranenie členku, pri ktorom dochádza k dislokácii chrupky a môže úplne vypadnúť z kĺbovej dutiny alebo čiastočne uvoľniť. V druhom prípade hovoríme o subluxácii členkového kĺbu.

V závislosti od strany ofsetu:

  1. Predná dislokácia - sa vyskytuje vtedy, keď je silná rana do spodnej tretie dolnej časti nohy zozadu s pevnou podrážkou alebo s prudkým ostrým ohnutím nohy na dorzálnu stranu.
  2. Zadná dislokácia - nastane vtedy, keď silná rana do spodnej tretie dolnej časti nohy vpredu s pevnou podrážkou alebo násilným ostrým ohnutím nohy na plantárnej strane.
  3. Externá dislokácia - sa vyskytuje pri dislokácii nohy smerom von a zo strany, táto podmienka je sprevádzaná zlomeninou bočného členku.
  4. Vnútorná dislokácia - sa vyskytuje pri dislokácii nohy vo vnútri, môže byť tento stav kombinovaný s zlomeninou stredného členku.
  5. Horná dislokácia - nastáva pri páde z výšky (je to veľmi zriedkavé).

Ak dôjde k nekompletnému posunu, v traumatológii sa to nazýva subluxácia. Kĺbový kĺb je možné rozmiestniť bez zlomov, keď sa kĺbové povrchy posunuli, ale svalové vlákna a väzivové zariadenie nie sú poškodené a zostanú neporušené.

Hlavnými príčinami poškodenia členku sú pád, priamy úder do dolnej časti nohy, neúspešný skok, zastrčenie chodidla na klzkej alebo nerovnomernej ploche a chôdza v topánkach s vysokým podpätkom.

Ale stačí, aby sme sa dostali do neprítomnosti, aby sme vytvorili tieto nepríjemné príznaky. Takéto poranenie sa môže utrpieť, ak sa z nejakého dôvodu znižuje normálna pridržiavacia sila väzu a hustota kostného tkaniva. Môžu to byť niektoré patologické príznaky rakoviny, tuberkulóza, osteomyelitída, artróza, zápal väziva a šliach, endokrinné poruchy.

Podľa stupňov gravitácie:

  • Fáza 1 - jednotlivé vlákna zlomu zväzku;
  • 2 stupne - je mierne slzenie väzov;
  • 3 stupne - úplné oddelenie väzov od kosti, ku ktorej je pripojený.

V závislosti od času zranenia:

  1. Čerstvé - uplynulo menej ako tri dni
  2. Stale - približne 2 týždne uplynuli;
  3. Starší ľudia - uplynulo viac ako 2 týždne, takéto zranenie si vyžaduje otvorené chirurgické zmiernenie, pretože počas tohto obdobia okolité tkanivá stratili svoje vlastnosti a došlo k proliferácii spojivového tkaniva.

Správnu diagnózu môže vykonať len odborník na základe vyšetrenia a po vykonaní testov. Nie je užitočné zaoberať sa samoliečbou pre subluxácie a dislokácie, rovnako ako diagnostikovanie sami, to môže viesť k nenapraviteľným následkom, vo veľmi zanedbaných prípadoch môže byť končatina dokonca amputovaná.

dôvody

V dnešnom svete dochádza k katastrofálnemu poklesu aktivity: doprava nám nahradila každodenné prechádzky a počítač a televízia nás tiež nezvyšovali. Z tohto hľadiska sa muskuloskeletálny systém stáva slabším. V dôsledku toho sa lekári stále viac stretávajú s problémom vyvrtnutia a vyvrtnutia.

Dislokácia členku sa nachádza aj medzi ľuďmi, ktorí venujú veľa času fyzickej námahe. Basketbalisti v procese hry môžu často robiť náhle pohyby, sprevádzané skoky. Jeden nesprávny krok - a zranenie je zaručené.
Aj športovci, ktorí zdvíhajú činky alebo iné ťažké projektily, sú tiež ohrození. So zvýšeným tlakom na kĺby a väzy môže kosť opustiť svoje miesto.

Na tomto základe môže dôjsť k zraneniu bez námahy a nadmerného zaťaženia tela.

Môže dôjsť k zraneniu, ako aj pri manipulácii s domácimi a počas okupácie akéhokoľvek športu. Hlavné mechanizmy úrazu sú:

  • otáčanie nohy smerom von alebo dovnútra;
  • náhly pohyb nohy, keď je členka v pevnej fyziologickej polohe;
  • posunutie chrbtovej nohy s paralelným usporiadaním k povrchu zeme (napríklad keď osoba ostre prichytila ​​prsty na prekážku).

Pamätajte, ako sa hovorí v slávnom filme "Fell, Woken, Gypsum". Tu vidíme ten istý obrázok: jeden zlý ťah - dislokácia členku.

Poranenie členku môže nastať v nasledujúcich situáciách:

  1. Keď skočíte zo zlého pristátia, buď z veľkej výšky. Choroba náchylná k parašutistom a ľahkým atlétom, rovnako ako ľuďom, ktorí sa podieľajú na parkore.
  2. Počas hrania futbalu, volejbalu, tanca a gymnastiky, ako aj korčuľovania, môžete získať podobné zranenie. V druhom prípade je potrebné správne nosiť korčule a pevne ich šnurovať v oblasti spoja.
  3. Pád, najmä na ľade alebo na akomkoľvek šmykľavom povrchu, noha sa pri poklese zdrží a kĺb vyleje.
  4. Pri nosení vysokých podpätkov sa riziko dislokácie výrazne zvyšuje.
  5. Dislokácia môže nastať v prípade, že osoba jednoducho prekročila prekážku.
  6. Subluxácia a vyvrtnutie sa často vyskytujú, keď človek prechádza na nerovnom povrchu, napríklad v papuče nad sutinami. V tomto prípade je noha ľahko zastrčená v rôznych smeroch as ostrým pohybom je zranený.

Zvážte situácie, ktoré prispievajú k tomuto typu poranenia. Športové zranenia spojené s behom, skákanie z výšky, ostrými pohybmi (atletika, parašutizmus, gymnastika, parkour atď.).

Neopatrné pohyby, ktoré nesúvisia so športom. Najčastejšie sa vyskytujú pri kĺzaní na ľade a pri neúspešnom pristátí, pri nesprávnej fixácii končatiny pri prechode na nerovný povrch, pri nosení vysoko podpätných topánok a pri prekážkach na prekážkach.

Situácie, ktoré znižujú silu členku. Starnutie - elastika väziva klesá a svaly a ochorenia oslabujú: artróza, osteomyelitída, kostná tuberkulóza, obezita, onkologické formácie atď.

Pravdepodobne môže dôjsť k vykĺbeniu, keď je noha utiahnutá alebo vytiahnutá, alebo ak osoba učinila náhly pohyb na boku a kĺb nemohol vydržať. Taktiež môže kĺb vyletieť z kĺbovej dutiny, ak sa človek stane.

Najčastejšie je zranenie náhodné v dôsledku nejakého nesprávneho pohybu, ale nasledujúce ochorenia môžu zvýšiť riziko vykĺbenia:

  • Artróza, artritída - zápal kĺbu
  • Osteomyelitída je zápal kostného tkaniva;
  • Obezita vytvára veľkú váhu na členku a môže spôsobiť zranenie členku;
  • Pri tuberkulóze a kostnej onkológii sa môžu vyskytnúť vyvrtnutia.

Kvôli vyššie uvedeným ochoreniam oslabuje kostné tkanivo a väzivové zariadenie, kosti a kĺby sú náchylnejšie k poraneniu, v tomto prípade môže dôjsť k dislokácii s malým alebo žiadnym dôvodom.

Prispieva k oslabeniu členkového a pasívneho životného štýlu, v ktorom sa svaly a väzy stávajú slabými, krvný obeh je zlomený a kĺb sa stáva slabo chránenou.

príznaky


Vykĺbenie členku rôznych typov má bežné príznaky:

  1. Pain. Prvé bolestivé pocity sa objavia počas zranenia. Sú tiež sprevádzané špecifickou verziou krízy. Po niekoľkých sekundách sa bolesť potláča v dôsledku toho, že receptory bolesti sú nadmerné a sú necitlivé. Po niekoľkých hodinách sa príznaky bolesti vrátia znova s ​​väčšou silou a zhoršia sa pri pohybe v bolestiach.
  2. Deformácia. Tento príznak závisí od typu a stupňa vykĺbenia. Najčastejšie sa noha bude ohýbať jedným alebo druhým smerom.
  3. Edém. Ťažké príznaky dislokácie členku - progresívny opuch dolnej časti nohy, členku, chodidla. Vyzerajú okamžite po zranení. Ak je to sprevádzané hematómami.
  4. Funkcia podpory a chôdze s použitím postihnutého členku sa stáva nedostupným. Noha ako "zamrzne" v krútenej polohe.

Nezabudnúť na dislokáciu členkového kĺbu je takmer nemožné. Cítite tlmenie v čase zranenia (tretej etapy stretnutia); bolesť v členku, zhoršená pokusmi o pohyb nohy; bolesť pri palpácii oblasti napnutých väziva.

Navyše neschopnosť vystúpiť na nohu a urobiť krok; vzhľad a postupné zvyšovanie edému v mieste zranenia členku; opuch členku; manifestácia príznakov hematómu - sčervenanie, modrá, modrina; obmedzenie pohyblivosti kĺbu, túžba chrániť nohu.

Trauma tejto anatomickej oblasti spôsobuje pacientovi veľa utrpenia, pretože akýkoľvek pohyb spôsobuje silnú bolesť. V prípade poranenia členku by mal lekár, traumatológ alebo ortopedický chirurg predpísať liečbu.

Diagnóza dislokácie


Iba symptómy nepomohú stanoviť diagnózu vykĺbenia členku. Aby sme dospeli k správnym záverom, lekári predpisujú röntgenové vyšetrenie, ktoré pomôže zistiť: prítomnosť dislokácie; výskyt zlomenín; typ zranenia.

Navyše, ak je zistená laterálna dislokácia, potom nejde o jediné zranenie. To znamená, že na obrázku bude zlomený členok.

Predná dislokácia je veľmi zriedkavá diagnóza. Vyskytuje sa zriedkavo. Zadná dislokácia je kombinovaná so zlomeninou zadného členku. Subluxácie na obrázku vyzerajú ako nesúlad dvoch kĺbových povrchov. Nakoniec, zvyčajná dislokácia je dôsledkom ťažkého zranenia chodidla, pri ktorom došlo k prasknutiu šľachy alebo nesprávne predpísanej liečbe.

Každá choroba vyžaduje dôsledne vykonávané činnosti, v našom prípade sú:

  1. Vyžadovanie histórie je potrebné zistiť, ako sa zranenie vyskytlo (tj mechanizmus), hlavné sťažnosti pacienta a ako dlho sa to stalo. Je dôležité odlíšiť primárnu a opakovanú dislokáciu, pretože liečba bude iná;
  2. Objektívny výskum - lekárske prsty môžu charakterizovať polovicu obrazu akejkoľvek patológie, v tomto prípade palpácia pomôže určiť patologické kostné výbežky, zhodnotiť pasívnu pohyblivosť bolesti v kĺboch ​​a lokálnej bolesti;
  3. Inštrumentálne metódy. Medzi ktoré patrí röntgenové vyšetrenie všetkým s akýmikoľvek zraneniami na objasnenie rozsahu poškodenia.

Fotografie sa vždy odoberajú minimálne v dvoch kolmých výčnelkoch. Táto metóda pomáha diagnostikovať dislokáciu, zlomeninu, zlomeninu a stupeň vytesnenia fragmentov kostí.

Rovnako ako CT, MR - používajú sa na objasnenie diagnózy s nejasným obrazom na rentgenovom snímku. Používajú sa aj na viacnásobné alebo kombinované poškodenia, na zvyčajné dislokácie, keď sa vyžaduje chirurgická liečba.

Dislokácia členku - liečba

Liečba vykĺbenia členku zahŕňa množstvo aktivít. Po prvé, lekár anestetizuje končatinu a vykoná repozíciu premiestneného kĺbu. Anestézia môže byť lokálna aj všeobecná, v závislosti od dislokácie.

Všeobecná anestézia uvoľňuje svalový systém, čo zjednodušuje nastavenie kosti. Uzatvorená repozícia netrvá veľa času.

Ďalej musíte opraviť členok s tesným obväzom. Imobilizácia sa môže uskutočniť s pomocou sadry, dlhého, elastického obväzu. Noha by mala byť fixovaná najmenej 3 dni.

Po odstránení fixačného obväzu sa odporúča chodiť pomaly. Na zníženie nadýchnutia je potrebné aplikovať ľadové obväzy tak pred premiestňovaním, ako aj po ňom.

Liečba zahŕňa užívanie analgetík a protizápalových nesteroidných liekov. Môže to byť Nimid, Dikloberl, Ibuprom a tak ďalej. Lieky sa užívajú ústami alebo injekčne. Uistite sa, že na postihnuté miesto používate gély a masti.

Fyzioterapeutické postupy vo forme UHF, elektroforézy, termálnych procedúr a magnetickej terapie sa aplikujú približne 4-5 dní po premiestnení.

Terapeutické cvičenie sa používa v období obnovy. Chirurgická intervencia sa používa u pacientov s tretím stupňom závažnosti, keď konzervatívna liečba neposkytuje pozitívne výsledky so súbežnými zlomeninami.

Vykĺbenie členkového kĺbu - liečba v závislosti od rozsahu lézie:

  1. Stupeň 1. Po tom, čo lekár nastaví vytlačenú kosť, sa aplikuje elastický obväz približne na 3 dni. Potom je potrebné dať teplé obklady, vytvoriť sieť jódu, cvičebnú terapiu, ísť do masáže a fyzioterapie. V prvých dňoch by mala byť noha v kľude.
  2. Stupeň 2. Po uzatvorenej redukcii sa aplikuje omietka v tvare U. Termín fixácie je 10-14 dní. Doba na zotavenie je 21 dní. Rovnako ako v prípade 1 stupňa závažnosti sa vykonávajú zvyšné postupy, ale po odstránení obväzu.
  3. Stupeň 3. Ozdobný náter sa aplikuje ako topánka, to znamená od prstov dolnej končatiny po hornú časť holene. Doba nosenia sadry je najmenej 30 dní, po uplynutí ktorej sú predpísané postupy. Avšak v prípade stupňa 3 pacient trpí silnou bolesťou počas dlhého časového obdobia, takže lekár môže predpísať injekcie s novokainom. Po odstránení náplasti na omietku musí pacient ešte nalepiť členok elastickým obväzom aspoň mesiac a pol alebo nosiť špeciálny obväz.

Po premiestnení je pacientovi predpísané lieky vrátane použitia liekov, ktoré zmierňujú opuch, ako aj masti na rýchle hojenie.

Masť na báze NSAID - pomáhajú zmierniť opuch, súčasne majú anestetický účinok. V niektorých formuláciách sú zahrnuté mentolové a eukalyptové oleje, ktoré majú chladiaci účinok na poranený kĺb.

Anticoagulants. Doba zotavenia pre dislokáciu členku sa môže skrátiť v dôsledku rýchlej eliminácie modrín spôsobených poranením väzy.

Chirurgická liečba sa odporúča v súvislosti s úplným pretrhnutím vlákien, otvoreným poranením, závažným krvácaním v tkanive. Prevádzka sa vykonáva mesiac po poranení. Ťažká dislokácia členku pred operáciou sa neodporúča, aby nedošlo k vzniku kontraktúr. Operáciu odložte na dlhšie obdobie, aby sa komplikácie nezobrazovali.

Chirurgická liečba pozostáva zo stahovania poškodených vlákien. Zároveň sa vykonáva odstránenie (resekcia) poškodených tkanív. Pre miernejšie prípady použite konzervatívnu liečbu. Pri určovaní diagnózy sa berú do úvahy symptómy a výsledky röntgenových lúčov.

Jedným z najzložitejších zranení pohybového aparátu je dislokácia nohy u dieťaťa. Obtiažnosť terapie spočíva v tom, že následne je dosť ťažké vyhnúť sa opätovnému poškodeniu kĺbu.

Dislokácia dieťaťa je komplikovaná skutočnosťou, že svalové tkanivo ešte nedosiahlo dostatočnú silu a jednoducho nemôže udržať kĺb v normálnej anatomicky správnej polohe po poranení.

Čas rehabilitácie v detstve výrazne stúpa. Liečba dislokácie členkového kĺbu dieťaťa zahŕňa zabezpečenie nevyhnutných podmienok na prevenciu recidívy.

Prvá pomoc obeti


Prvá pomoc pri zranení členku by mala byť okamžitá. Najprv musíte znehybniť poškodenú nohu a pod ňou položiť valec alebo malý vankúš. Na zníženie bolesti sa na miesto poranenia aplikuje ľad a pacientovi sa podáva bolesť.

Pamätať! Nie je možné nezávisle nastaviť kĺb - to môže viesť k zhoršeniu stavu, pretože neviete, alebo sa môže vyskytnúť zlomenina!

V najkratšom možnom čase musí byť obeť odvezená do najbližšej nemocnice, aby sa určila závažnosť poranenia. Vykĺbenie členkového kĺbu a subluxácia vyžadujú okamžité prijatie určitých opatrení prvej pomoci zraneným.

Takže, čo robiť v prípade výpadku členku v prvých minútach po poranení:

  1. Zabezpečte zvyšok končatiny - odstráňte mechanický náraz, odstráňte topánky.
  2. Pripojte chlad - pomôže znížiť opuch a bolesť. Zalomiť uterák a pripevniť na 15 minút, potom postup opakujte po hodine.
  3. Imobilizujte končatinu - upevnite končatinu do polohy, v ktorej je kĺb umiestnený (ak je to možné, uchopte kolenný kĺb). Môžete použiť ručné nástroje, ako napríklad pravítko, ktoré sa použije namiesto funkčných pneumatík.
  4. Dajte vznešenú polohu končatiny - kvôli zníženiu stagnácie krvi v cievach sa nezvýši opuch končatiny.

Vykĺbenie členku sa môže v závislosti od závažnosti poranenia úplne vyliečiť 7 až 21 dní. Po zotavení je potrebné na určitú dobu nosiť upevňovacie materiály na nohe, aby sa zabránilo relapsu. Obzvlášť zložité zranenia si vyžadujú uloženie omietkovej dlahy po dobu 10 dní. Dodatočná liečba je v tomto prípade predpísaná počínajúc 2-3 dňami od okamihu zranenia.

Pri silnej bolesti môžete podať injekcie 1-2% novokainu. Pri silnom vnútornom podliatí kĺbu sa vykoná punkcia na odstránenie krvi.

Po vyliečení sa odporúča urobiť niekoľko týždňov, kedy sa doma obnovuje gymnastika Vybrané cvičenia na obnovenie krvného obehu a motorických funkcií.

Doma, ak lekár diagnostikoval mierne zranenie členku, vykoná sa nasledujúca liečba: na zvyčajnú dislokáciu sa aplikuje ľadový obal. Chladiace postupy sa nedajú robiť často (nie viac ako 15 minút denne). Ľad nemôže byť umiestnený na nechránenom členku, iba cez uterák; Pri dislokácii členkového kĺbu musíte uložiť pevný fixačný prostriedok.

Vyhýbajte sa nadmernému stlačeniu, aby došlo k hladeniu kyslíka. Noha s poranením členku potrebuje úplný odpočinok. Byť doma, je lepšie dať nohu na vrchol. Takáto pomoc zabezpečí odtok tekutiny z bolesti.

Metódy ligácie pre dislokáciu členku

Pre skutočnosť, že dislokácia sa hojila rýchlejšie a bola fixovaná v správnej polohe, existujú určité metódy ligácie. V lekárskej praxi existuje päť metód ligácie chodidla.

Prvou metódou je vrátenie väzby na celú nohu. Táto metóda sa používa, ak je potrebné zdobiť zápach pokrývajúce prsty. Požadovaná šírka elastického obväzu je 10 cm, začína sa okrúhlymi kotviacimi kruhmi v dolnej 1/3 členku nad členkom.

Potom, čo sa prenesie na stranu vnútorného členka na pravú nohu a zvonku - na ľavej strane. Potom sa po boku na veľké prsty nanáša niekoľko kruhových pohybov, odtiaľ pozdĺž zadnej strany k päte.

Z päty je vedená na konce prstov a obväzové pohyby vo forme špirály smerom k spodnej 1/3 holennej kosti. V oblasti členku sa používa zručnosť nanášania bandáže na časť päty. Ošetrenie končí kruhovým pohybom nad členkom.

Druhou metódou je krížový (osemformový) obväz na nohe. Spoľahlivo fixuje členkový kĺb v prípade poškodenia väzov a iných ochorení kĺbov. Šírka elastického obväzu je 10 cm, noha je pripevnená k polohe v pravom uhle vzhľadom na dolnú časť nohy.

Ovíjané elastické bandáže začínajú kruhovým pohybom v dolnej 1/3 nohy nad členkom. Potom presuňte bandáž pozdĺž šikmej časti zadnej časti členku na stranu profilu. Upravuje okolo osi. Potom z zadnej strany členku za členkom dozadu, predchádzajúci opakujúci sa pohyb ide bokom a vráti sa k holeni.

Kruhové pohyby po členku sa opakujú a osemformovaný zdvih sa vykonáva 4-5 krát, aby sa zabezpečila fixácia. Ošetrenie končí pohybmi okolo dolnej nohy nad členkom.

Treťou metódou je ligácia oblasti päty. Používa sa na úplnú izoláciu päty. Šírka elastického obväzu je 10 cm. Začína sa s kruhovým pohybom na upevnenie dolnej nohy cez členok. Potom, šikmo po zadnej strane pohonu ho k členku.

Prvý kruh je nastavený cez najväčšiu časť päty a zadnú stranu členka a kruhový objazd nad a pod prvý k nim je pridaný. Aby sa zabránilo uvoľneniu, sú obväzy zosilnené komplementárnym pohybom na šikmom pohybe od zadnej strany členka nadol a pred prednou stranou strany.

Potom, pozdĺž povrchu podošvy, bandáž vedie k vnútornému okraju a pokračuje v obalení rozdielnych obväzov korytnačiek. Obvaz je doplnený kruhovými pohybmi v spodnej 1/3 spodnej nohy nad členkom.

Štvrtá - špicatá vzostupná bandáž na nohách. Používa sa na presné upevnenie obväzu na podrážku s poškodením a ochorením chodidiel. Prsty zostali otvorené. Šírka elastického obväzu je 10 cm. Začína sa kruhovými fixačnými pohybmi cez výstupok päty a zadnú stranu členka.

Potom z päty ležal obväz na vonkajšej strane šikmo na zadnej strane základne prvého prsta. Celý kruhový pohyb sa robí okolo nohy a vráti sa na zadnú stranu na začiatku malého prsta. Zadný kruh sa vzadu pretína a vráti sa do oblasti päty na druhej strane.

Po obalení päty sa opisovaný opticky tvarovaný kruh opakuje a postupne sa posúva smerom k členku. Ošetrenie končí kruhovými pohybmi v spodnej 1/3 dolnej časti nôh nad členkom.

Piata metóda je obväz pre celú nohu. Plošná oblasť je uzavretá stredom šatky, jej vrchol je zabalený, uzatvára prsty a chrbát. Konce vetrajú na zadnej časti chodidla, pretínajú sa a potom sa krútia okolo dolnej nohy nad členkom a sú zacvaknuté vpredu.

Ľudové opravné prostriedky

Niekedy je efektívnym liekom na jednoduchú dislokáciu liečba podľa tradičných receptov medicíny: urobte infúziu tansy, celandín, nechtíkavé kvety a kvety, nechajte ju stáť pol hodiny. Následne navlhčite obväz a pripevnite ho na miesto vykĺbenia. Zmeňte kompresiu, keď materiál suší.

Rozdrviť mydlo, pridajte k nemu amoniak a gafový prášok, nalejte lampadný olej a biele terpentín, dôkladne premiešajte. Výsledná hmotnosť maže dislokáciu členku.

Zmiešajte polovicu lyžice kamennej soli s pol pohárom 9% octu. Vo výslednom roztoku navlhčiť tkaninu a aplikovať na oblasť dislokácie, pomôže to zabrániť výskytu nádoru a zmierni bolesť.

Nasledujúce recepty sú populárne:

  • Alkoholové kompresy - navlhčite utierku v roztoku alkoholu, položte ju na poškodenú končatinu, zabaľte celofán a vložte ponožku (to urobte cez noc).
  • Roztok ½ lyžice soli + 125 ml stolového octu, navlhčite utierku a urobte ako v prvom prípade.
  • Pripravte si infúziu bylín: nechtík, vlak, fazuľa a tansy. Naplňte kvety vriacou vodou, nechajte variť 40 minút. Navlhčite utierku a pripevnite ju na kĺb, po vysušení zopakujte postup.
  • Komprimujte močom - namočte utierku do moču a zopakujte postup z prvého odseku.

Účinné metódy liečby dislokácie členku pomocou ľudových prostriedkov zahŕňajú teplé kúpele s prídavkom aromatických olejov, rovnako ako použitie parafínových voskov.

Jeden z populárnych receptov je: koreň elecampane je rozdrvený, lyžica kompozície sa naleje 250 ml vriacej vody. Gáza namočená vo výslednom vývare. Uložte vo forme kompresie.

Zmes cibule a cukru - nástroj vhodný po vytvorení spoja. Cibuľa sa rozdrví a do výslednej kaše 1 až 10 sa pridá cukor. Zmes sa používa na pleťové vody. Zmena bandáže trvá každých 5-6 hodín.

Mnohí lekári odporúčajú používať ako pomôcku recepty tradičnej medicíny. Liečba vykĺbenia členku doma:

  1. Crosiť cesnak a skombinovať ho s jablčným octom v približne rovnakom pomere. Zmes sa tretí do postihnutej oblasti.
  2. V pravidelnom octu (pol pohára) pridajte lyžicu liečebnej soli. Navlhčite gázu vo výslednom roztoku a naneste ho vo forme kompresie, pokrytie polyetylénom a mäkkou handričkou.
  3. Kvety levandule nalejte rastlinný olej v pomere jeden až päť. Nechajte to variť mesiac. Vytvárajte kompresie počas rehabilitačného obdobia.
  4. Kompresia z rozdrvenej cibule a morskej soli pomôže odstrániť nadýchanosť. Tento kompresný režim by mal byť nastavený minimálne na 5 hodín.
  5. Tansy, celandín, nechtík, sériu, v rovnakom pomere, sa naleje do vriacej vody. Trváte asi 40 minút v termose. Používajte ako kompresiu niekoľkokrát za deň. Pomáha vyrovnať sa s bolesťou a zápalovými procesmi.

Ďalší účinný kompresný prostriedok môže byť vyrobený z tansy alebo manžiet. Pohár vriacej vody stačí na to, aby si vzal 6 čajových lyžičiek rastlín. Trvať na 30-60 minút. Aplikujte na postihnutý členka.

Odvar z mlieka (200 ml) a listy z čučoriedky (pol čajovej lyžičky). Mlieko by malo byť čerstvé, pretože zmes by mala byť varená pol hodiny a potom kmeň. Používať vnútri trikrát denne na čajovú lyžičku.

prevencia


Návrat na plný život po úraze sa neobmedzuje len na prvú pomoc a domácu liečbu. Akonáhle opuch opadne, mala by začať rehabilitácia, zameraná na obnovenie všetkých funkcií spoja.

Fyzioterapia zahŕňa niekoľko cvičení fyzikálnej terapie, ktorých účelom je: prevencia svalovej atrofie; zlepšenie prietoku krvi v končatinách; obnovenie pružnosti a pružnosti spoja.

  1. "Gusenichka". Postavte sa a pohybujte pozdĺž podlahy na nejakú vzdialenosť, bez toho, aby ste zdvihli nohy, len kvôli flexii a rozšíreniu prstov. Každý deň zvýšite ubehnutú vzdialenosť.
  2. "Výstup na ponožky." Pomaly a jemne vyliezte prsty a späť. Bez náhlych pohybov urobte dva prístupy 10 krát. S nepohodliem môžete otočiť pätou smerom von alebo dovnútra.
  3. "Stool". Vezmite stoličku so spodnou lištou. Sadnite si opačne a pomocou prstov na priečniku pomaly ťahajte stoličku smerom k vám.
  4. "Gumové pásy". Pevná gumová kravata prsteň. Ak chcete jeden koniec na nohe stola alebo pohovky, hodiť druhý cez nohu. Ohnúť a unbend členku, vytvárať mierny odpor.

Postupne môžete pridávať ďalšie cvičenia - rotácia, flexia-rozšírenie, beh, skákanie. Ak cítite bolesť a nepríjemné pocity počas fyzickej kultúry, znížte záťaž.

Okrem domácich cvičení môže ortopedický chirurg predpísať fyzioterapeutické postupy:

  • elektroforéza vápnika;
  • terapia UHF;
  • fonoforéza s hydrokortizonom;
  • parafínová terapia;
  • bahenné zábaly.

Ako upozornenie na podvrtnutie, mali by ste si dať mierne cvičenie, dostatok vápnika s jedlom alebo ako doplnky. Ak máte ploché nohy alebo iné porušenie, nezanedbávajte ortopedické topánky

Aby sa zabránilo opätovnému rozloženiu, odporúča sa používať obväzovú bandáž po dobu 2 mesiacov od času zotavenia.

Okrem toho je potrebné odstrániť podpätky z šatníka, posilniť kĺby a svaly, schudnúť, vyhýbať sa neopatrným pohybom, chrániť kĺby (elastické bandáže).

Hlavným pravidlom, ktoré zabraňuje vyvrtnutiu členku, je nosiť dobrú opornú obuv. A pri hraní športov - vysokých tenisiek.

Charakteristické znaky obuvi s vynikajúcou oporou pre nohu: päta je pevná, špička je dosť široká, takže prsty nie sú rozdrvené, priehlavok je tvrdý alebo polotuhý, stielka je odnímateľná, predná časť je dostatočne dlhá, výška päty je 1,5-2 cm.

Ak sa nemôžete vyhnúť obuvi s vysokým podpätkom, mali by ste ju opatrne prechádzať, vyhýbať sa nárazom a dieram na ceste. Ak máte nadváhu, mali by ste to bojovať, pretože akýkoľvek stupeň obezity znamená zvýšené preťaženie kĺbov.

Banálne tipy, ako žiť aktívny život a jesť vyváženú stravu, sú vždy dôležité. Cvičenie mierneho charakteru na posilnenie väzov.

Vykĺbené nohy v oblasti členku

Dislokácia členku sa vyskytuje pomerne často, mladé dievčatá, ktoré radšej nosia vysoko nestabilné pätky, sú najviac náchylné na zranenie. Rovnaké zranenie je bežné u športovcov, športovcov a typov tímov spojených s behom a skokom. Avšak toto zranenie má svoju sezónnosť, vrchol výskytu a najvyššia pravdepodobnosť premiestnenia členku môže byť v období ľadu.

štruktúra

Členkový kĺb sa skladá z troch navzájom prepojených kostí: fibulárne a tibiálne prepojené sedimentárnym kĺbom - tibiálna syndesmóza, tibiálna spájanie k nohe spojením talusovej kosti nohy. Súčasne je na tibii rozlíšená dobre známa forma, nazývaná vnútorný alebo stredný členok, a vonkajší, inak bočný člen sa nachádza na fibulárnej kosti.

Vonkajšia časť tvorí prednú a zadnú hranu a tvorí aj 2 povrchy: vnútorné a vonkajšie. Šľachy peroneálneho svalu sú pripojené k zadnému okraju a laterálne väzy, ako aj fascia členkového kĺbu, sú pripevnené k vonkajšiemu okraju.

Vnútorný členok je o niečo menší ako bočný. Nachádza sa vyššie, vďaka tomu je amplitúda pohybov chodidiel smerom dovnútra poskytovaná - supinácia. Anatomické štruktúry, ako napríklad široké deltoidné, predné a zadné väzy, rovnako ako členkové kapsuly, sú pripojené k členku.

Takáto štruktúra poskytuje pružnosť a primerané rozloženie hmotnosti osoby pri chôdzi. Členkový kĺb by sa mal nielen aktívne zúčastňovať na chôdzi, ale vykonáva aj funkciu odpisovania, udržiava rovnováhu tela v stojacej polohe a počas pohybu. Musí chrániť pred pádom pri chôdzi na ohraničenom teréne, ako aj pri skokoch a pri behu.

Známky a príznaky

Príznaky, na základe ktorých môžeme predpokladať prítomnosť dislokácie členku, zahŕňajú:

  • Ťažká silná bolesť, ku ktorej dochádza v čase poranenia. Zvýšená bolesť pri najmenšom pohybe nohy;
  • Ťažké opuchy členkového kĺbu. Noha sa môže zvýšiť dvakrát alebo viac;
  • Hyperémia kože nad povrchom poškodenia;
  • Tvorba hematómu v mieste zranenia, ktorý v priebehu času regresuje a mení farbu: od fialovej do modrej, potom zelenej;
  • Obmedzenie motorickej aktivity: v dôsledku syndrómu výraznej bolesti;
  • Deformácia členku: členka sa posunie smerom k poškodeniu;
  • Miestne zvýšenie teploty kože nad povrchom poranenia: dochádza v dôsledku dilatácie krvných ciev a prietoku krvi do miesta poranenia;
  • Ak sú poškodené nervové vlákna pri poranení, môže dôjsť k porušeniu citlivosti nohy, necitlivosti, chladom alebo naopak pocitu tepla.

Ako rozlíšiť vylúčenie z zlomeniny

Najprv rozlišujú dislokáciu členku s banálnym kontúziou, podvrtnutím a zlomeninou. Najzávažnejším poškodením je zlomenina, pretože si vyžaduje voľbu špecifickej taktickej liečby a dlhšiu liečbu a zotavenie. Škody spôsobené vonkajšími znakmi vyzerajú navzájom podobne a je veľmi ťažké odlíšiť ich od seba bez toho, aby sa použili špeciálne vizualizačné metódy.

Po prvé, subjektívne pocity pacienta počas traumy pomôžu rozlíšiť zlomeninu od dislokácie: bolesť môže byť oneskorená počas zlomeniny, v dôsledku veľkého uvoľnenia adrenalínu v čase poranenia, čo významne zmierňuje bolesť, z toho istého dôvodu sa opuch môže zvýšiť len druhý deň pretože adrenalín zužuje krvné cievy.

Po druhé, pri lomu počas palpácie je možné počuť krepit - tlmenie šumu fragmentov proti sebe. Tretí - najdôležitejší znak zlomeniny končatiny skrátený a bez dislokácie.

V každom prípade, pre spoľahlivú diagnostiku a riešenie otázky, ako liečiť zranenie, sa vykonáva zobrazovanie pomocou röntgenových lúčov. Umožňuje vám presne určiť povahu poškodenia, navrhnúť mechanizmus poranenia a vektor nárazu, určiť závažnosť stavu pacienta, stupeň poškodenia priľahlých mäkkých tkanív a útvarov a tiež zvoliť najefektívnejšiu taktiku riadenia pacienta.

Prvá pomoc: čo robiť

Keď je členka nohy vykĺbená, potom v prvom rade v prípade zranenia členku by mala byť zranená osoba sedieť alebo položená, no nohy by nemali byť podporované. Končatiny poskytujú vznešenú pozíciu na zníženie otoku. Odporúča sa prilepiť ľadový mechúr v prvých 2 hodinách: chladne reflexne ovplyvňuje krvné cievy, zúžení ich, čím sa znižuje opuch, hyperémia, lokálna hypertermia a bolestivý syndróm.

Je potrebné uvaliť langetu na oblasť členku, aby imobilizoval končatinu, až kým nevstúpi do pohotovosti a vykoná sa konečná diagnóza. Pacientovi môže byť podaná anestézia ako injekcia (Dexalgin, Diclofenac, Ketanov) alebo podaná protizápalová látka orálne (Nimesil, Ibuprofen).

liečba

Na liečbu dislokácie členku podaného traumatickému chirurgovi na základe röntgenových údajov. Pri lokálnej anestézii s lidokaínom alebo longacaine sa členka redukuje na oblasť kĺbu. Potom sa aplikuje obehový obväz, ktorý by mal fixovať kĺb, mechanicky znížiť opuch.

V závislosti od závažnosti poranenia a stupňa poškodenia okolitých tkanív je možné aplikovať omietkovú formu na dobu špecifikovanú lekárom, najčastejšie od dvoch do štyroch týždňov. Pri otvorenom poškodení sa vykoná zatváranie miesta poranenia vrstvou po vrstve. Stehy sa štandardne odstránia 10 dní po operácii.

Domáca liečba

Terapia doma by mala byť zameraná na zníženie symptomatických prejavov vyvrtnutia členku, menovite zníženie edémov, zápalových zmien a bolesti.

Toho sa dosahujú lokálnymi kompresiami, prispievajú k zvýšenému krvnému obehu, vďaka čomu dochádza k aktivácii regeneračných procesov a dochádza k zníženiu preťaženia v členkovom kĺbe. Používajú sa tieto metódy:

  1. Bavlnená utierka je namočená v horúcom mlieku, po ktorom je aplikovaná na miesto poranenia a vrchnú časť je izolovaná polyetylénom. Môžete nechať taký kompresný film celú noc. Metóda je povolená na používanie 12 hodín po poranení, prvých 6 hodín je potrebné aplikovať len za studena;
  2. Vynechal mlynček na mäso alebo jemne roztrhanú cibuľu zmiešanú so soľou. Na 2 veľkých cibuľkach potrebujete aspoň jednu čajovú lyžičku soli. Hrubé miesto na mieste zranenia, pokryté polyetylénom na vrchole, a potom navinutý šatkou. Soľ kvôli svojim hypertonickým vlastnostiam pomáha zmierniť edém a cibuľu - vazodilatáciu a prietok krvi do miesta poranenia. Kompresia by sa nemala ukladať dlhšie ako 2, 5 hodín, pretože môže dôjsť k podráždeniu;
  3. Namiesto vykurovania domu vo fyzioterapii môžete použiť bežný piesok alebo soľ v vyhrievanej panvici. Sú naliate do plátenej tašky a potom aplikované na miesto poškodenia. Postup sa vykonáva najmenej pol hodiny, niekoľkokrát denne.

Rehabilitácia a obnova

Po redukcii vyvrtnutia členku je potrebné ustúpiť úplnú prestávku. To sa dosiahne prekrývaním lancety alebo omietky, ako aj vyložením nožičiek pomocou berlí alebo trstiny. Postupne, po úľave od bolesti a znižovaní opuchu, je potrebné začať rehabilitačný program. Obsahuje nasledujúce body:

  • Masáž a pasívna gymnastika. Masér postupne rozvíja nohu v členkovom kĺbe, pasívne ho otáča v rôznych smeroch, ohýba a odkláňa členok. Rovnaká masáž umožňuje zvýšiť krvný obeh, aktivovať regeneračné procesy a tiež zabraňuje kontraktúram a svalovej atrofii spôsobenej masážou, zvyšuje elasticitu vaginálneho aparátu;
  • Cvičebná terapia. Vykonáva sa súbor cvičení, ktoré umožňujú posilnenie svalového rámu, zvýšenie elasticity a pevnosti šliach a väzov;
  • Fyzioterapia. Rôzne fyzioterapeutické metódy sa používajú ako doplnkové na prevenciu komplikácií a urýchlenie regenerácie.

Koľko času prechádza

Načasovanie liečby a zotavenie stanoví lekár. Závisia od stupňa a závažnosti poškodenia, pôvodného pôvodu pacienta, čiže chorôb pozadia.

U starších pacientov v súvislosti s vývojom degeneratívnych procesov v kostiach a kĺboch ​​bude liečenie vyžadovať viac času. Deti sa na druhej strane veľmi rýchlo zotavia kvôli vysokej rýchlosti regeneračných schopností a pružnosti kostných štruktúr, pružnosti vaginálneho aparátu. V priemere liečba trvá od polmesiaca po mesiac a rehabilitácia trvá asi mesiac.

účinky

Medzi dôsledky zranenia patrí vývoj artrózy, meteorologickej artralgie v členku, ako aj vytvorenie zmluvnej spojky a zvyčajná dislokácia členku. Najčastejšie sa takéto komplikácie vyskytujú v prípade nesprávnej alebo nie včasnej liečby pri vzniku ireverzibilných zmien v kĺbe.

Aby sa zabránilo možným následkom, nie je potrebné zaobchádzať s vlastnou liečbou, liečba by mala byť vykonávaná pod dohľadom lekára a výber taktiky by sa mal vykonať po vyšetrení pomocou röntgenového vyšetrenia.

Vykĺbenie členku: príznaky, núdzová starostlivosť

Jedným z najčastejších zranení medzi ľuďmi je vykĺbený členok a deti, ženy a športovci sú rovnako pravdepodobné, že si to. Pre amatérov alebo profesionálnych športovcov sú bežné poranenia nôh a ľudia, ktorí sú neaktívni v živote, môžu tiež zraniť ich členky, ich svaly a väzy oslabiť kvôli nedostatočnej mobilite. Ženy často dostávajú podobnú traumu kvôli tomu, že nosia vysoké topánky.

Príčiny zranenia

Členok má iný názov, čo je lekárske označenie - členkový kĺb, ktorý je na oboch stranách zosilnený väzbami. Ak sa noha neúspešne objaví, dostane človek dislokáciu členkového kĺbu, pri ktorom dochádza k výronu výronu alebo väziva. Najčastejšie príčiny úrazu:

  • topánky s vysokým podpätkom;
  • zranenia počas športového tréningu;
  • zranenie nohy počas chôdze alebo behu;
  • ostrý pohyb nohy;
  • skákanie z výšky;
  • dopravnej nehody.

V závislosti od príčiny zranenia sa môže noha otočiť smerom von a dovnútra.

Príznaky vyvrtnutia

Ak je členka zranená, osoba bude mať silnú bolesť v oblasti členku. Hlavné príznaky dislokácie sú:

  • Keď dôjde k dislokácii a väzivá sú rozbité, kliknutie je jasne počuteľné.
  • Bolesť je ostrá a silná, postupne sa jej intenzita znižuje, ale bolesť neprechádza. Pokúsite sa postaviť na zranenú nohu, bolesť sa okamžite zvyšuje, čo obmedzuje pohyblivosť nohy.
  • V mieste poškodenia vzniká edém, objavuje sa modrina, ktorá spôsobuje vznik hematómu na členku.
  • V prípade vážneho zranenia v mieste poškodenia môže teplota stúpať.
  • Vizuálne môžete vidieť zmenu tvaru kĺbu, môže sa otočiť smerom dovnútra alebo von, pätná kosť je tlačená dopredu.

V závislosti od príznakov je vyvrtnutý člen členený podľa závažnosti.

Stupeň dislokácie členku

Trauma na členku môže mať rôznu závažnosť. Príznaky a liečba závisia od toho. Každý stupeň je charakterizovaný určitými léziami, ktoré charakterizujú zranenie ako miernu, stredne závažnú a závažnú formu.

Mierna závažnosť

Je definovaná ako dislokácia kĺbu stupňa 1 a je charakterizovaná vyvrtnutím. Toto zranenie je sprevádzané tolerovateľnou bolesťou, ktorá prechádza počas niekoľkých dní. V oblasti členku nie sú viditeľné zmeny, nie sú žiadne modriny, motorová funkcia spoja nie je obmedzená.

Stredná závažnosť

Zodpovedá druhému stupňu dislokácie a má nasledujúce charakteristiky:

  • čiastočné pretrhnutie väzov;
  • syndróm výraznej bolesti, ktorý neprechádza v pokoji;
  • opuch v oblasti vonkajšieho kĺbu;
  • noha sa môže pohybovať, ale pohyby spôsobujú bolesť.

Analgetiká sa môžu použiť na zníženie bolesti, trauma sa môže liečiť doma s obväzmi. Ak hovoríme o poškodení profesionálneho športovca, môže sa vyžadovať chirurgická korekcia.

Ťažká dislokácia členku

Dislokácia členku tretieho stupňa je vážne poranenie a je sprevádzané úplným pretrhnutím väziva a výraznými príznakmi:

  • silná bolesť;
  • strata pohyblivosti chodidla;
  • hematóm v členku a chodidle;
  • miestne zvýšenie teploty v mieste úrazu;
  • výrazné posunutie spoja.

S takýmto stupňom vykĺbenia nezmizne bolesť sama o sebe a môže sa odstrániť len injekciami anestetík. Liečba sa vykonáva zavedením náplasti na omietku a môže sa vyžadovať aj operácia.

diagnostika

Vykĺbenie s vyvrtaniami sa veľmi ľahko zamieňa s zlomeninou alebo subluxáciou kĺbu, takže lekár by mal diagnostikovať zranenie na klinike, navyše môže byť potrebné vykonať niekoľko opatrení na diagnostiku:

  • vizuálna kontrola zranenej nohy;
  • palpácia miesta poranenia;
  • RTG poškodenej oblasti;
  • MRI členkového kĺbu.

V niektorých prípadoch je ťažké urobiť diagnózu so 100% istotou, čo je spôsobené anatomickými znakmi kĺbu, ale vo väčšine prípadov je dostatok röntgenového žiarenia.

Núdzová pomoc

Prvá pomoc obetiam by mala smerovať k odstráneniu príznakov dislokácie členku:

  • Umiestnite nohu tak, aby bol poškodený kĺb úplne upokojený. V niektorých prípadoch sa odporúča položiť mäkký vankúš pod nohu, ktorý môže byť vyrobený z odevu (ak došlo k poraneniu v prírode).
  • Na úrazové miesto by sa malo aplikovať niečo zima, čo pomôže zmierniť opuch a bolesť. Na oblasť členku musí byť pripevnená tesná bandáž. V ideálnom prípade sa odporúča použiť elastický obväz, ale môžete použiť dostupné nástroje - šály, šály, opasky.
  • Zavolajte sanitku, ak je zranenie závažné, alebo si pacienta sami sami na traumatóga, ktorý vykoná vyšetrenie, určí závažnosť vykĺbenia a predpíše primeranú liečbu.

Ďalšia liečba

Ďalšie liečenie závisí od závažnosti a profesionálneho zaobchádzania s pacientom. Po poskytnutí prvej pomoci ošetrenie vykonáva ošetrujúci lekár na klinike.

Liečba vyvrtnutí členku sa vykonáva hlavne konzervatívne a zahŕňa nasledujúce opatrenia:

  • za účelom nápravy dislokácie lekár vykonáva lokálnu anestéziu, v prípade potreby chirurgickej liečby sa dislokácia neodstráni;
  • náplasť alebo špeciálne prostriedky na upevnenie spoja sa aplikujú na zranené nohy, môžu to byť ortopedické prostriedky;
  • lieková liečba zahŕňa užívanie liekov proti bolestiam a protizápalových liekov, v prípade potreby sú predpísané hemostatické látky;
  • Ako tonikum môže lekár odporučiť prípravky obsahujúce vápnik a vitamíny;
  • počas rehabilitačného obdobia sú indikované fyzioterapia, ultrazvuková liečba a laserová expozícia;
  • Fyzická terapia sa odporúča ako nápravné opatrenie.

Chirurgický zákrok sa vykonáva iba v prípade ťažkého zranenia alebo po konzervatívnej liečbe, ktorá nemala očakávaný účinok. Operácia sa často robí ľuďom, ktorí profesionálne hrajú šport a korekcia kĺbu je potrebná na pokračovanie športovej kariéry.

Čo robiť pri dislokácii členku doma

Ak je úraz malý a má mierny stupeň, môže byť ošetrený doma:

  • zabezpečiť odpočinok nohy;
  • aplikujte chlad na miesto vykĺbenia;
  • fixovať kĺb s elastickým obväzom alebo tesným obväzom;
  • po 3-5 dňoch môžete aplikovať obklady z teplej vody a vodky, pomôcť zmierniť opuch;
  • Na odstránenie zápalu v mieste napínania a rýchleho hojenia sa odporúča použiť špeciálne masti: Voltaren, Bystrumgel, Indovazin;
  • v noci držte zranenú nohu dobre v teplej vode s prídavkom soli;
  • môžu sa užívať analgetiká na odstránenie bolesti.

Ak je stupeň ťažkostí ťažší, musíte sa obrátiť na pohotovosť. Je potrebné si uvedomiť, že v žiadnom prípade nie je možné nastaviť dislokáciu. Osoba bez špeciálnych zručností môže robiť viac škody ako dobrého.

prevencia

Preventívne opatrenia pomôžu chrániť pred vyvrchneniami a zraneniami kĺbov, na tieto účely je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

  • mala by sa zvoliť pohodlná obuv, ktorá by mala zodpovedať veľkosti a plnosti nohavíc, výška päty by nemala byť väčšia ako 4 - 5 cm;
  • na posilnenie svalov a väziva členkového kĺbu, je potrebné vykonať špeciálne cvičenia a cvičenie;
  • profesionálnym športovcom sa odporúča nosiť špeciálne obväzy a bandáže pre členky;
  • Pri športovom tréningu sa svaly musia pred hlavným zaťažením zohriať, čím sa zvýši elasticita väziva a pomôže sa vyhnúť sa vyvrtnutiu;
  • sledovať svoju hmotnosť, nedovoľte nadváhu, čo zvyšuje zaťaženie nohy;
  • postupujte podľa stravy stravy, musí byť kompletný, obsahovať potrebné vitamíny a minerály;
  • dodržiavajte bezpečnostné predpisy na pracovisku alebo v oblasti športu.

Dodržaním týchto požiadaviek môžete výrazne minimalizovať riziko zranenia.

Všetko o dislokácii členku: ako rozpoznať a poskytnúť prvú pomoc

Vykĺbenie nohy v oblasti členku je častou traumou, ktorú môže niekto dostať. Obzvlášť často sa takéto škody vyskytujú u milovníkov vysokých podpätkov, dôchodcov, športovcov a detí. V tomto článku budeme analyzovať príznaky dislokácie členku a spôsoby jeho liečby, ako aj naučiť sa ako poskytnúť prvú pomoc.

Znaky vykĺbenia členku

Najprv sa obrátime na anatómiu. Každá ľudská noha má 2 členky - stredné a bočné. Toto je názov distálnych častí tibiálnych a malých kostí, ktoré na oboch stranách obklopujú ramus a tvoria členkový kĺb. Kotníky na obidvoch stranách sú spevnené väzivami, ktoré, keď sú vykĺbené, zlomené alebo natiahnuté.

Medzi hlavné príznaky dislokácie alebo subluxácie členku patria:

  1. Bolesť v členku. Je neustále prítomný, ale pri dodatočnom zaťažení sa stáva silnejším.
  2. Opuch. Vyskytuje sa takmer okamžite po zranení.
  3. Podkožné krvácanie alebo hematómy (nie vždy pozorované).
  4. Porušenie mobility chodidla.
  5. Hypertermické tkanivo (lokálne zvýšenie teploty).
  6. Porušenie tvaru spoja.
  7. Kliknutie na znak. Počul, kedy sa vyskytne vylúčenie.

Existuje 3 stupne závažnosti v závislosti na tom, ako veľmi bol zranený členok.

Stupeň dislokácie členku

V závislosti od prejavu príznakov sa rozlišujú nasledujúce stupne dislokácie členku:

  1. Jednoduchý (počiatočný) stupeň. Je charakterizovaná poškodením väziva bez vytesnenia kosti. Pociťuje miernu bolesť, objaví sa mierny opuch.
  2. Priemerný (druhý) stupeň. Existuje čiastočné pretrhnutie väzov, ktoré obklopujú kosť. Bolestné pocity intenzívne, je viditeľný opuch, koža v oblasti členku sa stáva horúcou.
  3. Veľký stupeň. Väzy sú úplne rozbité, kosť je vytlačená z kĺbu, počuje sa pomerne hlasné kliknutie. Bolesť je akútna, hematóm a edém zaberajú veľkú plochu, nemožno vystúpiť na nohu.

Presný rozsah poškodenia môže byť určený röntgenovým žiarením.

Ako rozlišovať zlomeninu členku od dislokácie

Pre pohodlie vnímania predstavíme všetko vo forme tabuľky:

Ako poskytnúť prvú pomoc pri poškodení členku

Obete potrebuje prvú pomoc v prípade podozrenia na vylúčenie. Čím rýchlejšie mu pomáha, tým rýchlejšie sa príznaky zhoršia. Čo robiť ihneď po zranení:

  • jemne odstráňte topánky, tesné oblečenie a zabezpečte maximálny pokoj zranenej nohy, všetky pokusy o odstránenie pohybov;
  • aby sa znížilo nafúknutie, aby sa noha dostala do zvýšenej polohy pomocou valčeka vyrobeného z improvizovaných prostriedkov (prikrývky, vankúše, oblečenie);
  • imobilizujte kĺb aplikovaním tesného obväzu z elastického obväzu (v prípade absencie šálu, šál, gázy alebo pravidelného obväzu). Treba mať na pamäti, že po nanesení bandáže by mala byť noha v pravom uhle k osi chodidla. Bandáž by nemala strčiť nohu tesne;
  • aplikujte ľad alebo studený kompres na postihnuté miesto (mali by byť aplikované iba cez niekoľko vrstiev tkaniny);
  • pomôcť obeť dostať sa k traume čo najskôr. Je potrebné pamätať na to, že počas stredne ťažkých a závažných narušení by sa mala vykonať repozícia 2-3 hodiny po poranení.

Pred návštevou lekára by ste nemali jesť ani piť, pretože intravenózna anestézia, ktorá sa vykonáva na prázdny žalúdok, môže byť nevyhnutná na obnovenie kĺbu. Môžete užívať lieky proti bolesti iba s akútnou bolesťou v členku. Nežiaduce je injekcie s anestetikami (NovoCain, lidokaín).

liečba

Po diagnostikovaní a diagnostike sa pacient premiestni na dislokáciu a je predpísaný na konzervatívnu liečbu. Terapia môže byť doplnená tradičnou medicínou. Ak je to potrebné, chirurgický zákrok. Pozrime sa na všetky podrobnosti.

Zníženie dislokácie a konzervatívna terapia

Ako bolo uvedené vyššie, zníženie by sa malo vykonať v prvých hodinách po poranení. Po prvé, anestézia sa vykonáva pomocou intravenóznej anestézie alebo lokálnej anestézie. Potom vykonaním určitých techník traumatológ položí kosť na miesto a na nohe aplikuje kruhový obväz. V niektorých prípadoch sa nanesie omietka na imobilizáciu spoja. Ak nie je zlomenina, obeť sa môže liečiť ambulantne.

Na odstránenie bolesti lekár predpisuje anti-nesteroidné protizápalové lieky vo forme topických prípravkov (gél, krém, masť) a tabliet. Dobre osvedčené:

Po 2-3 dňoch po resete kotníka sú predpísané fyzioterapeutické postupy. Rýchle zotavenie napnutých väzov veľmi dobre prispieva k:

  1. UHF.
  2. Diadynamická liečba.
  3. Teplé kúpele.
  4. Miestna kryoterapia vedená suchým vzduchom.
  5. Parafínové aplikácie.
  6. Perkutánna elektrónurostimulácia.

Tradičná liečebná terapia

Ak chcete rýchlo zotaviť z podvrtnutia členku, môžu sa použiť niektoré ľudové prostriedky. Môžu sa použiť iba po konzultácii s lekárom.

Zvyčajne na ošetrenie strihov používajte teplé obklady. Môžu sa aplikovať 3-4 dni po poranení. Zlepšujú krvný obeh a pomáhajú zmierniť bolesť a eliminovať opuch.

Môžete urobiť nasledujúce kompresie:

  1. Milk. Je potrebné zohriať mlieko na 25-30 stupňov, navlhčiť bavlnenú tkaninu a položiť ju na členku, potom zakryť polyetylénom. Takéto zahrievanie pomáha rýchlejšie sa zotaviť.
  2. Cibuľa. Musíte mince jednu strednú cibuľu. Výslednú kašu premiešajte soľou v pomere 1: 1 a nanesie sa boľavé miesto.
  3. Vodka. Pre kompresiu môžete použiť jednoduchú vodku alebo lekársky lieh. Stačí postihnúť postihnuté miesto malým množstvom vodky a zabaliť si uterák.
  4. Tea. Iba zelený čaj je vhodný na otepľovanie. Kompresia by mala byť vykonaná rovnako ako mlieko.

Takéto kompresie sa ľahko vyrábajú doma. Musíte ich uchovávať najmenej pol hodiny. Je lepšie robiť v noci až do úplného zotavenia.

Chirurgická liečba

Ak bola diagnostikovaná ťažká dislokácia a hospitalizácia je potrebná v prípade sprievodných poranení. Chirurgia je znázornená v nasledujúcich prípadoch:

  • pri zlomeninách;
  • v prípade poranenia medzifázového spoja;
  • pri pretrhnutí deltového väzba.

Na odstránenie zlomenín väzov chirurg urobí rez a vyhodnotí stav chrupavky. Potom potiahne roztrhané väzy alebo ich pripevní k kosti v prípade úplného odpojenia. Ďalej sa rana šiť a nastrieka sa aplikuje omietka.

Aké sú podmienky liečenia a rehabilitácie?

Obnovenie funkcie členku po dislokácii závisí od závažnosti poranenia, správnosti a aktuálnosti liečby, rehabilitačného programu a zdravia pacienta. S miernym rozťahovaním sa môže objaviť až do 14 dní po poranení. Ak bol spolu s dislokáciou diagnostikovaná slzná väzba, rehabilitačný kurz môže trvať približne 2 mesiace.

Rehabilitačný program zahŕňa:

  • rehabilitácia;
  • terapeutické cvičenia;
  • masážne kurzy.

Pri dislokácii prvého stupňa môže byť gymnastika a masáž už 2-3 dni. Masáž by mala byť vykonaná iba kvalifikovaným technikom. Pokiaľ ide o gymnastiku, najskôr pacient môže ohýbať a narovnať kĺb, vykonávať pomalé otáčavé pohyby nohou. Počas cvičenia by nemala biť noha. Postupne sa dá zvýšiť zaťaženie. Toto všetko treba vykonať pod dohľadom lekára.

S ťažkými dislokáciami by sa mal začiatok fyzikálnej terapie prediskutovať s lekárom. V tomto prípade sa môže začať až po absolvovaní masáže.

Kotník nesie hlavnú záťaž, preto je považovaný za najzraniteľnejšiu časť tela. Ak sa vyskytne vyvrchnutý člen, dajte obete prvú pomoc a hneď vyhľadajte lekársku pomoc. V tomto prípade je prísne zakázané zaoberať sa sebapoškodzovaním, môžu sa vyskytnúť vážne a zdraviu škodlivé dôsledky. Pre rýchle zotavenie musíte dodržiavať odporúčania lekára a absolvovať rehabilitačný kurz.

Jednoduché tipy na prevenciu poranenia členku